优质护理对预防手术切口感染影响的40例临床观察论文_张焕玲,苏春兰(通讯作者)

(东昌府人民医院 山东 聊城 252000)

【摘要】目的:探讨护理干预切口感染的临床效果。方法:治疗组在原常规护理基础上同时给予积极的个体化临床护理措施;对照组只采用基础护理常规。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。

【关键词】手术切口;感染;优质护理;临床观察

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)11-0329-01

Clinical observation of 40 cases of infection of surgical incision infection by high quality nursing.

Zhang Huanling,Su Chunlan.

Dongchang Fu of Liaocheng people's hospital, Shandong, Liaocheng 252000,China

【Abstract】To explore the clinical effect of nursing intervention of incision infection. Methods The treatment group also gave positive individualized clinical nursing measures on the basis of conventional nursing. The control group only adopted basic nursing routine. Results The treatment group was better than the control group (P<0.05).

【Key words】Surgical incision; Infection; Quality care; Clinical observation

优质护理干预手术切口感染患者为张焕玲主管护师的临床经验疗法,该方法临床疗效显著。现将2016年7月至2016年12月所观察的80例患者的疗效情况报告如下。

1.临床资料

1.1 一般资料

本研究病例均来自2015年9月至2016年7月在东昌府人民医院手术室住院手术的患者。采用随机对照的临床研究方法纳入病例80例,其中治疗组40例,对照组40例。治疗组年龄为29~45岁,平均34.23±1.43岁;病程1个月~3个月,平均1.81±2.76个月;。对照组年龄为30~48岁,平均34.53±1.92岁;病程1个月~3个月,平均1.56±2.86个月。治疗组与对照组年龄、病程及性别比较皆无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准[5,6]

1.2.1手术切口感染诊断 根据卫生部2001 年下发的《医院感染诊断标准(试行)》,诊断医院感染病例。

危险因素评分标准 危险因素按手术时间,>2h为1分,<2h为0分,伤口类型(清洁切口手术为0分,非清洁为1分,麻醉方式(全麻为 1分,非全麻为0分),手术类型(选择期手术为0分,急诊手术为1分)4项,进行监测评分,每位患者的危险指数为上述4项得分的总和。

2.治疗方法

2.1 护理策略[3-7]

2.1.1基础护理 手术室工作人员自由出入,不采取任何特殊预防干预措施。

2.1.2优质护理 针对性给予预防及护理干预措施,包括加强培训、控制手术间人数、控制出入次数、提高手术配合,具体如下:

对手术室医务人员加强院感培训,医务人员进入手术室必须遵守消毒灭菌制度,每次及时更换鞋、衣裤、帽,手术室的鞋与外出鞋应分区存放,严格,无菌技术操作规程。

保持手术室周边环境卫生,手术间每日定期保质保量完成打扫,每周安排负责人完成环境督查,完成卫生监督,每整月负责人组织一次大扫除,确保手术环境符合标准,接送隔离患者后严格消毒处理方可进入手术间。

手术室护理人员要明确分工,熟严格按照手术步骤进行,加强手术期间与医师配合熟练程度,尽量缩短手术所用时长,这是减少切口感染发生的有效措施之一,为加强我科综合实力,我科定期积极组织不同层次的手术护理人员学习。特别是对新开展的手术项目等新技术,对于新技术项目在具体实施前要积极组织全科学习,对于工作中出现的问题和发生的突发事件及时进行整改和监察。

2.2 干预方法

对照组患者采用基础护理,对治疗组患者进行优质护理,比较两组患者每位患者的手术切口感染危险指数。

2.3 疗效评价方法[5,6]

根据《医院感染诊断标准(试行)》中计算方法可知,危险指数为上述4项得分的总和,计算减分率公式为[(治疗前评分—治疗后评分)÷治疗前评分]*100%。疗效评定标准:减分率≥80%为痊愈,≥50%~<80%为显效为好≥30%~<50%,<30%为无效。

3.治疗结果

于盐酸多塞平组比较,△P<0.05。

如表所示,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为60%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。

4.讨论

护理干预对预防手术切口感染的临床效果疗效确切。

【参考文献】

[1]西医内科学[N].中国中医药报,2003/09/11.

[2]高琳雁,高源,高彩艳.普外科手术切口感染的影响因素及护理对策[J].中国妇幼健康研究,2016,(S2):71-72.

[3]成昌霞,周学颖,李福玮,赵岩,肖蒙,刘翠.手术时间对手术切口感染影响的研究[J].中华医院感染学杂志,2016,(05):1111-1112+1123.

[4]方群.层流洁净手术室对手术切口感染的影响研究[J].中华医院感染学杂志,2013,(12):2906-2907+2915.

[5]施康康.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果分析[J].中国农村卫生事业管理,2014,(03):328-330.

论文作者:张焕玲,苏春兰(通讯作者)

论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第11期

论文发表时间:2018/4/11

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