娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院) 保健部 417000
摘要：目的 探析高血压、糖尿病家庭健康教育应用于孕期妇女保健中的效果。方法 选取2017年1月1日-2017年9月15日于我院进行常规产检的孕妇140例，根据孕期保健模式的不同将患者分为两组，各70例，实施常规孕期保健的为常规组，在常规孕期保健基础上实施家庭健康教育的为家庭组，观察两组孕妇孕期妊娠高血压、妊娠糖尿病的发生情况及妊娠结局。结果 健康组孕妇妊娠高血压和妊娠糖尿病的发生率分别为1.43%和5.71%，低于常规组（p＜0.05），不良妊娠结局的发生率低于常规组（p＜0.05）。结论 孕妇保健中应用针对高血压和糖尿病的家庭健康教育不仅可防治妊娠高血压和妊娠糖尿病，还有助于改善妊娠结局，临床应用价值较高。
关键词：孕期保健；高血压；糖尿病；家庭健康保健
妊娠是女性特殊而复杂的生理过程，母体为了满足胎儿生长和发育的需求，多个系统均会发生变化，其中以内分泌系统的变化最为明显[1]，以妊娠期高血压和糖尿病较为常见，严重者会影响分娩结局，而两种疾病均可通过生活、饮食和行为等干预措施进行预防和控制[2]，因此针对性的家庭健康教育在孕期保健中尤为重要。笔者选取140例孕妇进行本次研究的目的是探究孕期保健实施高血压和糖尿病的家庭健康教育的效果，总结如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2017年1月1日-2017年9月15日于我院进行常规产检的孕妇140例，并排除妊娠期之前已患有高血压和糖尿病、肝肾功能严重不全、妊娠综合征、双胎妊娠、多胎妊娠及试管婴儿的孕妇。
根据孕期保健模式的不同将患者分为常规组和家庭组，各70例。常规组孕妇年龄最小21岁，最大34岁，平均年龄（25.74±3.28）岁；孕周最短2周，最长12周；平均孕周（6.31±1.36）周；孕次最少1次，最多4次，平均孕次（1.70±0.52）次；其中初产妇43例、经产妇27例；体重最小42kg，最大71kg，平均体重（54.36±3.21）kg。家庭组孕妇年龄最小20岁，最大35岁，平均年龄（25.75±3.30）岁；孕周最短2周，最长13周；平均孕周（6.32±1.37）周；孕次最少1次，最多4次，平均孕次（1.69±0.54）次；其中初产妇46例、经产妇24例；体重最小42kg，最大73kg，平均体重（54.39±3.24）kg。
两组患者一般资料差异无统计学意义（p＞0.05）。
1.2保健方法
常规组：给予孕妇休息、睡眠和体育锻炼指导及饮食干预等常规保健措施。
健康组：在常规保健基础上给予家庭健康教育干预：⑴对孕早期孕妇进行初步筛查，全面评估其身体状况，筛选出高危妊娠的孕妇，为其建立档案进行健康管理。⑵指导孕妇及家属对孕妇的血压、血糖、体重等指标进行监测，并根据是否有遗传病史为孕妇建立密集型检查方法，及早发现、控制和纠正诱发妊娠高血压和妊娠糖尿病的高危因素。⑶针对孕妇的身体状况及家庭情况给予针对性的营养指导，使其树立正确的营养观念，尤其需要指导孕妇家属根据《中国糖尿病医学营养指南》[3]中确定的孕妇能量系数计算孕妇每日所需的能量，且食谱中碳水化合物、蛋白质和脂肪所占的比例分别为50%、15%和25%，在保证营养均衡的同时避免孕妇的体重过度增加。
1.3观察指标
观察两组孕妇孕期妊娠高血压、妊娠糖尿病的发生情况及妊娠结局。
1.4统计学分析
应用SPSS18.0软件分析和处理研究数据，p＜0.05，则差异显著，有统计学意义。
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3.讨论
有研究数据指出，孕早期孕妇体重大幅度增加是其并发妊娠期高血压和糖尿病的一大主要原因，同时中晚期孕妇的胎盘产生的部分物质会拮抗胰岛素，导致其机体分泌的胰岛素减少、过多摄入热量，也是妊娠期高血压和糖尿病发生的主要因素[4]，孕期实施常规保健，孕妇妊娠高血压和妊娠糖尿病的发生率分别为10%和17.14%，不良妊娠结局的发生比较高。
而整个孕期及产后的健康教育、自我监测、饮食干预、运动疗法和药物治疗是全球公认的防治妊娠高血压和妊娠糖尿病的主要原则[5]。
医学模式的转变，使得医疗目的由缓解疾病向预防疾病转变，健康教育是一种受认可程度较高的护理措施，家庭健康教育是专业人员通过向孕妇及其家属讲解疾病相关的知识，提高其对疾病的认识和重视，并缓解患者不良情绪和纠正错误认知，加之家庭成员的监督，有助于帮助其建立良好的饮食、生活和运动习惯，使其积极配合临床医护工作[6]，以为患者提供具有组织性、计划性和系统性的教育活动，预防和控制疾病。本次研究中，孕期保健中应用家庭健康教育孕妇妊娠高血压、妊娠糖尿病及不良妊娠结局的发生率均低于常规保健的孕妇（p＜0.05），说明家庭健康教育应用于孕期保健中的针对性和系统性均比较强，有助于减少妊娠高血压、妊娠糖尿病及不良妊娠结局的发生，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]吴凯新,陆宝明.营养健康教育联合针对性营养指导对孕妇营养状况和母婴结局的印象[J].中国妇幼保健,2017,32(4):698-699.
[2]涂飞容.膳食指导和体重控制对妊娠期糖尿病、高血压及胎儿影响的研究[J].中国医药科学,2017,7(13):36-39.
[3]谢冠浓,胡碧环.个体化营养干预方案对妊娠期糖尿病高危孕妇体质量增长及妊娠结局的影响[J].哈尔滨医药,2017,37(2):163-164.
[4]孙彩萍,李筱梅.对孕早期孕妇进行个性化健康教育对预防其发生妊娠期糖尿病的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(14):153-155.
[5]韩雪梅,丁玉琴.妊娠期糖尿病孕妇配偶疾病知识认识水平及需求调查[J].齐鲁护理杂志,2016,22(6):67-69.
[6]胡波,马腹婵.健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响[J].中国计划生育学杂志,2016,24(7):490-493.
论文作者:谢双辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/27
标签：孕妇论文; 高血压论文; 糖尿病论文; 孕期论文; 健康教育论文; 常规论文; 家庭论文; 《中国误诊学杂志》2017年第21期论文;