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摘要：目的：本文对动态心电图与常规心电图临床心脏病诊断中的应用价值进行了介绍与对比。方法：为了更好的对动态心电图与常规心电图应用价值进行对比，研究人员结合某医院在2011年-2013年中收治的220例心脏病诊断病例，对采用动态心电图以及常规心电图的不同治疗效果进行了分析，对不同检查方法的心电检查结果进行了记录。结果：在研究的过程中，将患者分为实验组与对照组，在对心电图检查结果进行对比后发现，实验组对不同心电检查项目的检出率均高于对照组，实验组诊断的阳性率为63.6%，对照组诊断的阳性率为50%，两种差异具有统计学意义。结论：通过对比发现，采用动态心电图检查方法比常规心电图的检出率要高，而且诊断的阳性率也比较高，所以，可以在临床诊疗心脏病时大力推广这种心电检查方法。
关键词：动态心电图；常规心电图；心脏病；应用价值；对比
常规心电图是一种操作较为简单的心电图检查项目，这种检查方法与动态心电图检查相比，有着一定滞后性。两种心电图检查项目在应用价值方面，有着一定差异，动态心电图在临床心脏病诊断中，检出率比常规心电图要高，动态心电图可以对患者进行24h监测，可以对患者在不同的状态下心电状况进行了记录，而常规心电图只能在静态状态下对患者心脏异常情况进行检测，其在临床诊疗心脏病的应用中发挥着重要的作用。笔者结合医院真实病例，对两种心电图检查方法的应用价值进行了对比，以供参考。
一、资料与方法
1、一般资料
某医院在2011年至2013年期间，共收治了220例心脏病患者，医护人员在对这220例患者进行治疗时，采用了常规心电图方法以及动态心电图方法，研究人员对这两种心电图检查方法的治疗效果进行了对比，并对治疗的过程以及结果进行了记录，对两种检查方法的应用价值进行了对比。这220例患者中，男性为58例，男性为148例，女性为72例，年龄在45-65岁之间，平均年龄为55岁。这220例病患中，高血压患者有103例，动脉硬化有60例，肺源性心脏病有57例。
2、方法
对患者分别采用动态心电图与常规心电图进行诊断。对照组采用常规心电图对患者进行诊断检查。安静状态下，患者取平卧位，并且排除药物因素的各项干扰。采用ECG检查仪（美国Marquette 5000 心电图仪）对患者心电状况进行记录分析。并作常规 12 导联心电分析图进行分析。1～2 d后，实验组采用动态心电图进行诊断。采用DCG检查仪（美国美林公司生产），对患者的心电信息进行 24 h全天记录。期间，不影响患者的正常工作、生活，对患者进行多体位记录，排除患者体位对于心电检查造成的影响，并且排除药物因素的各项干扰。嘱咐患者保持平和心态，并在检查过程中，记录患者出现的各项症状。
3、观察指标
两组均检查完成后，对两种诊断方法检查的结果，进行分析记录，具体记录项包括：期前收缩、阵发性室上速、房室肥大、窦性停搏、阵发性房颤、缺血性ST-T异常改变 6项指标。检查之后，进一步对患者病情进行确认，记录两种诊断方法的阳性率。
4、统计学方法
应用SPSS 13.0 进行数据统计。计量数据用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
二、结果
1、两种诊断方法心电异常检出结果比较
实验组对期前收缩、阵发性室上速、房室肥大、窦性停搏、阵发性房颤、缺血性ST-T异常改变各项指标的检出率明显高于对照组（P<0.05）。见表 1。
三、讨论
心脏病是中老年人易患的一类疾病，在诊疗的过程中，需要应用多种类型的心电图检查方法，其中常规心电图与动态心电图都是比较常见的检查、诊疗方法，本文对常规心电图与动态心电图在临床心脏病诊断中的应用价值进行了对比，经过实验发现，动态心电图检查的结果准确度更高，动态心电图的检出率以及阳性率均高于常规心电图。心电图可以作为诊断以及治疗心脏病的重要指标，可以为治疗心脏病提供必要参考。常规心电图在临床记录时，时间比较短，而且只能在患者静态的状态下对心电图变化情况进行检测，这对临床诊断产生了不利的影响，常规心电图在应用的过程中有着一定缺点，需要对其进行完善，对缺点以及漏洞进行弥补。
动态心电图可以在患者不同状态下对其心脏状况进行检测，其临床记录的时间比较长，而且全面的对患者心律失常以及心脏异常跳动情况进行检查，动态心电图可以弥补常规心电图的缺点以及劣势，其检查的结果比较准确。心电图是对心脏跳动情况进行检测，利用计算机技术，可以对心电图进行记录，可以检查出患者是否存在心律不齐等问题，可以针对患者患病的原因，找出相应的治疗措施，患者在用药期间，还可以利用心电图对治疗的效果进行了检测，掌握药物的疗效。动态心电图最大的优点是可以对患者实现24h监测以及心电记录，有着较高的诊断价值。
研究人员对动态心电图与常规心电图在临床心脏病诊断中应用的情况以及效果进行了介绍，针对患者不同的病情，医护人员一定要选择最佳的治疗方法，要保证治疗效果，还要降低成本，这样才能避免给患者及家属带来经济负担。动态心电图检查方法可以针对病症，对患者病变的原因进行准确的判断，可以降低心脏病的发生率，可以提高治疗的效果。做动态心电图时患者可自由任意活动，不会影响日常生活。有学者发现在冠心病的诊断中，动态心电图无创伤，操作简便。在对冠心病患者的检测中发现，动态心电图在冠心病的诊断中，效果良好。动态心电图检查也可用于无症状心肌缺血的诊断中，具有绝对的临床指导意义。
本研究结果显示，实验组对期前收缩、阵发性室上速、缺血性ST-T异常等 6 项的检出率明显高于对照组（P<0.05）；实验组诊断的阳性率（63.6%）明显高于对照组（50%），两组差异有统计学意义（P<0.05），表明动态心电图对于患者心电异常的检出效果较好，明显优于常规心电图对患者进行检查的临床效果。综上所述，动态心电图对于患者心电异常的检出率高，诊断的阳性率较高。
参考文献：
[1]林华. 动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值以及临床应用[J].当代医学.2013（20）
[2]黄坤英. 动态心电图与常规心电图在冠心病诊断中的应用价值探讨[J].中国现代医生.2013（17）
[3]王艳，牟胜楠，马红丽. 常规心电图呈早复极综合征的动态心电图观察[J].疑难病杂志.2011（10）
论文作者:李欣
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/10/27
标签：心电图论文; 患者论文; 动态论文; 常规论文; 方法论文; 心脏病论文; 实验组论文; 《健康世界》2015年4期供稿论文;