(四川省成都市新津志辉医院;四川成都611430)
摘要:目的:通过观察和分析,讨论保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床疗效。方法:选取我院2015年3月~2016年7月住院接受治疗的宫颈炎合并HPV感染患者中72例作为研究对象,随机将这78例对象分为治疗组和对照组,每组36人。结果:经过治疗发现,治疗组患者有效率达91.8%,对照组患者有效率为75%。结论:保妇康栓对于宫颈炎合并HPV感染临床疗效较好,能够有效防止HPV感染,安全性比较高,在临床应多使用这种方法。
关键字:保妇康栓;宫颈炎合并HPV感染;临床研究
Abstract : Objective: To discuss the clinical efficacy of Baofukang suppository in the treatment of cervicitis complicated by HPV infection through observation and analysis. METHODS: We selected 72 patients with cervicitis and HPV infection who were hospitalized from March 2015 to July 2016 in our hospital to choose 72 patients as subjects. The 78 subjects were randomly divided into treatment group and control group, with 36 patients in each group. . Results: After treatment, the effective rate was 91.8% in the treatment group and 75% in the control group. Conclusion: Baofukang suppository has good curative effect on cervicitis and HPV infection, it can effectively prevent HPV infection and has higher safety. This method should be used in clinic.
Key words: Baofukang suppository; cervicitis with HPV infection; clinical study
慢性宫颈炎是目前妇女极易染上的疾病之一,其发病原因是多样的,主要有手术、分娩等,其主要的临床表现为白带带血、阴道分泌物增多等,年龄在30岁以上持续性HPV感染2年以上的妇女,极易感染宫颈癌。目前临床上对于HPV感染的治疗,主要是使用西药干扰素,虽然干扰素栓在临床治疗中起到了一定的效果,但仍缺少局部有特效的药物。为了探讨保妇康栓在治疗宫颈炎合并HPV感染的临床疗效,特选取我院78例患者进行了研究.【1】现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年3月~2016年7月住院接受治疗的宫颈炎合并HPV感染患者中78例作为研究对象,根据用药的不同分别将其分为治疗组和对照组,每组36人,其中治疗组进行保妇康栓阴道给药治疗,对照组进行干扰素栓阴道给药治疗;患者年龄24-58岁,患病时间0.5-3年不等。具有可比性。
1.2纳入标准
纳入标准:(1)年龄在24-58岁之间,全部患者都有性生活史;(2)进行宫颈癌细胞检测时没有发现癌细胞;(3)宫颈液基细胞学(TCT)检测结果为正常或轻、中度炎性反应者;(4)TCT结果为意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)或进行组织病理学检查结果为炎症的宫颈病变(LSIL)者。
1.3排除病例标准
排除病例标准:(1)滴虫、霉菌、淋病奈瑟菌、衣原体任何一种感染者;(2)重度柱状上皮外移者;(3)有心、肝、肾等重要脏器疾病者;(4)患有免疫系统疾病;(5)妊娠期或者是哺乳期女性;(6)宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈癌者;(7)年龄小于24岁或大于58岁者。【2】
1.4治疗方法
治疗方法:治疗组在患者月经干净三天后开始进行药物治疗,总共是有3个疗程,两周为一个疗程,经过两周之后,开始下一个疗程。给予保妇康栓(海南碧凯药业有限公司,国药准字Z46020058,规格1.74g/粒)治疗,于每晚临睡前放入阴道深处1粒,取平卧位,疗程结束后,对治疗组的治疗效果进行观察。对照组不进行任何药物进行治疗。
