长宁县中医院 四川宜宾 644300
摘要：目的：分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用。方法：研究我院在2014年4月至2015年4月期间接诊的40例妊高症产后出血产妇，分为对照组和观察组各20例，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，而后分析两组患者在血压控制与护理满意度情况上的差异。结果：在血压控制上，观察组均低于对照组，p<0.05；同时护理满意度上，观察组为95%，对照组为70%，p<0.05。结论：妊高症产妇采用优质护理可以有效提升母婴双方健康指标，有效保证护患和谐关系，提升护理满意度。
关键词：优质护理；妊高症产妇；产后出血
Objective：to analyze the application of quality nursing in the postpartum hemorrhage nursing of the pregnant women with the hypertension..Methods：the study in our hospital from April 2014 to 2015 years during the month of April admissions of 40 cases of pregnancy induced hypertension postpartum hemorrhage maternal and divided into control group and observation group，each group of 20 cases，control group received routine nursing care，observation group with high quality nursing，and then analyses the differences between the two groups in blood pressure control and nursing satisfaction.Results：in the blood pressure control，the observation group were lower than the control group，p<0.05，while nursing satisfaction，the observation group was 70%，the control group was 95%，p<0.05.Conclusion：the maternal use of high quality care can effectively improve the maternal and infant health indicators，effectively ensure the harmonious relationship between nurses and patients，improve nursing satisfaction.
[Keywords]quality nursing，maternal postpartum hemorrhage，postpartum hemorrhage
妊高症属于临床高危妊娠的一种，其发病率在9.4%左右，疾病使子宫平滑肌层水肿或渗血以及在治疗过程中硫酸镁的使用，可引起子宫收缩乏力，从而导致产后出血的发生。而产后出血可能导致产妇失血性休克甚至死亡。因此对于妊高症产妇的护理要尤为关注，需相应做好产后出血的有效防控。护理上要从患者心理、生理等多方面做患者身体情况的稳控，避免其因血压等因素异常波动而导致产后出血的严重化。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究我院在2014年4月至2015年4月期间接诊的40例妊高症产妇，年龄范围为24岁至39岁，平均年龄为（28.5±3.5）岁；孕周范围为28至37周，平均孕周为（33.5±4.1）周；孕产次范围为1至2次，平均为（1.4±0.5）次。所有产妇排出了严重脏器损伤与障碍者，同时均符合妊高症相关标准。将患者分为对照组和观察组各40例，两组患者在年龄、孕育情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，具体情况如下：
1.2.1 心理护理
产后出血会让产妇在一定程度上形成心理压力，会存在不同程度的焦虑与恐惧。因此护理人员要针对患者年龄、病情、性格等多方面因素进行综合分析后做对应的心理安抚。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员要主动倾听患者内心想法与疑问，做及时的回应与解答，注意沟通上的态度和用词，要保证患者内心尽可能的平静稳定；同时，能让产妇及家属增强对护理人员信任，能够有效的配合护理人员进行治疗及护理，有利于护理人员心理安抚工作的有效吸收，达到心理护理的预期效果。另外，护理人员还应告知患者心理不良状态对病情控制的影响，平稳的心情状态有助于得到良好的产后恢复[1]。
1.2.2 环境优化
为产妇提供舒适整洁的病房环境，调整好温度与湿度，避免病房喧闹或噪音，做好通风与光照，让患者能够充舒适的环境中得到心理状态的调试，同时因此也得到身体上的舒适感，对病情有良好的控制效果，让产妇有较好的休息环境，提升休息质量。
1.2.3 严密监护
对患者生命体征变化做严密监测，其中特别留意血压变化。提高巡查频次和细致程度，对于宫缩情况做及时有效了解，对阴道出血做有效统计评估。同时及时了解产妇身体感受，通过其主诉来对产后情况做有效了解监测。所有情况查询需要做好记录，对波动情况及时了解，异常情况下要及时告知医生处理[2-3]。
1.2.4 加强护理人员管理
加强护理人员培训，培训内容包括沟通、专业技术和责任意识，提升护理人员对妊高症产妇的关注度，对于护理细节做反复强调，需注意患者情绪波动变化，做好产妇心理安抚需要一定技巧和经验的积累。定期做培训与考核，考核内容分为实操与理论，将科室实际关注问题做反复性考核，务必让护理人员对要点问题做充分掌握。同时加强法律意识培训，提高护理人员对于操作中所涉及到的法律问题关注，充分保护患者、护理人员和医院方的利益，减少不必要的矛盾与纠纷。
1.3 评估观察
评估观察两组患者血压控制情况以及护理满意度情况。护理满意度通过百分制满意度调查表进行，60分以下为不满意，60分之85分为基本性满意，85分为非常满意，满意率为60分以上群体比例。
1.4 统计学分析
将采集的数据经由spss17.0统计学软件做分析，计量资料采用t做检验，计数资料采用卡方做检验，同时以p<0.05作为组间数据差异具有统计学意义的标准。
2 结果
表1：两组患者在血压控制情况上的差异对比
分组 舒张压 收缩压
对照组（n=20）102.1±10.6163.4±11.4
观察组（n=20） 92.4±8.5 138.4±9.5
注：两组对比，p<0.05
表2：两组患者护理满意度情况对比
分组 非常满意 基本满意 不满意 满意率
对照组（n=20）14（70.00）5（25.00）1（5.00） 95%
观察组（n=20）6（30.00） 8（40.00）6（30.00）70%
注：两组对比，p<0.05
在血压控制上，观察组均低于对照组，p<0.05；同时护理满意度上，观察组为95%，对照组为70%，p<0.05。具体情况如表1和表2所示。
3 讨论
优质护理需要护理人员在专业护理技术与沟通技巧等多方面达到更加专业与贴心的状态，妊高症产后出血产妇能够得到更舒适与安全的护理效果，降低身体疼痛不适、不良心理等多方面的侵扰，让产妇能够顺利的完成分娩后的初期阶段，减少因为产后出血所造成的不良纠纷与事故。在护理上，要提升产妇观察与护理的频次，对产妇情况做准确及时的了解，针对病情变化做针对性的护理干预，让危险与不适及时的得到处理。让护患之间处理良好的配合关系，患者能够有效的接收到护理人员所做的护理技术处理与服务指导，提升护理工作的配合度，提升护理的实际效果，发挥护理的最大功效。
在护理中一方面要做好基础技能的提升。科室需要通过不断的考核和培训对护理人员的专业技术做提升。同时要加大护理人员的临床经验积累，对相关经验做及时有效分享，对于患者情况要让护理人员充分知晓，并了解合适的处理方式。另一方面，在处理措施上要进行有效的讨论和工作安排，提升护理工作的专业性和科学性。经验丰富者在处理上，不仅技术可以更加标准化，同时沟通技巧和宣教工作也会更有效，提升护理操作的实际功效。而对于经验较浅者则不适宜安排难度较高的工作，人员安排上要合理化。
参考文献：
[1]孙飞青.探讨优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用体会[J].继续医学教育，2014，12：92-93.
[2]吉萦婕.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].大家健康（学术版），2013，24：219-220.
[3]李云燕.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].现代诊断与治疗，2013，03：699-700.
论文作者:罗有玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：产妇论文; 患者论文; 产后论文; 护理人员论文; 情况论文; 对照组论文; 满意度论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;