向雪梅（广西柳州市三江县妇幼保健院 妇产科门诊 545500）
【摘要】目的：探究分析益母草注射液对人工流产术及术后出血的预防效果。方法：随机选取2013 年12 月~2014 年12 月在我院接受人工流产术的70 例患者为研究对象，并将其分为观察组（n=35 例）和对照组(n=35 例)，其中对照组患者采用常规药物治疗，实验组患者在对照组治疗的基础上再增加益母草注射液宫颈注射。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗总有效率（97.1%）远远高于对照组（80%），两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：益母草注射液治疗人工流产出血具有较好的临床疗效，且预防出血效果良好，值得临床推广应用。
【关键词】益母草注射液；人工流产；术后出血【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0376-01
目前人工流产是临床上早期妊娠终止的较为常用方法，但是人工流产术后可能会引发阴道炎症、阴道出血等不良反应，其中流产后阴道出血是由妊娠物排除不全引起的，常伴随小腹疼痛、出血时间较长、感染等临床症状[1]，对患者的身体健康造成了一定的影响。
流产后出血在中医学上属于“产后恶露不绝”范畴，为了寻求有效的治疗方法，我院对2013 年12 月~2014 年12 月期间实施人工流产的患者采取了益母草注射宫颈注射，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本文所选70 例研究对象均为我院收治并确定行人工流产的患者，所选患者均经B 超确诊为宫内孕，并且经尿妊娠试验结果显示阳性，所选患者在人工流产前均进行妇科检查，其月经停止时间均≤ 63d，阴道清洁度均≤Ⅱ度。在确定患者无人工流产禁忌症后，即实施人工流产术，将所选患者随机分为两组，每组各35例，观察组中患者年龄22~37 岁，平均年龄（28.5±3.2）岁，停经时间42~63 天，平均停经时间（42.5±5.6）天。对照组中患者年龄23~36 岁，平均年龄（27.7±4.3）岁，停经时间42~57 天，平均停经时间（44.2±5.7）天。两组差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组：给予患者阿奇霉素肠溶胶囊口服治疗，0.25g/ 次，2次/d，甲硝唑片0.4g，3 次/d ，共三天，与此同时，行肌肉宫缩素注射治疗，10u/ 次，术后用。
观察组：在对照组基础上采用益母草注射液治疗方式。手术将结术宫颈注射1mL 益母草注射液（由成都第一药业有限公司生产）。
1.3 观察指标[2]疗效评价标准：其中患者阴道出血、腹痛等临床症状均已消失，并且其B 超检查结果显示宫腔内无出血残留现象即为治愈；患者阴道出血症状消失时间控制在14 天以内，并且其B 超检查结果显示宫腔内有较少出血残留，但不必行清宫术处理，即为有效；患者阴道出血症状消失时间超过15 天以上，并且其B 超检查结果显示其宫腔内仍有积血，并且需要进行清宫术方可排出残留物，即为无效。
1.4 统计学分析采用SPSS19.0 统计学软件进行数据统计分析，两组疗效采用（%）表示，行 X2 检验， P<0.05 表示具有统计学意义。
2 结果经统计学处理，两组患者的临床疗效存在一定差异，其中实验组患者的临床治疗总有效率（97.1%）明显优于对照组（80%），两组差异显著（P<0.05）。见下表：
3 讨论人工流产术是目前用于临床妊娠终止的一种较为简便的方法，具有较高的流产成功率[3]，但是术中及术后往往会造成阴道大量出血、腹部疼痛等并发症，原因可能与蜕膜清理不干净、凝血系统受到影响及子宫收缩功能恢复异常等有关，其中子宫收缩乏力和妊娠物残留可能是引发阴道出血的主要原因。长时间的阴道出血将导致患者出现宫颈口逆行感染，甚至出现贫血，进而引发其他全身合并症，对患者的生活质量造成了严重影响。中医在阴道出血治疗中注重气血通畅，而西医则从子宫收缩的影响因素着手，避免宫腔发生严重感染。中医认为，人工流产后，人体肝肾阴液比较亏虚，阴虚则会产生内热，导致迫血妄行或热灼冲任，从而造成阴道出血。临床研究表明，子宫收缩无力和妊娠物残留是导致阴道出血的最主要原因，长时间阴道出血将会引起宫颈口松弛症状，进而引起逆行感染[4]。另外，如果药物治疗不彻底，患者宫腔内存留一定的残留物，就必须实施清宫术进行处理，清宫术容易导致患者子宫出现创伤，给患者带去较大的痛苦和安全隐患。因此，采取有效的药物治疗对阴道出血患者的治疗至关重要。本文的研究结果显示，采用益母草注射液治疗的患者其临床总有效率较高，说明益母草注射液治疗对人工流产致阴道出血具有良好的治疗效果，且中药治疗的副作用小，具有较高的安全性，能够有效预防人工流产后的出血症状。张奕梅[5]等人关于益母草注射液在人工流产术后出血的应用研究结果表明，益母草注射液能够有效减少人工流产术后出血症状的发生，且无明显不良反应，与本组研究结果相一致。
综上所述，益母草注射液联合使用缩宫素对人工流产术后出血具有显著的预防疗效，减少术后出血症状的发生，值得临床推广。
参考文献：[1] 杨晓菊, 裴永胜. 益母草注射液联合缩宫素在剖宫产术中及术后出血中的应用效果观察[J]. 西部中医药,2014,(7):91-92,93.[2] 刘广翠. 益母草注射液联合缩宫素治疗剖宫产术中及术后出血效果分析[J]. 中国乡村医药,2014,(4):52-53.[3] 吴宏. 益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术中及术后出血的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2015,(11):1171-1174.[4] 陈华. 益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术中、术后出血的临床观察[J]. 淮海医药,2011,29(5):406-407.[5] 张奕梅, 方刚, 何玉明等. 益母草注射液在减少人工流产术后出血中的应用[J]. 实用药物与临床,2008,11(3):161-162.
论文作者:向雪梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第3期
论文发表时间:2016/6/2
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