【摘要】 目的：探究罗浮山百草油治疗烫伤的临床疗效。方法：选取2013年1月～2014年1月我院门诊收治的的380例烫伤患者，随机等分为观察组和对照组各190例。对照组给予烧烫伤常规治疗，观察组在其基础上给予烫伤部位罗浮山百草油滴敷，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组轻、中度烫伤患者的创面愈合时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组重度烫伤的患者中，植皮的比例差异无统计学意义（P>0.05）；观察组创面愈合后遗留瘢痕的比例明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：罗浮山百草油具有活血止痛，促进上皮细胞生长的功用，作为辅助治疗烫伤效果显著，安全可靠，值得临床推广。
【关键词】 烫伤；罗浮山百草油；临床疗效
【中图分类号】R275 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）26-0354-02
烫伤是日常生活中最常见的外伤之一，由于皮肤痛温觉较为敏感，且重度烫伤易遗留瘢痕，因此往往给患者带来严重的生理及心理创伤[1]。随着医疗技术的不断发展，治疗烫伤的药物也不断更新。中医治疗烫伤历史悠久，效果确切。最近多篇报道称综合传统中医理论与现代科学方法提纯的罗浮山百草油辅助治疗烫伤效果显著[2]，我院对380例不同程度烫伤患者进行临床试验，现报道结果如下。
1.一般资料和方法
1.1 研究对象
选取2013年1月～2014年1月我院门诊收治的的380例烫伤患者，男215例，女165例，年龄8～79岁；烧伤面积0.5%～52%；I°和浅Ⅱ°烫伤患者152例，深Ⅱ°烫伤患者180例，Ⅲ°烫伤患者48例；烫伤原因：热物接触伤251例，火焰伤83例，电烧伤22例，化学灼伤24例。随机等分为观察组和对照组各190例，两组患者在性别、年龄、烫伤面积、程度以及原因等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
1.2 纳入标准
（1）所有患者均对本次研究知情并签署同意书；(2)所有患者于烫伤24h内就诊；（3）入院前未自行用药处理；（4）所有患者无严重高血压、糖尿病等内科慢性疾病；（5）无精神疾患，能遵医嘱配合治疗。
1.3 治疗方法
给予对照组烧烫伤常规补液抗炎等治疗，观察组在对照组基础上给予罗浮山百草油涂擦患处（广东罗浮山国药股份有限公司），涂擦前用洗必泰或生理盐水冲洗创面，露出新鲜组织，严重烫伤给予滴敷包扎处理，每隔3～4小时给药1次。若水疱破裂，则先外涂消炎药后进行滴敷，有痂膜者先将其剪除后去除下面积聚的渗出液，反复清洗后给药。
1.4 观察指标
比较两组轻、中度烫伤创面的愈合时间、重度烫伤植皮率以及创面瘢痕情况。
1.5 统计方法
选取统计学软件SPSS 18.0进行数据处理并分析，计量资料用(x-±s)表示，采用t检验。计数资料用百分率表示，采取χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者创面愈合时间对比
观察组I°和浅Ⅱ°烫伤患者创面平均愈合时间为（4.75±3.82）d，对照组为（6.76±4.02）d，差异有统计学意义（t=3.16，P<0.05）；观察组深II°烫伤患者创面平均愈合时间为（11.54±6.39）d，对照组为（14.78±7.13）d，差异有统计学意义（t=3.21，P<0.05）。
2.2 两组患者植皮率及创面瘢痕情况对比
观察组Ⅲ°烫伤患者中最终有6例（25.00%）行植皮治疗，对照组为8例（33.33%），差异无统计学意义（χ2=0.40，P>0.05）；治疗后，观察组190例患者中仅3例（1.58%）遗留明显瘢痕，对照组为15例（7.89%），差异有统计学意义（χ2=7.89，P<0.05）。
3.讨论
据统计，我国不同程度烧烫伤的人数占总人口的1%左右，其中10%需入院处理[3]。对于烧烫伤的处理，及时且合理的用药可以加速创面愈合，降低感染发生的概率。中医理论认为，烧烫伤是由于热力的原因造成的皮肤损伤，从而气血凝结，经络堵塞，热毒蕴结，郁久化热从而造成创面产生红肿热痛的反应。热盛则肉腐，因此烧烫伤的创面极易腐烂坏死。中医对于烧烫伤的治疗，早期主张活血止痛，减少渗出，保障循环；中期主张清热解毒，通风引流；后期则为固敛生肌，促进创面愈合。补液、抗炎等烧烫伤的常规治疗从机体大局考虑，可保障患者的生命安全，但对于创面往往作用不甚明显，愈后多遗留瘢痕，影响美观。罗浮山百草油是由广东罗浮山国药股份有限公司生产的一种纯中药制剂，经药理实验反复论证。其主要成分两面针、徐长卿以及九里香等具有消肿止痛的功用；金线风、金不换以及金耳环具有活血化瘀的功效；山银花、一朵云以及虎杖等具有祛热解毒的作用，因此罗浮山百草油治疗烧烫伤符合中医活血化瘀、清热解毒、固敛生肌的理论[4]。
从本次研究的结果来看，观察组轻、中度烫伤患者创面的平均愈合时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组愈后遗留瘢痕的比例明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，罗浮山百草油作为烧烫伤的辅助治疗药物可缩短创面的愈合时间，降低创面瘢痕形成的几率，效果显著，值得临床推广。
【参考文献】
[1]何小稳，蒋懿，蒋晔.直接顶空GC测定罗浮山百草油中的薄荷脑和水杨酸甲酯[J].华西药学杂志，2009,24（5）：524-525.
[2]廖志钟.采用气相色谱法同时测定罗浮山百草油中3种成份的含量研究[J].中国现代药物应用，2011,5（11）：87-89.
[3]曾惠芳，黄耀海，李湘力等.百草油中薄荷脑、肉桂醛、丁香酚的含量测定[J].中成药，2007,29（4）：558-560.
[4]陈日添，廖建良，廖志忠.罗浮山百草油鉴别和含量测定研究[J].中成药,1998,20(6):12-14.
论文作者:王佑香
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第26期
论文发表时间:2016/9/13
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