福建省汀州医院妇产科 福建长汀 366300
【摘 要】目的:探讨预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的早期护理方式。方法:选择2016年2月-2017年1月80例剖宫产术产妇分组。对照组采用传统护理模式,早期护理组则实施早期预见性护理。比较两组剖宫产术产妇护理满意度;产后恶露情况、子宫收缩强度;干预前后产妇SAS评分、SDS评分。下肢深静脉血栓发生率。结果:早期护理组剖宫产术产妇护理满意度高于对照组,P<0.05。干预后早期护理组SAS评分、SDS评分低于对照组,P<0.05。早期护理组产后恶露情况少于对照组,子宫收缩强度大于对照组,P<0.05,其中,早期护理组产后恶露情况、子宫收缩强度分别是84.24±2.13ml和2.41±0.52cm,对照组分别是98.32±2.55ml和1.43±0.41cm。早期护理组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,P<0.05。对照组有8例出现下肢深静脉血栓,发生率20.00%,早期护理组有2例出现下肢深静脉血栓,发生率5.00%。结论:预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的早期护理方式效果确切,早期预见性护理的开展减轻了产妇负性情绪,有助于促进子宫收缩和减少恶露,减少下肢深静脉血栓形成,提升产妇满意度。
【关键词】剖宫产术;下肢深静脉血栓形成;预防护理
为预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的发生,本研究选择2016年2月-2017年1月80例剖宫产术产妇分组,分析了预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的早期护理方式,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年2月-2017年1月80例剖宫产术产妇分组。早期护理组初产妇24例,经产妇16例;年龄21-37岁,平均(27.41±2.65)岁。对照组初产妇25例,经产妇15例;年龄21-36岁,平均(27.46±2.66)岁。两组基本情况差异不显著。
1.2方法
对照组采用传统护理模式,术后常规补液、抗炎,给予促宫缩治疗,营造良好休息环境,平卧2h后,清醒状态下指导其被动活动肢体,术后6h开始翻身,鼓励其作咳嗽、深呼吸、踝关节屈伸动作,12h后协助产妇坐起,24h离床活动,以不感觉劳累为宜。对下肢温度、皮肤颜色进行观察,测量周径,警惕下肢深静脉血栓。饮食上给予高蛋白、高纤维、低盐、低胆固醇食物,多饮水,避免辛辣油腻刺激食物。保持大便通畅,避免腹压升高[1]。
早期护理组则实施早期预见性护理。在对照组的基础上,(1)于剖宫产前对产妇和家属进行健康教育和指导,介绍产后下肢深静脉血栓发生的原因、预防方法,提前对其进行床上活动指导。(2)产后清醒后进行肢体按摩,从下到上环绕大腿根部按摩10分钟,后将小腿握住,进行屈膝、伸膝训练,以增加下肢肌肉收缩。(3)产后平卧6h后指导产妇伸直足背,进行踝关节旋转运动,以拉伸肌腱[2]。
1.3观察指标
比较两组剖宫产术产妇护理满意度;产后恶露情况、子宫收缩强度;干预前后产妇SAS评分、SDS评分。下肢深静脉血栓发生率。
1.4统计学处理方法
采用SPSS18.0软件统计,分别进行t检验(计量资料)、χ2检验(计数资料),P<0.05为差异显著。
2结果
2.1两组剖宫产术产妇护理满意度相比较
早期护理组剖宫产术产妇护理满意度高于对照组,P<0.05。
2.4两组下肢深静脉血栓发生率相比较
早期护理组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,P<0.05。对照组有8例出现下肢深静脉血栓,发生率20.00%,早期护理组有2例出现下肢深静脉血栓,发生率5.00%。
3讨论
剖宫产术后下肢深静脉血栓形成和经产妇、肥胖、高龄产妇、产后卧床时间长等相关[3]。针对这些因素在常规产后护理基础上,应用产前预防性健康教育和床上活动指导、产后早期肢体按摩、产后踝关节旋转、伸膝、屈膝训练等,可提升产妇健康意识,明确剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的危害性,使其自觉配合产后训练,达到预防和减少血栓发生的目的[4-5]。
本研究中,对照组采用传统护理模式,早期护理组则实施早期预见性护理。结果显示,早期护理组剖宫产术产妇护理满意度高于对照组,P<0.05;早期护理组产后恶露情况少于对照组,子宫收缩强度大于对照组,P<0.05,其中,早期护理组产后恶露情况、子宫收缩强度分别是84.24±2.13ml和2.41±0.52cm,对照组分别是98.32±2.55ml和1.43±0.41cm。早期护理组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,P<0.05。对照组有8例出现下肢深静脉血栓,发生率20.00%,早期护理组有2例出现下肢深静脉血栓,发生率5.00%。干预前两组SAS评分、SDS评分相近,P>0.05;干预后早期护理组SAS评分、SDS评分优于对照组,P<0.05。
综上所述,预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的早期护理方式效果确切,早期预见性护理的开展减轻了产妇负性情绪,有助于促进子宫收缩和减少恶露,减少下肢深静脉血栓形成,提升产妇满意度。
参考文献:
[1]周惠玲,程秀华,甘燕玲等.经络弹力袜预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的效果评价[J].中华现代护理杂志,2016,22(1):80-84.
[2]杨丹丹,周夏伶,滕云等.IPC在妇科盆腔术后预防下肢深静脉血栓的应用效果观察[J].湖南师范大学学报(医学版),2016,13(3):127-129,130.
[3]陈秀丽.剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理[J].中国实用护理杂志,2009,25(30):39-40
[4]周惠玲,程秀华,甘燕玲等.经络弹力袜预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的效果评价[J].中华现代护理杂志,2016,22(1):80-84.
[5]董清梅.剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的护理与预防[J].临床医药实践,2009,18(9):701-702.
论文作者:涂成英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/23
标签:下肢论文; 产妇论文; 对照组论文; 术后论文; 发生率论文; 产后论文; 静脉血栓论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;