盐城市第三人民医院心内科 江苏 盐城 224001
【摘要】目的 研究责任制整体护理对于冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作的护理效果和预后的影响。方法 选择我院在2014年9月~2015年3月诊治的冠心病合并心绞痛患者104例进行研究分析，并且根据护理方法的不同分为实验组和对照组患者各52例，实验组患者采用责任制整体护理，对照组患者进行临床一般护理，比较两组患者的护理效果。结果 实验组患者的护理总有效率为96.2%，对照组患者的护理总有效率为73.1%，实验组患者的护理效果明显好于对照组（P<0.05）。结论 责任制整体护理在冠心病合并心绞痛患者的护理中发挥了很好的效果，可以明显减少心绞痛发作的次数，改善患者的治疗预后，有着积极的临床护理意义。
【关键词】责任制整体护理；冠心病合并心绞痛；发作；预后；影响
[中图分类号] R681[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2015）11-35-01
冠心病合并心绞痛是临床上常见的心脏疾病，近年来在临床上的发病率有所上升，疾病多发于老年人，发病时症状主要有心脏区域疼痛、房颤、心律失常等，由于疾病的发作症状不具有临床典型性，因此容易出现误诊而影响疾病的治疗。在冠心病合并心绞痛的治疗中除了进行手术和药物治疗，护理也发挥了很好的效果[1]。本文观察了责任制整体护理在冠心病合并心绞痛发作中的应用效果，现总结如下：
1资料和方法
1.1一般资料
研究选择我院在2014年6月~2015年3月收治的冠心病合并心绞痛患者104例作为本次研究的对象，病例选择具有一般临床代表性，所有的患者经临床诊断确诊，符合诊断标准，排除患者患有急性心肌梗死、严重心律失常、神经系统疾病等可能影响本次研究的疾病，患者同意参与本次研究，可以配合护理工作的开展。患者中男性患者54例，女性患者50例，患者的年龄在38~65岁之间，平均（53.4±1.8）岁，患者的年龄、性别等一般基线资料不纳入本次研究的数据统计中，并且P>0.05差异不具有统计学意义。
1.2护理方法
实验组患者采用责任制整体护理，主要包括心理护理、用药护理、饮食护理、运动护理和健康教育护理[2]。心理护理：冠心病合并心绞痛患者比较常见的心理负面情绪主要有焦虑、紧张、恐惧等，这对患者疾病的治疗非常不利，因此护理人员要多与患者沟通交流，对患者进行耐心的心理疏导，让患者保持乐观、积极的心态来面对治疗。多与患者沟通可以了解患者对于护理工作的共性及个性要求，建立和谐的护患关系，提升患者对于治疗护理的依从性。用药护理：护理人员叮嘱患者按时按量服用抗冠心病心绞痛药物，不能擅自停药或更改药量，若出现药物不良反应，应及时与护理人员沟通，同时护理人员应多加关注患者用药情况，监督患者是否按医生要求进行服药，并定期监测患者肝肾功能。告知患者若病情发作，需立刻休息，并服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物，若患者心绞痛持续10～20分钟仍不能缓解，应及时告知医护人员及早处理，避免急性心肌梗塞的发生。饮食护理：冠心病合并心绞痛患者的饮食要低盐、低脂、高纤维，从而控制患者的血压状态，禁止患者食用含盐量过高的食物，可以多食用苹果、橘子、青菜、韭菜等水果蔬菜。运动护理：在患者的护理期间可以让患者适当活动，防止便秘，根据患者的体质为患者制定适合的运动方案。健康教育：开展健康宣教不仅加强病患对病因认知，还有效提高患者对疾病治疗积极性。医护人员定期对患者进行健康宣教的培训，内容包括：冠心病合并心绞痛的病因、治疗方法、常用药物、预后等，本院每月开展健康教育培训2-3次，以发放健康教育宣传手册、视频播放等形式为主。
对照组患者采用一般性临床护理，主要按照医嘱进行护理，并且对患者进行常规的疾病教育。
1.3护理效果评价
根据患者心绞痛的发作情况来判定护理效果，若患者的心绞痛症状没有发作判定为护理显著，患者心绞痛发作次数明显减少为护理有效，患者心绞痛症状发作次数没有缓解为护理无效。
1.4统计学方法
研究数据统计和分析采用统计学软件SPSS21.0进行，并且对两组患者的护理效果进行统计学差异计算，患者护理效果例数等计数资料用（n，%）表示，两组间的护理有效率差异用卡方检验，当检验结果P<0.05表示本次研究具有统计学意义。
2结果
从数据的统计出来上看，实验组患者护理的总有效率为96.2%，对照组患者的护理总有效率为73.1%，实验组的护理效果更好，详细的数据统计见表一。
3讨论
随着我国经济发展和人们生活水平的提升，医疗护理技术得到了快速的发展，在临床的治疗中护理也成为了治疗中的重点内容。责任制整体护理是一种全新的护理模式，其以现代护理观念为指导，将护理管理和临床管理有效的结合在一起，在护理中加入个性化护理，尊重患者的情感，尽可能的满足患者的各项护理需要，从而让患者对护理工作更加满意[3]。责任制整体护理的健康发展能够有效改善护理质量、提高冠心病合并心绞痛患者满意程度，我院始终坚持“以病人为中心”的理念，通过深化责任制整体护理内涵，改善服务态度，落实护理措施，全面规范我院临床护理工作，不仅提高病患对护理的满意率还优化了我院病区护理的质量[4]。
本次研究实验组患者采用责任制整体护理，护理效果要明显好于对照组患者的一般性临床护理（P<0.05），说明责任制整体护理对于冠心病合并心绞痛患者的护理有着非常明显的作用，能减少心绞痛发作的次数，改善患者的治疗预后。
结语：
冠心病合并心绞痛采用责任制整体护理为患者实施优质的护理服务，能取得明显的护理效果，有着积极的临床护理意义。
参考文献
[1]董艳飞，余丽波.整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响[J].中国继续医学教育，2015，23（08）：143-144.
[2]尹选军.冠心病合并心绞痛患者行整体护理干预的应用效果探析[J].深圳中西医结合杂志，2015，13（04）：164-165.
[3]屈娟.冠心病合并心绞痛加强整体护理对预后影响分析[J].大家健康（学术版），2014，15（02）：173.
[4]陆巍，陈湘玉，练敏.深化责任制整体护理内涵的实践及效果[J].护理管理杂志，2012，05（12）：379-380.
论文作者:李晓燕,李学美
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年11月第11期
论文发表时间:2016/4/21
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 责任制论文; 实验组论文; 效果论文; 疾病论文; 《中西医结合护理》2015年11月第11期论文;