1.5疗效评定标准
疗效评定标准:宫颈炎治疗效果:①治愈:无脓性分泌物,白带正常,无炎性细胞,腰部疼痛等症状消失,宫颈表面光滑;②显效:腰痛、白带等症状有了比较明显的改善,宫颈炎评分降低超过66%;③有效:宫颈炎评分降低在30%~66%之间;④无效:宫颈炎评分降低超过30%,腰痛、白带等症状无明显改善,。
1.6统计学方法
统计学方法:对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,组间率对比采取χ2检验计数资料采取率(%)表示,对计数资料进行检验,如果两组数据比较P值小于0.05,则认为两组对比数据之间的差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者宫颈糜烂治疗的效果比较
两组患者宫颈糜烂治疗的效果比较:经过临床治疗后,治疗组治疗总有效率为94.4%,其中治愈患者达25人,治愈效果显著的达7人,治疗有效的有2人,治疗完全无效的仅有2人;对照组效果比治疗组的治疗效果要差一点,36人中治疗有效的人为31,治疗总有效率为86.1%,其中完全治愈了的患者有20人,比治疗组要少5人,治疗效果显著的有5人,也比治疗组少,治疗有效的有6人,治疗无效的达5人,两组结果差异(P>0.05),具有统计学意义。结果如下表:
3讨论
慢性宫颈炎是一种比较常见的妇科疾病。在临床上的表现主要为白带增多、颜色变黄,或为黏稠状脓性,有时甚至会夹杂血丝。产生慢性宫颈炎的原因常常是因为对于急性宫颈炎的治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的病原体主要为大肠埃希杆菌、葡萄球菌、链球菌以及厌氧菌。此外,一些病毒如单纯疱疹病毒也成为了一些常见的病原体。【3】
一旦感染HPV后发生宫颈癌变的可能性升高,将严重威胁患者的生命安全,因此一旦发现此类妇科疾病要就要及时进行治疗,通过对患者情况的具体分析,探明发病原因并及时采取有效的措施及时对患者进行治疗。其治疗的主要方法有保妇康栓治疗、干扰素栓治疗、微波治疗等多种药物治疗,其中保妇康栓治疗由于物美价廉等原因受到了广泛的使用。
人乳头瘤病毒(HPV)是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖,在人和动物中广泛分布,有高度的特异性。通常表现为生殖器疣、寻常疣等症状。目前,在美国和欧洲的一些国家HPV预防性疫苗已被批准上市,并且得到证实该类疫苗可以成功的预防HPV感染。尽管如此,治疗性疫苗的研制进展任然十分缓慢。【4】
正常宫颈暴露于HPV后,多数是短暂感染过程,大部分感染者可以通过自身免疫应答自行清除,或经治疗后携带低负荷量的HPV感染,若细胞学正常,可视为HPV的携带者,并非意味着患病。如果只是HPV携带的话,不宜过度用药,因为过度的阴道用药将会破坏阴道的微生态平衡,对人体造成较大的损伤。但是,如果不进行彻底的治疗可能会导致HPV感染持续存在,从而引发成为宫颈癌。所以,当发生此类情况时要格外注意,避免HPV携带进一步发展为宫颈癌。【5】
通过上文的研究我们可以发现,保妇康栓对宫颈炎合并HPV感染的治疗具有较为明显的效果,可以有效的提高临床的治疗效率、极大的降低复发率,显著改善患者临床症状及体征,在临床治疗中具有较高的使用价值。为此,医院在治疗宫颈炎合并HPV感染等疾病时要广泛使用妇保康栓,提高疗效,使得更多病人可以得到治疗。
参考文献:
[1]唐志英,唐志华.保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床观察[J].中国医药指南,2014(01):275-276.
[2]李贤芳,吕世权,丘兆辉,等.保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床研究[J].中国实用医药,2012(5):174—175.
[3]陈伟,刘党生,王敏伟等.保妇康栓体外抗病原微生物活性的研究[J].实用妇产科杂志,2014,(4):243-245.
[4]林蓓.人乳头瘤病毒疫苗的研究与临床应用[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,26(3):190-192.
[5]叶晓丹.保妇康栓用于宫颈炎合并 HPV感染的临床效果分析[J].吉林医学,2015(16):371-372.
论文作者:彭琴
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/5
标签:宫颈炎论文; 患者论文; 宫颈论文; 白带论文; 疗效论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2018年4月下第8期论文;