干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床价值体会论文_朱玉芬

(青海省海东市乐都区妇幼保健计划生育服务中心 青海海东 810799)

【摘要】目的:探索干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床价值。方法:选取2016年5月22日—2017年5月22日期间我院衣原体、支原体性宫颈炎100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行干扰素栓治疗,观察组的50例患者进行干扰素栓联合阿奇霉素治疗。结果:观察组治疗后6个月复发率(4.00%)、治疗后12个月复发率(2.00%)低于对照组(P<0.05),转阴率(94.00%)、总有效率(96.00%)高于对照组(P<0.05),转阴时间(5.53±1.87)、治疗时间(7.46±1.32)均短于对照组(P<0.05)(P<0.05)。结论:对衣原体、支原体性宫颈炎患者实施干扰素栓联合阿奇霉素治疗效果显著。

【关键词】干扰素栓;阿奇霉素;衣原体;支原体;宫颈炎;体会

【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)23-0062-02

衣原体、支原体性宫颈炎主要表现为排尿困难、腰骶部坠涨性疼痛、外阴疼痛瘙痒、白带增多、宫颈出血、触痛、脓性白带等,具有病程长、病情反复、发生率高等特点,属于妇科常见疾病[1],若干预不及时,容易引起宫颈癌、宫颈糜烂、不孕等严重并发症,近年来,随着医疗技术的进步,手术治疗、冲洗疗法、中药、西药开始广泛推广于临床,相比之下,药物治疗更具有简便性、安全性、价廉性[2]。而本文旨在探索不同治疗方式在衣原体、支原体性宫颈炎患者中的价值性,如下文报道。

1.资料和方法

1.1 资料

本次研究对象为衣原体、支原体性宫颈炎患者(100例),采用信封随机化分组模式,即两组(各有50例),均在2016年5月22日至2017年5月22日期间收治。入选标准:(1)患者均存在外阴疼痛瘙痒、白带增多、尿路刺激征等症状;(2)患者均无本次试验药物过敏现象;(3)患者均签署书面知情同意书。排除标准:(1)排除存在近期内服用过相关药物治疗;(2)排除存在实质性脏器损伤患者;(3)排除存在严重精神类疾病患者;(4)排除存在药物过敏现象患者。

观察组均为已婚女性,平均年龄(34.18±3.66)岁,平均病程(18.59±3.66)个月;感染类型:11例为混合感染,19例为单纯衣原体感染,20例为单纯支原体感染。

对照组均为已婚女性,平均年龄(34.53±3.19)岁,平均病程(18.75±3.15)个月;感染类型:9例为混合感染,20例为单纯衣原体感染,21例为单纯支原体感染。

两组患者一般资料不具备统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用干扰素栓(国药准字:S10980006;武汉维奥制药有限公司)治疗,每日一次,每次将一枚重组人干扰素放在接近宫颈口位置[3]。

观察组采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗,干扰素栓治疗方式如对照组,阿奇霉素(国药准字:H20065068;河南羚锐制药股份有限公司),每日一次,每次给药250mg[4]。

两组患者均治疗一疗程,即七天。

1.3 观察指标

对比两组总有效率、转阴时间、治疗时间、治疗后6个月复发率、治疗后12个月的复发率、转阴率。

显效[5]:患者炎症、临床症状均消失,经阴道镜检查,可发现宫颈完好;有效:患者瘙痒、排尿困难等症状消失,但仍存在下腹坠涨感觉、白带增多等症状;无效:患者病情无任何变化。

1.4 统计学处理

实施统计学SPSS17.0软件处理,当对比值具有统计学意义时,用P<0.05表示。

2.结果

观察组转阴率以及治疗后6个月、12个月的复发率低于对照组(P<0.05)。如表1所示。

3.讨论

衣原体、支原体性宫颈炎可在受到感染后,促使整个生殖系统受到炎性反应,且大部分患者处于抵抗力差、体质较弱状态,可加剧身心受损,若干预不及时,可危及患者生命安全,为了改善预后,还需加强用药治疗[6]。早期临床上常选用干扰素栓治疗,其属于生物制剂,能够保证用药的安全性,促进炎症创面愈合,减少宫颈分泌物,降低雌激素水平,破坏机体内衣原体和支原体合成,促使细菌凋亡,但整体疗效性不佳,对此我院选用了联合用药方式[7]。

阿奇霉素能够长效杀灭微生物,在体内分布较为广泛,且药效高峰时间较长,可维持24小时,通过口服用药后,可快速溶解,其可阻断细菌蛋白合成,抑制细菌链,对衣原体和支原体发挥有较强抑制作用,可提高机体抗病毒和细菌杀伤力,增加抗病毒蛋白的活性和含量[8]。分析本次试验,观察组复发率低于对照组(P<0.05),转阴率、总有效率高于对照组(P<0.05),转阴时间、治疗时间均短于对照组(P<0.05),由此说明,干扰素栓联合阿奇霉素能够抑制蛋白质合成,阻碍细菌状肽,降低再次受感染几率,提高转阴率,促进糜烂面的愈合速度,提高整体疗效性。

总而言之,干扰素栓联合阿奇霉素具有安全性高、疗效性高、作用性强等特点,用于衣原体、支原体性宫颈炎患者中效果显著,可降低日后复发率。

【参考文献】

[1]云树萍.干扰素联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果分析[J].中国基层医药,2015,15(5):726-727,728.

[2]罗霸根,葛二春,孙根香,等.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果观察[J].医学信息,2013,26(30):201.

[3]占杏英.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎42例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2014,41(6):65-65.

[4]蒋丽.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(4):47-47,49.

[5]王永丽.探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果[J].中国继续医学教育,2016,8(5):149-150.

[6]赵亚征.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎80例临床观察[J].婚育与健康·实用诊疗,2013,22(9):12-12,14.

[7]刘桂华.衣原体、支原体性宫颈炎采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗的临床效果观察[J].医学理论与实践,2014,16(15):2046-2047.

[8]邹汉喜.支原体宫颈炎、衣原体性宫颈炎经阿奇霉素、干扰素栓联合治疗的效果观察[J].大家健康(上旬版),2017,11(3):161.

论文作者:朱玉芬

论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期

论文发表时间:2018/8/23

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