江油市人民医院儿科 621700
摘要：目的 通过对6月龄儿童的丹佛发育筛查测验，了解早期智护训练对儿童的智能发育的影响因素。方法 对在我科2015年1月—2015年12月6月龄1060例儿童做为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组坚持做好智护训练，对照组以家庭自主喂养，于6月龄对比两组丹佛发育筛查测试智能水平。结果 观察组儿童的智能发育水平明显高于对照组。结论 早期的智护训练对儿童的生长发育和行为规范的培养起到先驱作用。对6月龄儿童进行丹佛发育筛查发现存在的不足，并对智能异常的儿童建立完整的健康档案，针对性的进行定期随访和系统的管理，给予干预和治疗。从而提高儿童的生长发育水平，促进儿童智能的良好发展。
关键词：早期；智护训练；丹佛发育筛查
丹佛发育筛查测验是对2个月—6岁儿童智力发育正常与否进行筛查的一种方法。旨在早期发现2个月—6岁儿童智力发育的问题，具有较广泛的实用价值[1]。智护训练通过视听训练、全身按摩、肢体被动活动和语言熏陶等良性刺激为婴儿提供或创造一种丰富的环境，促进婴儿大脑全面发育「2」。对出生后大脑发育的关键期给予正确的评估，适当的训练指导，将大大有益于婴幼儿的健康成长和潜能发挥[2]。儿童的早期教育被越来越多的人接受。早期的智护训练对儿童的智力和行为规范起到关键性的作用。对儿童的健康心理、良好的性格以及对早产儿生长发育的。本次研究以2015年1月—2015年12月在我院儿童保健室做DDST的共计1300名儿童作为研究对象。探讨早期智护训练对提高儿童智能水平的效果评价。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月—2015年12月在我院儿童保健室做DDST的共计1300名儿童作为研究对象。入选标准：①年龄段为6月龄的健康儿童。②随机分为观察组和对照组。其中观察组为每月做好儿童保健按照医生的建议方式喂养并每天坚持智护训练的儿童共计500例。其中男童240例，女童260例。对照组为家庭自主喂养方式为主共计560例，其中男童280例，女童280例。
1.2 方法
丹佛发育筛查是测量儿童心理发育最常用的方法法，适用于0—6岁的儿童。共104个项目。以横线代表，分布于个人-社会、精细动作-适应性、语言、大动作4个能区，检查时逐项评定，最后评定结果为正常、可疑、异常。
异常：2个或更多能区，每个能区有2项或更多项目发育延迟，或1个项目有两项或更多项目发育延迟和同区切年龄线项目失败。
可疑：1个能区具有2项或更多项目发育延迟。
正常：无上述情况。
1.3统计学方法：
采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以临床资料采用t检验，表示方法为均数±标准差；计数资料以临床资料采用X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组儿童的DDST测试结果：个人社会、语言、精细动作均高于对照组，差异有统计学意义（＜0.05）。其中语言和精细动作明显高于对照组（＜0.01），见表一。观察组正常为473例，异常和可疑为27例。对照组正常为503例，异常和可疑为57例。（X2=14.08，P＜0.05）。两组差异具有统计学意义，见表二。两组的性别差异P﹥0.05无统计学意义。
3讨论
婴儿期主要的心理发展主题是信任与不信任。发展为对生活乐观，对环境和将来有信心，形成有希望的品质。这些都需要家属从婴儿期开始给予指导和培养。母亲经常地抚摸和照料使儿童感受到愉快和良好，并对其建立信任感，也是儿童对外界产生信任感的来源，反之儿童会产生不信任感和安全感，并会把外界的恐惧和怀疑情绪带入以后的发展阶段。早期给予正确的评估、适当的训练指导，能培养其健康的心理、良好的性格。对出生异常的婴幼儿得到早期干预和保护。充分调动大脑细胞的代偿功能，从而明显预防脑瘫、运动异常、行为异常和智力运动发育落后等严重后果的发生。
丹佛发育筛查测试是全球公认的测量儿童心理发育常用的方法，主要用来评定儿童神经心理发育水平儿童的早期在儿童早期给予正确而完整的智护训练对提高其健康的体格和良好的性格，锻炼儿童的动手动脑能力，发现儿童的潜能培养其兴趣爱好同时能增进父母之间的感情。婴幼儿期是智力发展的重要时期，也是其发展最为快速的阶段，通过外界的刺激和科学有效的方法可发掘儿童的智力潜能，并给于合理引导。本文结果表明通过早期的智护训练6月龄儿童在大动作发面无差异，但其个人社会、语言和精细动作都明显高于对照组，尤其为语言和精细动作。同时还发现观察组的总体智能水平高于对照组，其原因与家属的关注度、警惕性和对早期智护训练的认识度有关。由此说明早期的智护训练能提高儿童智能的发展。发掘其大脑的潜能，规范正确的行为习惯，社会、语言、精细动作、智力方面的发育。特别是对精细动作的培养起到很好的锻炼。
通过前期的智护训练对儿童生长发育和行为规范的培养起到先驱作用。同时可改善小儿早期的智能发育异常，对6月龄儿童进行丹佛发育筛查发现存在的不足，并对智能异常的儿童建立完整的健康档案，针对性的进行定期随访和系统的管理，给予干预和治疗。从而提高儿童的生长发育水平，促进儿童智能的良好发展。
坚持做好智护训练的儿童在个人-社会、精细动作-适应性、语言、等方面的熟练程度和配合度明显高于未做智护训练的儿童。
参考文献：
[1]徐鑫琴.丹佛发育筛查测验中儿童配合的探讨[J].浙江预防医学2004，16（6）：57-58.
[2]张建秋.杨克敏.王绘新.等.智护训练依从性对0-1岁小儿智能发育的影响[J].北京医学.2014，36（4）：333-334
论文作者:吴咏琴,刘春蓉,夏禄香
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/30
标签：儿童论文; 月龄论文; 智能论文; 筛查论文; 对照组论文; 丹佛论文; 异常论文; 《健康世界》2017年13期论文;