（桂林市人民医院北门社区卫生服务中心内科 广西 桂林 541001）
【摘要】目的：探讨阿司匹林在冠心病防治中的应用。方法：选取2014年7月—2015年7月来我院的患者550例，并且对于患者是否进行长期服用阿司匹林的情况进行调查询问，长期服用阿司匹林的患者275例，设为观察组；没有长期服用阿司匹林的患者也为275例，设为对照组。最后对患者的诊断结果进行统计，以此来分析阿司匹林在冠心病防治中的作用。结果：所有的患者在经过诊断之后，观察组的275例患者中，有179例患有冠心病，占65.09%；对照组的275例患者，经诊断201例为冠心病患者，占到了73.09%。观察组和对照组患者在患冠心病的比例上有明显差异，存在统计学意义（P<0.05）。给冠心病患者使用一年阿司匹林之后，症状得到了明显的改善，治疗前后的差异也具有统计学意义。结论：长期服用阿司匹林对冠心病的防治的确起到了十分重要的作用。
【关键词】阿司匹林；冠心病；防治
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）10-0223-02
冠心病是一种在临床比较常见的心脏疾病，心脏的作用是十分重要的[1]。而冠状动脉是在主动脉的根部分出两条动脉，它负责心脏本身的血液循环。如果脂质代谢出现异常，本来在血液中的脂质就会沉积在动脉的内膜，然后这些脂类又会进一步的堆积在这里，形成了动脉粥样硬化质变[2]。脂类堆积会形成斑块，动脉腔因为斑块的积累会变得更狭窄，血流不通畅，心脏缺血，就会产生心绞痛。但是若是这些斑块发生破裂，血液会受到更大的阻力，也因此会出现心肌梗死或者是死亡的现象[3]。经过很多临床的证明，阿司匹林对于冠心病的防治起到了重要的作用，本次研究也主要以此为研究内容，具体报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
本次的研究对象是2013年9月—2014年9月在我院接受治疗的患者550例。并且根据这些患者是否服用过阿司匹林进行分组，其中有275例服用过阿司匹林，分为观察组，男性患者142例，女性患者为133例，年龄分布41～74（54.25±2.57）岁；另外的275例患者为对照组，其中男151例，女124例，年龄范围42～76（56.24±4.11）岁。服用阿司匹林一年以上，中间没有出现间断这就是长期服用的标准，而没有长期服用的标准为从未使用过或者是服用期限未达到1年。两组的患者的年龄、性别等均没有明显区别，因此无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
先对患者进行诊断，再对这550例患者的诊断结果进行记录，明确阿司匹林对于冠心病的防治到底起到了怎样的作用，给患者阿司匹林药物之后，还需要进行观察，一年之后再一次进行诊断。
1.3 统计学方法
对数据进行分析所采用的软件是SPSS 19.9，计数资料用%来表示，计量资料用均数±来表示，组内之间的比较用t来检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
诊断结果：观察组的275例患者中，有179例患有冠心病，占65.09%；对照组的275例患者，经诊断201例为冠心病患者，占到了73.09%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组和对照组患冠心病的比例存在着明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。具体情况参见表。
表 观察组和对照组患者诊断结果对比
组别 例数患冠心病的例数患病率（%）
观察组275179 65.09
对照组27520173.09
P-<0.05<0.05
3.讨论
冠心病是一种比较常见的临床心脏疾病，它的发病原因也不少，最主要的病因还是动脉硬化。导致冠心病发生的危险因素有很多：年龄和性别（45岁以上的男性，55岁以上的女性）；家族史；血脂异常；高血压；吸烟等等[4]。心脏对于人体的重要性不言而喻，它可以供给各组织细胞代谢的需要，因此对于冠心病的防治也是十分有必要的。
阿司匹林具有良好的解热镇痛的作用，主要是用来治疗感冒、发热、头疼、风湿病等。因为它可以抑制血小板聚集，所以也可以用于预防和治疗缺血性的心脏病、脑血栓、心绞痛等等，它被称之为“万灵药”[5]。但是当前阿司匹林最经常被用到的是冠心病的防治临床实验中。根据已有的资料显示，截止目前已经超过了一百项关于阿司匹林对于冠心病防治的临床实验，将这些实验结果汇总，我们不难发现阿司匹林可以抑制血小板的聚集，阻止血栓的形成，在临床中可用于预防暂时性的脑缺血发作、心肌梗塞或者是其他手术之后的血栓形成。它还可以用于治疗不稳定型的心绞痛。冠状循环内，冠状动脉痉挛发作和持续存在的因素是一过性血小板聚集和释放反应增强。阿司匹林还可以抑制血管壁内皮细胞合成环氧化酶，所以如果使用小剂量的阿司匹林就可以促进TXA-2和PGI-2之间的平衡。它可以降低血小板的聚集程度，也可以减少血管痉挛、冠状血流的变异等问题。以此就降低了血管血栓的堵塞程度，这样就可以减少因为心肌缺血而造成的心肌梗死或者是死亡的现象。
根据已有的资料表明和临床试验的证明，阿司匹林由于自身可以很好的抑制血小板的聚集，进而可以阻止血栓的形成，所以它被广泛的应用在冠心病的临床治疗中。如果每天服用75-100mg的阿司匹林，并且坚持服用一年以上，能够有效的防治冠心病。从本次的研究结果来看，所有的患者在经过诊断之后，观察组的275例患者中，有179例患有冠心病，占65.09%；对照组的275例患者，经诊断201例为冠心病患者，占到了73.09%，有着明显的差异。再给确诊为冠心病的患者连续使用一年的阿司匹林之后，患者的冠心病症状得到明显的改善。这些数据表明，阿司匹林对于冠心病的防治效果比较明显，可以在临床中进行应用和进一步推广的。
【参考文献】
[1]高东升.阿司匹林在冠心病防治中的临床应用[J].济宁医学院学报，2008，04:339-341.
[2]孙敬杰.阿司匹林在冠心病防治中的临床应用[J].中国医药指南，2015，25:175.
[3]陈世德.早期识别冠心病患者阿司匹林抵抗的临床研究[D].广西医科大学，2012.
[4]金智华.阿司匹林在心脑血管疾病防治中的应用[J].社区医学杂志，2010，14:15-16.
[5]丁红梓，朱春霞，黄进，汤涌，陆治平.阿司匹林在冠心病患者中的应用回顾性研究[J].实用临床医药杂志，2010，15:108-109.
论文作者:张华瑞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第10期
论文发表时间:2017/4/28
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