【摘 要】目的：系统性护理干预对新生儿黄疸胆红素水平以及排便状况的影响效果。方法：选取我院82例高胆红素血症新生儿作为研究对象，根据患儿的入院编号，随机分为观察组和常规组各41例。常规组进行常规护理，观察组采用系统性护理干预，对比两组患儿的护理效果。结果：观察组首次排便时间、胎便转黄时间低于常规组，护理2d后血清总胆红素浓度高于常规组，P＜0.05。结论：系统性护理干预对黄疸新生儿具有良好的效果，能有效改善患儿的胆红素水平，缩短患儿排便时间，改善患儿预后，值得在临床推广应用。
【关键词】系统性护理干预；新生儿黄疸；胆红素水平；排便情况
新生儿黄疸在新生儿中的发生率较高，尤其是出生7d内的新生儿，主要是由于患儿体内的胆红素水平过多，从而导致粘膜、皮肤以及其他组织出现黄染[1]。新生儿黄疸的发病原因较为复杂，例如围产期、母乳、外界感染、喂养不当等[2]。本次研究采用系统化护理干预的方式，取得了良好的成果。具体报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
选取我院2016年6月至2017年6月共82例高胆红素血症新生儿作为研究对象，根据患儿的入院编号，随机分为观察组和常规组各41例。观察组中男性23例，女性18例，年龄1~18d，平均年龄（12.8±1.1）d，平均胎龄（37.7±2.0）周，平均体重（3.0±0.5）kg；常规组中男性22例，女性19例，年龄1~17d，平均年龄（13.1±1.2）d，平均胎龄（37.2±2.3）周，平均体重（3.1±0.5）kg。两组新生儿基本资料经统计学分析后显示无明显差异（P＞0.05），证明具有可比性。
1.2方法
常规组采用常规护理，内容包括家属健康教育、指导母乳喂养技巧等，观察组采用系统性护理干预，具体内容如下：第一，游泳护理。新生儿经过初次哺乳后1h即可进行游泳锻炼，为新生儿建立专用游泳池以及相关设备，如游泳圈，通过防水贴对新生儿的脐部进行保护。对水温进行良好的控制，一般为37℃~39℃，室内温度控制在26℃~29℃，1次/d，10min/次；第二，抚摸护理。新生儿出生后24h即可开展抚摸护理，在新生儿游泳、进食后进行全身抚摸，2次/d，20min/次；第三，对新生儿进行蓝光照射，根据新生儿的实际情况，照射时间控制在1~4h。照射过程中通过黑色眼罩对新生儿相关部位进行保护，例如肛门、会阴等，直到新生儿黄疸消失。
1.3观察指标
对比两组新生儿首次排便时间、胎便转黄时间以及总胆红素浓度。
1.4统计学分析
两组新生儿数据经确认无误后，通过SSPS22.0软件对结果进行分析，所有资料均采用（ ）表示，对比通过t检验，若P＜0.05，则证明两组数据具有统计学意义。
2.结果
表1 两组排便状况对比（h， ）
3.讨论
新生儿黄疸是新生儿出生后较常见的临床症状，根据病理表现的不同，一般分为生理性黄疸与病理性黄疸[3]。有临床研究发现，根据新生儿胆红素的特点，足月新生儿生理性黄疸发生率约为60%，早产儿约有80%的发生率[4]。临床中在对生理性黄疸进行诊断时，首先应当排除病理性黄疸的可能性，保证诊断的准确性。
本次研究显示，观察组首次排便时间、胎便转黄时间低于常规组，护理2d后血清总胆红素浓度高于常规组，P＜0.05。原因如下：通过游泳的方式，能有效促进新生儿的血管，保证血液循环。同时，游泳池的环境与母体内相似，新生儿在游泳池中能感受到安全感，增加了新生儿的运动量，提高了进食次数，促进了新生儿的排便以及胆红素改善速率[5]。蓝光照射能有效降低新生儿胆红素水平，但可能对新生儿造成损伤，因此必须要进行良好的保护措施。抚摸护理有效缓解了新生儿的恐惧感，促进了新生儿的吸收效率，有利于胆红素的排出。
综上所述，系统性护理干预对黄疸新生儿具有良好的效果，能有效改善患儿的胆红素水平，缩短患儿排便时间，改善患儿预后，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]王盛枝.新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗依从性的护理干预[J].护士进修杂志，2012，27（7）：662-663.
[2]陈永红，童建明.早期护理干预在新生儿黄疸治疗中的应用及疗效分析[J].全科护理，2012，10（2）：99-100.
[3]彭伟利，廖红英.综合护理干预在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用[J].西部医学，2014，26（5）：672-674.
[4]高伟.早期护理干预对新生儿生理性黄疸多项指标的影响[J].中国医药科学，2012，02（19）：121-122.
[5]施旭红，林海芳.护理干预在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2013，19（30）：3762-3763.
论文作者:刘小燕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期
论文发表时间:2017/11/7
标签：新生儿论文; 黄疸论文; 胆红素论文; 常规论文; 患儿论文; 时间论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期论文;