河南省人民医院内分泌科 河南 郑州 450003
摘要：目的：探讨对糖尿病终末期肾衰竭患者实施血液透析护理的临床效果。方法：回顾性分析2013年4月~2015年5月于我院接受治疗的糖尿病终末期肾衰竭患者临床资料共61份，将患者依据入院编号随机分为观察组（30例）与对照组（31例），其中给予对照组患者一般常规护理方法，观察组在对照组的基础上采取综合护理措施予以临床护理，对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者在接受综合护理干预后，有效率为76.67%；对照组患者的有效率为45.16%。且观察组患者的无效率及死亡率要显著低于对照组患者，两组患者的组间差异明显，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上在针对糖尿病终末期肾衰竭患者进行临床护理时，应当选用切实可靠的护理方法，并且重视对患者心理的积极引导，能够显著提升患者的临床护理效果，应当在临床上予以大力推广。
关键词：糖尿病终末期；肾衰竭；血液透析；护理
糖尿病所引发的肾衰竭等症状，是造成糖尿病患者病情出现恶化且致死的主要原因之一，并且这一并发症状具有易反复的特性，因此容易造成患者表现出极大的消极情绪[1]。本次研究的主要目的是探讨对糖尿病终末期肾衰竭患者实施血液透析护理的临床效果，选取2013年4月~2015年5月于我院接受治疗的糖尿病终末期肾衰竭患者共61例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受综合护理干预后，取得了十分显著的护理效果，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4月~2015年5月于我院接受治疗的糖尿病终末期肾衰竭患者共61例为研究对象，依据患者的入院编号划分为观察组与对照组两组，其中观察组共30例，男16例，女14例，年龄42~69岁，平均年龄（50.3±10.2）岁；对照组共31例，男17例，女13例，年龄45~67岁，平均年龄（49.7±12.2）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般统计资料，组间差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组：给予常规护理措施。主要包括在透析前对透析室进行消毒，在透析后告知患者休息15min。
观察组：在对照组的基础上，增加心理护理于健康教育等。同患者进行沟通交流，依据患者的实际心理状况予以相应的心理疏导，鼓励患者积极接受透析治疗，提高患者的治疗依从性，以促进对患者病情的改善与缓解。在健康教育方面要给予患者在日常的饮食、运动等方面予以一定的指导，使患者能够加强对自身营养的调理。
1.3统计学方法
对以上患者的相关数据采取分类及汇总的方法进行处理，采取统计学软件SPSS19.0对以上各类数据采取分析与处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P＜0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。
2 结果
观察组34例患者在接受综合护理后，其护理有效率要显著优于对照组患者，且死亡率明显低于对照组组间对比差异明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者的护理有效率、无效率以及死亡率对比情况[n(%)]
3 讨论
在糖尿病的发病过程当中，一旦患者的血糖未能够得到及时、有效的控制，在发展到终末期时往往会引发肾衰竭症状。特别是对于终末期的糖尿病并发肾衰竭患者而言，加强对患者的临床护理其意义要远远大于治疗价值[2]。尤其需要引起注意的是在进行血液透析时，更要重视对患者的临床护理。许多病患及其家属对于糖尿病的各项病发症状，往往了解程度不足，此外再加之这一类并发症状较易出现反复发作的情况，极易致使患者出现各类消极性的心理情绪，进而致使患者的病情状况不断恶化，无法取得理想的临床护理疗效。
因此在临床护理的过程中，针对糖尿病终末期患者应当加强一下几个方面的护理。第一，严密关注患者的临床护理状况。在临床护理中，要密切注视患者的心理状况与情绪变化，给予患者柔和的护理措施，定期检查患者的各项生命体征。第二，重视对患者的心理教育与辅导。由于糖尿病终末期肾衰竭患者的病情，往往会发生反复发作的情况，因此在进行血液透析时极易造成患者出现焦虑、恐慌、急躁等负面情绪，因此要重视对患者心理方面的情绪护理，提高患者的治疗依从性，使患者能够更加积极的配合治疗工作。第三，加强健康教育。在临床护理的过程中，还要给予患者在日常饮食与运动方面一定的指导，使患者能够更加重视自身的营养均衡，在避免血糖异常的同时能够确保患者获取到足够的能量与蛋白质，以促进对病情的改善与缓解[3]。
在本次研究中针对糖尿病终末期肾衰竭患者，在血液透析治疗过程的前后，对两组患者分别采取了一般的常规护理措施与综合护理措施，其结果表现差异明显，其中观察组患者的有效率为76.67%，死亡率为3.33%，将之同对照组患者的有效率45.16%，以及死亡率19.3%，进行比较，组间差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，临床上在针对糖尿病终末期肾衰竭患者进行临床护理时，应当选用切实可靠的护理方法，并且重视对患者心理的积极引导，能够显著提升患者的临床护理效果，应当在临床上予以大力推广。
参考文献：
[1] 戴劲芳.糖尿病肾衰竭病人血液透析早期低血压的护理[J].中外健康文摘,2012,09(1):310-311.
[2] 岳英,刘宁.含糖液透析对糖尿病肾病肾衰竭患者血糖的影响[J].护理学杂志,2014,23(21):23-25.
[3] 时敏.循证护理预防糖尿病肾衰患者血液透析休克的效果观察[J].当代护士（学术版）,2012,24(4):25-26.
作者简介：岳艳（1972.06--）女，河南新乡人，本科，主管护师。
论文作者:岳艳
论文发表刊物:《健康前沿》2016年3月
论文发表时间:2016/6/13
标签：患者论文; 糖尿病论文; 肾衰竭论文; 对照组论文; 统计学论文; 血液论文; 心理论文; 《健康前沿》2016年3月论文;