湖北省公安县中医医院 434300
【摘要】目的：分析甲状腺手术后运用护理干预预防并发症的作用。方法：选取我院从2016年2月~2017年2月所收治的甲状腺手术患者90例作为研究对象，随机将患者分为实验组和常规组，每组各45例，常规组患者运用常规围手术期的护理方式，而实验组在此基础上结合全面的护理干预，比较两组患者术后发生并发症的情况以及护理满意度。结果：实验组患者的护理满意度是93.33%，常规组患者的护理满意度是80.00%，实验组高于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义；实验组患者发生并发症的概率是4.44%（2/45），常规组是11.11%（5/45），常规组低于实验组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：甲状腺手术之后运用护理干预的方式可以有效降低患者发生并发症的概率，而且还获得良好的护理满意度，此方式值得运用和大力推广。
【关键词】护理干预；甲状腺；手术后并发症；预防；作用
甲状腺是腺体器官中较为重要的组成部分，其主要是调节人体的内分泌，在人体中的分布位置是气管的两侧[1]，其形状类似于H状，作用是生成甲状腺素并且控制人体的机体能量，进而制造蛋白质，促进人体代谢水平的平衡，对机体的生长速度和发育情况都具有重要作用[2]。在治疗过程中，甲状腺疾病俗称为甲亢、甲状腺肿瘤或者是甲减，运用手术治疗的方式较多，然而采用手术治疗会对人体的机体造带来损伤，同时由于部分患者没有掌握手术的情况，极有可能在手术中发生一些应激的反应，从而导致患者在手术之后发生并发症，所以患者需要配合良好的护理，进而提升患者的康复效率。本文主要结合我院的实际情况而分析甲状腺手术后运用护理干预预防并发症的作用，具体情况如下报道：
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院从2016年2月~2017年2月所收治的甲状腺手术患者90例作为研究对象，随机将患者分为实验组和常规组，每组各45例。常规组男性患者15例，女性患者30例，年龄23至67岁，平均年龄是（40.2±5.5）岁，疾病类型：12例甲状腺功能亢进，20甲状腺肿，13例甲状腺瘤；实验组男性患者14例，女性患者31例，年龄24至66岁，平均年龄是（40.3±5.4）岁，疾病类型：10例甲状腺功能亢进，20甲状腺肿，15例甲状腺瘤。纳入标准：所有的研究对象均满足此疾病的诊断标准，并排除患者交流障碍、精神疾病等。两组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05）,有比较价值。
1.2方法
常规组患者运用常规围手术期的护理方式，第一，对患者病情实施入院评估，进而制定出良好的治疗方案；第二，协助患者实施术前检查，同时对患者解释手术的整体情况；第三，做好疾病知识宣教，并观察患者的体征变化情况；第四，当患者进入手术室，护理人员对患者的情绪以及心理变化而进行疏导，进而使得患者可以较好地配合医师顺利完成手术。而实验组在此基础上结合全面的护理干预，具体实施情况如下：
1.2.1做好饮食护理工作
护理人员在术前做好机体营养护理工作，并嘱咐患者注意科学饮食，同时需要戒烟酒。对患者出现心理情绪不良的情况，则需要积极疏导，除此之外，还需要指导患者参与日常锻炼，提升患者的身体素质[3]。
1.2.2做好术后预防工作
患者在术后需要好好休息，尽量减少颈部活动，医师在手术中的伤口缝合需要护理人员加强观察，并记录患者伤口的愈合情况。除此之外，护理人员需要做好术后血压测量以及记录[4]。针对患者中机体异常的情况，例如出现发热以及脉搏异常（120次/min以上）等，此时，护理人员需要及时安抚患者的情绪，并及时将相关情况告知医师，进而有效控制患者病情。
1.2.3加强和患者的交流
患者接受手术之后，护理人员需要加强预防患者发生喉返神经等情况，此时，患者在术后就需要积极配合，并告知护理人员当前自己的身体情况，护理人员还可以结合患者的声音变化情况、呼吸情况而做出对应的护理工作，进而减少患者发生并发症的情况。
1.3观察指标
患者发生并发症主要指的是患者出现甲状腺危象、呼吸困难喉以及术后出血的情况。患者护理满意度则运用我院自制的调查问卷（百分制）收集， 八十分以上为非常满意，六十至七十九分为一般，而六十分以下为不满意，满意度等于非常满意加一般。
1.4统计学分析
研究数据均用SPSS19.0统计学软件分析，计数资料表示为百分号（%），而组间差异运用t进行检验；而计量资料用平均值±方差表示，并用X2检验，将P<0.05视为有统计学上的意义。
2结果
2.1比较两组患者术后发生并发症的情况
实验组患者发生并发症的概率是4.44%（2/45），常规组是11.11%（5/45），常规组低于实验组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。
2.2比较两组患者护理满意度
实验组患者的护理满意度是93.33%，常规组患者的护理满意度是80.00%，实验组高于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义（具体情况见下表1）。
3讨论
甲状腺形状类似于H状，作用是生成甲状腺素并且控制人体的机体能量，进而制造蛋白质，促进人体代谢水平的平衡[5]，对机体的生长速度和发育情况具有重要作用。在普外科中，甲状腺疾病属于一种多发性病，该疾病在早期没有明显症状，在长长期潜伏之后，对患者食管、气管和神经系统都会造成较为严重的损伤，而在严重的情况下，还会对患者的生活以及工作带来较大的不良影响。在治疗过程中，甲状腺主要实施手术切除，然而由于甲状腺的周围血管十分丰富[6]，而且神经众多，再加上结构复杂，因此，在手术治疗过程中会出现许多的并发症，进而影响患者恢复健康。
在本研究中，实验组患者实施护理干预，实验组患者的护理满意度是93.33%，常规组患者的护理满意度是80.00%，实验组高于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义；实验组患者发生并发症的概率是4.44%（2/45），常规组是11.11%（5/45），常规组低于实验组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。
综上，甲状腺手术之后运用护理干预的方式可以有效降低患者发生并发症的概率，而且还获得良好的护理满意度，此方式值得运用和大力推广。
【参考文献】
[1]由田,胡友主.完全乳晕入路腔镜甲状腺手术后并发症的研究进展[J].腹腔镜外科杂志,2017,22(04):308-312.
[2]陈刚.腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果研究[J].数理医药学杂志,2016,29(05):680-681.
[3]朱华青.喉返神经暴露性甲状腺腔镜手术治疗良性甲状腺结节的可行性观察[J].临床研究,2015,23(05):91-92.
[4]肖智.颈前小切口入路及改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效[J].临床普外科电子杂志,2016,04(04):25-29.
[5]熊欢,褚彦香,郭敏等.循证护理在甲状腺全麻术后患者改良卧位中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(02):87-89.
[6]李瑾.甲状腺术后实施循证护理对并发症的干预效果分析[J].河南医学研究,2017,26(07):1332-1333.
论文作者:刘守琴
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
标签：患者论文; 甲状腺论文; 实验组论文; 并发症论文; 常规论文; 情况论文; 满意度论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;