华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科 430000
摘要：目的：探究家庭护理干预对膝关节损伤患者术后关节功能恢复的影响。方法：本次探究选取2017年1月到2018年2月间我院收治70例膝关节损伤患者作为实验对象，使用抽签法将全部患者分为实验组与对照组，每组患者35例。实验组使用家庭护理干预，对照组使用骨科传统护理，对比两组患者膝关节功能恢复评分、并发症发生率。结果：对比两组膝关节功能恢复评分，实验组评分明显高于对照组，统计存在差异性，统计学有意义（P＜0.05）；两组患者并发症发生率比较，对照组明显高于实验组，数据的比较具有差异性，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：家庭护理干预能够对膝关节损伤患者起到促进的作用，能够减轻家庭负担，减少并发症的发生，利于患者更快的回归社会。
关键词：家庭护理；膝关节；关节功能恢复
膝关节损伤在骨科中是常见的病症，包括髌骨脱位、肌腱断裂等一系列的损伤疾病。恢复过程是较为漫长，如果膝关节内半月板、韧带、软骨损伤的患者在术后没有得到科学性的护理，将会导致患者长期能够感受到疼痛，并且不能够完成下蹲、屈伸等日常动作，会使患者的正常生活受到严重影响。通过家属的帮助，能够对膝关节损伤患者的恢复起到促进作用。本文主要探究家庭护理干预对膝关节损伤患者术后关节功能恢复的影响，现将实验结果作如下报告。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月到2018年2月在我院就诊的70例膝关节损伤患者作为研究对象，将抽签法作为分组依据，分为实验组35例，对照组35例，实验组使用家庭护理干预，对照组使用骨科常规护理。实验组患者中，男患者为12例，女患者为13例；年龄在18-60岁之间，平均为（40±2.36）岁；对照组患者中，男患者为13例，女患者为12例；年龄在19-61岁之间，平均为（41±2.57）岁，两组上述一般资料间差异没有统计学意义（P＞0.05），能进行比较。
1.2 方法
对照组进行骨科的常规护理，实验组行家庭护理干预：①设计相关健康登记表，医院应设计膝关节损伤术后患者的个人信息资料卡，内容需要包括患者家属的联系方式，手术后的复查时间，以便于医生随时监督患者的康复，必要的时候还要对患者进行家访。如果出现问题需增加次数。②人员培训，挑选医院中资深的骨科护士来进行针对性的培训，培训内容为康复要点、护理要点等相关护理知识，培训完成后对护理人员进行考核，针对合格的护理人员给予一定物质奖励，针对考核不合格的，进行重新的培训，再次进行考核，这样才能够重新回到工作岗位。③干预内容，将患肢抬高距离约15厘米左右，抬高维持10分钟左右，重复两次为一组。屈膝训练，患者背部靠墙，手臂保持持平状态，每次坚持5分钟左右，根据患者的自身情况，可适当的增加重量吗。上下台阶训练，患者的健肢先进行上台阶的训练，接着患肢跟上，下台阶动作也如此，每次练习7个左右的台阶，可以逐渐的增高台阶的高度。提踵练习，先用前脚趾支撑自己的身体，后脚跟再慢慢的放下，全脚落下，重复10次左右，每天做3组。神经肌肉训练，单脚站立在地上，尽量保持15分钟左右，将身体的整个重心放在站立的腿上。滑车装置练习，患肢站立在地，健肢轻微的向空中的各个方向伸展，每次20分钟左右。患者在运动过程中应注意运动量不要过于疲劳，避免造成二次伤害。
1.3 观察指标
对比两组膝关节功能恢复评分，并发症发生率。并根据患者是否发生关节粘连、关节畸形、关节活动度较低等症状进行判断。
1.5 统计学分析
本次研究的70例膝关节损伤患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，膝关节功能恢复评分对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验；并发症发生率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
2.1 对比两组患者关节功能恢复评分
实验组关节功能恢复评分显著高于对照组，评分之间对比差异性显著，有统计学意义（P＜0.05），见表1.
表1 对比两组患者关节功能恢复评分（x±s，分）
2.2 两组患者不良反应发生率对比
实验组患者中，1例患者发生关节粘连，其并发症发生率为2.86%，对照组患者中，2例患者发生关节粘连，1例患者发生关节畸形，3例患者发生关节活动度较低，其并发症发生率为17.14%，实验组患者并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（x2=3.968，P=0.046）。
3讨论
膝关节损伤的患者恢复较慢，患者不能够长期住院接受治疗，但部分患者不了解家庭护理常识，并且对关节康复护理认识不足，导致患者恢复较慢并且容易使患者发生关节畸形、关节活动受限等多种并发症，从而使患者的生活受到严重影响[1]。
通过家庭护理干预，能够使患者掌握膝关节损伤的相关知识，并能够知晓护理要点，最终能够使患者知晓膝关节功能康复知识，并能够掌握相关康复技能。由于我国医疗资源较为紧张，患者不能够实现长期住院治疗，家庭护理显得尤为重要，对促进膝关节损伤患者康复有着重要意义[2]。通过家庭护理干预，能够使其认识到康复训练的重要性，并能够及时发现患者康复训练中存在的不足，从而能够对患者实施针对性的指导，使患者能够按照康复训练计划实施标准的训练，能够有效缩短患者康复时间[3]。膝关节损伤的患者，在康复训练过程中能够产生较为明显的疼痛感，因此，患者不能按时进行康复训练，护理依从性较差，通过家庭护理干预，能够使其认识到康复训练的重要性，并能够掌握膝关节康复训练的方法和技巧，能够有效缓解因康复训练给患者造成的疼痛感[4]。同时，家庭护理能够对患者康复训练起起到监督作用，能够督促患者的定时进行的康复训练，并能够主动调动患者康复训练的积极性。通过家庭护理干预，能够使患者膝关节功能恢复情况得到改善，并掌握康复训练的技巧，从而有效避免关节粘连，关节畸形等并发症的发生，利于患者早日回归社会[5]。
综上所述，家庭护理干预能够使患者膝关节恢复情况得到改善，能够使患者膝关节活动程度得到较好的恢复，并能够有效降低患者膝关节粘连、畸形等多种并发症的发生，从能够有效降低患者家庭的经济负担，对促进患者早日回归社会有着重要意义。
参考文献：
[1]刘沛君，潘丽英，侯冬等.家庭护理干预对膝关节损伤患者术后关节功能恢复的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（10）：1-3.
[2]武晓英.家庭护理干预对膝关节损伤患者术后关节功能恢复的影响[J].养生保健指南，2017，36（14）：103.
[3]王莹.家庭护理干预对膝关节损伤患者术后关节功能恢复的影响[J].家庭医药，2017，6（10）：184-185.
[4]林芳，姜昊君，陈燕等.家庭护理干预对膝关节损伤患者术后关节功能恢复的影响[J].中国农村卫生，2017，4（16）：44-45
[5]邓丽梅.护理干预对膝关节损伤患者的影响分析[J].吉林医学，2016，1（1）：220-221.
论文作者:刘玉莉,吴明珑,钟春花,马丽华
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 膝关节论文; 关节论文; 损伤论文; 实验组论文; 家庭论文; 功能论文; 《健康世界》2018年第13期论文;