周海林 姚强 王强
（什邡市人民医院急诊科 四川 德阳 618400）
【摘要】 目的：对四川省什邡市七一中学学生急救知识需求状况进行调查，并探讨相关培训对策。方法：采用自制问卷，对四川省什邡市七一中学1259名高中学生急救知识需求进行调查。结果：96.18%、98.49%、97.77%、98.09%中学生认为培训创伤、猝死、气道异物阻塞、中毒等急救知识是有必要的；培训后中学生急救知识及格率96.03%，高于培训前14.55%（P<0.05）。结论：什邡市七一中学学生对急救知识需求较高，应综合考虑学生性别、年级、家庭情况等，积极开展针对性、个体化的急救知识培训活动，满足中学生急救知识需求，提高其自救和互救能力，值得推广应用。
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【关键词】 中学生；急救知识；需求；培训对策
【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0367-02
Research of demand condition and training countermeasures of middle school students' knowledge of first aid
【Abstract】Objective To investigate the demand condition of knowledge of first aid in the Sichuan province Shifang city seven one middle school students,and to probe into the related training strategies. Methods 1259 high school students' first aid knowledge were investigated from Sichuan province Shifang city seven one middle school by the questionnaire. Outcome: 96.18%, 98.49%, 97.77%, 98.09% of students think that the training of trauma, sudden death, airway obstruction, poisoning and first aid knowledge is necessary;In addition,after the training of middle school students of the knowledge of first pass rate was 96.03%,which was higher than that before the training of 14.55% (P<0.05). Conclusion The students in the Sichuan province Shifang city seven one middle school are higher demand for first aid knowledge,which should be consided the students' gender, grade, family situation ect.And should be actively developped the targeted, individualized knowledge of first aid training activities,while to satisfy the demand of students first aid knowledge, enhance the ability of self-help and mutual aid, thus should be promoted in the clinical application.
【Key words】Middle school students; First aid;Demand; Training strategy
意外伤害是导致35岁以下人群死亡的主要原因之一，尤其对青少年身体健康、生命安全造成严重威胁。为最大程度降低意外伤害致残率和死亡率，提高抢救成功率，仅靠医护人员急救是远远不够的，还需要现场“目击者”实施快速、有效的帮助，进而争取抢救时间，降低死亡率。学校是青少年学习、生活的主要场所，在交通安全、建筑设施、学校周围等均存在安全隐患，做好青少年急救知识普及和技能训练，有利于增强青少年自救、互救能力。本文对什邡市七一中学1259名高中学生急救知识需求进行分析，探讨培训措施，报道如下。
1.对象与方法
1.1 对象
从四川省什邡市七一中学高一到高三年级中，抽取1259名学生作为研究对象，男生719名，女生540名，年龄15～19岁，平均年龄（16.8±0.6）岁；农村学生568名，城镇学生691名。采用《四川省什邡市七一中学学生急救知识需求调查卷》对学生急救知识需求情况进行调查，发放1259份，收回问卷1258份，回收率为99.92%。
