哈尔滨市第五医院 黑龙江 哈尔滨 150040
摘要：目的：探究人性化护理模式应用于行股骨颈骨折闭合复位内固定术的高龄患者对其负性情绪、疼痛程度及满意度的影响，并面向大众推广。方法:随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例行股骨颈骨折闭合复位内固定术治疗的患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组40例。对照组开展常规护理干预，研究组则在对照组基础上引入人性化护理模式。两组患者于术后第4d接受自制的护理满意度问卷。结果:研究组患者护理满意度为97.5%（39/40），高于对照组的85.0%（34/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：行闭合复位内固定术的高龄股骨颈骨折患者，引入人性化护理模式有助于改善其焦虑、抑郁情绪，并能提升患者的整体满意度，取得较为可观的临床成效。
关键词：人性化护理；股骨颈骨折闭合复位内固定术；应用效果
The application of humanized nursing in the closed reduction of femoral neck fracture.
Abstract: objective: to explore the model of humanization nursing in femoral neck fracture closed reduction and internal fixation of elderly patients on their negative emotions, the influence of the degree of pain and satisfaction, and to the general public. Methods: randomly selected from November 2016 to November 2016 80 routine included treatment of closed reduction and internal fixation to treat femoral neck fracture patients as the research object, were randomly divided into research group and the control group, 40 cases in each group. The control group carried out routine nursing intervention, and the research group introduced the humanized nursing mode on the basis of control group. Two groups of patients received the self-made nursing satisfaction questionnaire after surgery. Results: the nursing satisfaction of the study group was 97.5% (39/40), higher than 85.0% (34/40) in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: closed reduction and internal fixation of femoral neck fracture in aged patients, to introduce the humanized nursing mode helps to improve the anxiety, depression, and can improve the patient's overall satisfaction, achieve more significant clinical effect.
Keywords: humanized nursing; Closed reduction of femoral neck fracture; Application effect
前言：股骨颈骨折是骨科常见病，股骨颈骨折会使人体出现极为不适的生理痛楚，从而使其生活质量及自理能力明显削弱。闭合复位内固定术是该病最为有效的手术方式，但手术对患者而言属于二次创伤，出于对手术流程的陌生感、手术所致的躯体痛感以及对术后康复的担忧，将会强化原有的应激，从而导致其拒绝治疗的可能。生理以及心理层次的不舒适感，会间接影响患者正常的心理活动，从而使患者出现焦虑、抑郁等消极情绪。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例行股骨颈骨折闭合复位内固定术治疗的患者作为研究对象，其中男性50例，女性30例，年龄在60岁到76岁之间，平均年龄（67±2.4）岁，纳入标准：患者无其他心、肝、肾等重要躯体脏器疾患；无原发性或继发性痴呆；无言语沟通障碍；无自身免疫系统疾病；无溶凝血功能障碍；未曾服用抗焦虑及抑郁的药物；对本次研究内容知悉并签署同意书。利用随机数字表法分别设为研究组和对照组，每组各40例。其中研究组男28:12例，年龄为65~75岁，平均年龄为（68.4±5.1）岁，文化层次为初中及以下17例、高中及中专13例、大专及以上10例；对照组男女比例为22:18，年龄为60~76岁，平均年龄为（69.0±5.7）岁，文化层次为初中及以下14例、高中及中专13例、大专及以上13例。两组在性别、年龄及文化层次方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者开展常规护理干预。由责任护士协助患者摆放体位，予以常规吸氧，对其生命体征进行监测，并开放静脉通道；护士向患者介绍具体的手术操作流程以及术中配合事宜；遵医嘱予以必要的抗感染治疗；指导患者具体的用药事宜，并向其讲解药物相关不良副作用；指导患者注意饮食摄入，让其多进食富含维生素、膳食纤维及优质蛋白的食物。研究组患者在对照组基础上引入人性化护理模式。责任护士术前1d应收集患者的背景资料，包括文化层次、家庭情况及情感特征，以此为基础剖析患者的个人情感特质，根据不同的性格特征拟定个体化的情绪管理策略。对于性格较为内向者，护士应采取诱导式的方式，引导患者追忆既往让自己感到幸福的事件，对于性格较为外向者，可鼓励其以各种方式宣泄自己内心的不安、恐惧、焦虑等消极情感，期间护士应及时给予必要的言语安抚以及肢体安慰。与患者一起选择柔美、轻快及纯乐器演奏的纯音乐，协助其安置好舒适体位，放松情绪，细心地聆听音乐。
2.结果
研究组患者护理后满意人数为39人，护理满意度为97.5%，对照组护理结束后护理满意人数为34人，护理满意度为85.0%，研究组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
由于每个人均是独立的个体，因为个体之间在生活背景、教育层次等方面存在较大差异，所以，其后天养成的性格特征亦有着较大不同。通过帮助患者注意既往美好的人或物，能使患者感受到人生的美好，使其内心产生舒适感。冥想训练能帮助患者回溯到最真实的自我，随着内心宁静状态的回归，能帮助其解读自我情绪，并借助机体自身内在的协调作用，能将不协调的情绪过渡至协调的情感境界。另外，待患者进入冥想状态后，由专人诵读富含正能量的文字，这能有效提升患者的正性情绪，从而能改变其应对逆境时的心态，并做出正确的心理调节。综上所述，人性化护理模式有助于减轻闭合复位内固定术治疗的股骨颈骨折患者的负性情绪，可降低围手术期应激状态，并能提高护理满意度。
参考文献
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论文作者:王甦
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第03期
论文发表时间:2018/5/30
标签：患者论文; 股骨颈论文; 对照组论文; 满意度论文; 层次论文; 情绪论文; 手术论文; 《世界复合医学》2018年第03期论文;