（渭南市华州区中医医院 陕西渭南 714100）
多功能空心针灸针是一种新型针灸医疗器械，已获得国家专利，是在古代九针的基础上，结合现代科学知识而发明创新的一种新型针具，他就有集针刺，电针，温针，水针，气针等多种治疗功能为一身的特点，从而成就了多功能空心针灸针五位一体的五联疗法，使临床治疗效果大大提高，深受疼痛科医师的青睐，下面就具体治疗做一简介。
1.治疗前的准备：
材料准备：消毒用品，碘伏，棉签，75%酒精棉球，镊子，多功能空心针灸针，5ML注射器，20ML注射器，50ML注射器。
2.应用医疗设备：多功能温针仪，臭氧设备。
药物准备及配置：2%利多卡因，VITB12，VITB1，曲安奈德，强的松龙，地塞米松，当归注射液，丹参注射液，红花注射液，舒血宁注射液，654---2注射液，依痛舒注射液，木瓜注射液，美兰注射液，等等，根据不同病情，选用配备药物。
3.患者的体位及选穴定点：
3.1 根据病情和病变部位情况，患者摆好适当的体位，从分暴露治疗部位。
3.2 选穴定点，根据病情，选好治疗穴位，（一般选阿是穴，以痛为输）并做好标记，医师必须明确针刺的角度，方向，深度。
3.3 消毒，用碘伏消毒，并用75%的酒精脱碘，同时做好医师手指的清洁和消毒。
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4.五位一体五联疗法治疗操作：
4.1针刺，根据病情和病变部位情况，选用合适型号的多功能空心针灸针，（颈，胸，背，上肢，下肢膝关节及一下部位，选用0.5*50MM的空心针，腰，臀部选用0.5*75MM，或0.7*75MM的空心针，）一般用双手进针法，快速破皮，缓慢刺入，达到一定深度，患者出现得气针感为度。
4.2电针，温针，用温针仪电极夹，夹住针身距离皮肤0.5MM的位置，打开温针仪电源开关，按下温针加热按钮，再选择电针输出波形，旋转开关调节电流，以患者能耐受为度。
4.3温针，电针时间一般25---30分钟。治疗结束，关闭电源，卸下电极夹。
4.4水针注射，先做行针，调节针的深度和方向，卸下针栓帽，拔出针芯，连接注射器，根据具体情况，每个穴位注射止痛合剂1---2ML，卸下注射器，保留空心针不动。
4.5气针注射，连接好抽好35%臭氧的注射器，每个穴位注射臭氧5---10---20ML，根据部位和患者的耐受程度决定，注射完毕，连同空心针一同拔出，针眼碘伏消毒。治疗结束。
5.注意事项：
5.1 治疗时应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应。如注射后局部可出现酸胀感，4～8小时内患部有轻度不适，有时不适感持续时间较长，但一般不超过一天。
5.2 必须掌握严格消毒，遵循医院感染管理的有关规定，针具必须一次性使用。
5.3 注意药物的性能、药理作用、用法剂量、配伍禁忌、副作用和过敏不良反应。凡能引起过敏反应的药物，如青霉素、硫酸链霉素、盐酸普鲁卡因等，必须先做皮试，皮试阳性者绝对不可应用。副作用较严重的药物如氯丙嗪等，使用应谨慎。某些中草药制剂有时也可能有不良反应，注射时应注意。
5.4 臭氧必须是现用现制，掌握好浓度和剂量，臭氧绝对不能注入血管内，否则后果不堪设想，回话、有生命危险。
典型病例：
患者张某，女70岁，内科住院，双膝关节疼痛30年，加重一月，双膝关节疼痛，不能站立行走，以左膝为重，曾服药，外用膏药治疗，病情无明显改善，并逐年加重，现双膝关节不能站立行走，不能负重，于2016.8.11内科大夫建议做针刀治疗，观察X光片，双膝关节骨质增生严重，左内侧关节间隙消失，专科检查，左膝关节上部，内侧部五处压痛明显，考虑针刀治疗痛苦大，术后疼痛严重，还需要一周左右的恢复期，要给与输液抗感染治疗，给予空心针加臭氧注射五联疗法，治疗后患者自述疼痛明显好转，可以负重，非常满意，又于2016.8.13日要求做右侧膝关节的治疗，检查发现有四个明显压痛点，即进行空心针加臭氧注射五联疗法治疗。
总结
多功能空心针灸针五位一体的五联疗法，对疼痛性疾病具有立竿见影的神奇疗效，无论是近期疗效，还是远期疗效，都能达到预期的治疗效果，也是针灸疗法不断创新的具体实践，能够减轻患者痛苦，缩短病程，减少药物的毒副作用，减少治疗次数，节省治疗时间，节约医疗成本，提高两个效益，解放生产力，提高生活质量，具有很好的推广价值。
备注：此篇论文收录于《国家级名老中医师承导师殷克敬教授学术经验研讨会论文汇编》。
论文作者:段翠萍,韩兆峰
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/6
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