1.2 培训内容
包括心肺复苏技术，创伤急救技术，如止血、包扎、搬运等，现场急救方法，如溺水、烧伤、烫伤、触电、气道异物阻塞、煤气中毒等。
1.3 培训方法
由经验丰富、高年资急救人员组建中学生急救培训队，其具备急救导师资格证书、生命支持导师证书。采用中学生参与式教学方法，情景模式意外伤害现场，手把手教会中学生互救、自救知识和技能。将学生自然分组，在导师的指导下和示范下，自身体验急救操作技术，并开展操作竞赛，加深对急救知识和技能的印象，在急救和互救过程中，可锻炼患者应急能力，提高团结协助能力。同时通过多媒体设备，将急救知识、技能通过视频、图片进行演示，吸引学生注意力，帮助患者理解和记忆，从而更好地掌握急救知识和技能[1]。
1.4 评价指标
采用自制《四川省什邡市七一中学学生急救知识培训效果测试卷》对全部学生培训效果进行评估[2]，总分为100分，≥85分为优秀；60～85分为及格，＜60分为不及格，及格率=（总数-不及格数）/总数×100%。
1.5统计学处理
详细收集整理研究所得数据，在SPSS20.0统计学软件包中进行数据处理和分析，计数资料采用（n%）描述，并由卡方检验；计量资料采用（x-±s）表示，由t检验，在P<0.05时，可表示其存在统计学意义。
2.结果
2.1 急救知识、技能培训必要性分析
中学生认为创伤急救有必要、没必要、无所谓比例为96.18%（1212/1258）、0.32%（4/1258）、3.42%（43/1258）；猝死急救有必要、没必要、无所谓比例为98.49%（1239/1258）、0.64%（8/1258）、0.87%（11/1248）；气道异物阻塞急救有必要、没必要、无所谓比例为97.77%（1230/1258）、0.79%（10/1258）、1.43%（18/1258）；中毒急救有必要、没必要、无所谓比例为98.09%（98.09%）、0.95%（12/1258）、0.95%（12/1258），绝大多数中学生认为急救知识、技能培训是非常有必要的。
2.2 培训前后急救知识掌握情况
培训前，急救知识考核优秀0名，及格183名，不及格1075名，及格率为14.55%；培训后，优秀251名，及格957名，不及格50名，及格率为96.03%，培训后中学生急救知识及格率明显高于培训前，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
据世界卫生组织报告显示[3]，意外伤害所致儿童死亡率高达50%，意外伤害是导致青少年致残、致伤、致死的主要原因之一，且意外伤害所致的死亡率以每年7～10%速度增加，需引起国家、社会、医院及学校高度重视。从本组资料发现，中学生急救知识培训前，急救知识及格率仅为14.55%，说明中学生急救知识和技能掌握程度偏低，可能是教育部门未将急救知识、技能纳入教学大纲有关，导致中学生获取急救知识途径较窄，掌握程度不高，在应对意外事件时，无法正确及时实施有效的处理方法，增大了致残、致残风险。对中学生急救知识需求及培训必要性进行调查，95%以上的中学生存在急救知识需求，如创伤急救、猝死急救、气道异物阻塞急救、中毒急救等知识，认为培训急救知识和技能是非常有必要的。因此加强中学生急救知识教育和急救技能培训显得尤为重要。
我院与七一中学配合组建了中学生急救培训队，通过情景模拟教育方法，使中学生身临其境，灵活应用急救技能，提高自救和互救能力。在意外伤害发生后第一时间实施正确、必要的急救措施，有利于控制或解除病情，甚至挽救患者生命[4]。青少年是意外伤害高发人群，对中学生急救知识、技能进行培训，培训急救意识，增强避险防范能力，在意外发生时正确处理，可降低意外伤害所致的致残率、致死率。同时加强中学生急救知识普及和技能培训，可培养中学生爱心，提高其综合素质，积极促进社会公众道德建设，弘扬社会正能量，促进社会主义和谐发展。
本文对四川省什邡市七一中学1259名中学生进行调查，发现培训后急救知识、技能及格率高达96.03%，较培训前14.55%显著提高，说明加强中学生急救知识培训，可增加其急救知识掌握率，提高其应急能力，从而减少意外伤害所致的损害，促进青少年健康成长。
【参考文献】
[1]刘丽萍，崔海丽，陈建华等.新疆塔城地区1467名中学生急救知识需求分析及培训对策[J].护理学报，2012，11(18):64-67.
[2]古丽斯坦?木扎拜尔，闫超，艾沙江?肉孜等.新疆喀什地区中学生急救知识现状调查与应对策略[J].新疆医学，2015，45(10):1505-1509.
[3]韩自华，田纪安，乔毅等.银川地区中学生急救知识技能培训效果评估及培训模式探讨[J].中国儿童保健杂志，2015，23(8):891-894.
[4]韩自华，田纪安，马晓飞等.中学生急救知识技能培训效果分析[J].宁夏医学杂志，2015，37(5):458-461.
论文作者:周海林,姚强,王强
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第20期
论文发表时间:2016/7/29
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