艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察论文_唐元媛1,王璟2

(潍坊市益都中心医院 风湿免疫科 262500)

摘要:目的 探究分析艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 随机选取2015年6月至2017年6月我院收治的60例类风湿性关节炎患者,分为两组,对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用艾拉莫德治疗,对比两组患者的临床疗效。结果 两组患者经治疗后,两组患者的临床治疗总有效率差异不明显。但是经过治疗后,观察组患者的关节肿胀指数、晨僵、关节压痛指数情况均低于对照组患者的关节肿胀指数、晨僵、关节压痛指数、血沉、C-反应蛋白,差异明显,且P<0.05,具有统计学意义。结论 艾拉莫德治疗类风湿性关节炎具有良好的临床效果,能够有效改善患者临床症状,值得推广。

关键词:艾拉莫德;类风湿性关节炎患者;临床效果

类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失,严重时还会造成患者瘫痪,影响患者的日常工作和生活,并给患者的家庭造成负担。临床采用联合药物治疗、外科矫正、人工关节置换、骨髓移植等。现代医学研究发现艾拉莫德能够有效抗风湿性,且有抗炎症和促进骨形成的作用。所以本文分析艾拉莫德治疗类风湿性关节炎患者的临床效果,相关报告如下所述。

1、临床资料及方法

1.1一般资料

随机选取2015年6月至2017年6月我院收治的60例类风湿性关节炎患者作为研究对象,所有患者均符合类风湿性关节炎的诊断标准[2],排除心脏、肝和其他脏器功能不全的患者。将所有患者分为两组,对照组30例,男性患者17例,女性患者13例,平均年龄(42.1±5.3)岁,平均病程(5.1±3.3)年。观察组30例,男性患者19例,女性患者11例,平均年龄(41.1±5.9)岁,平均病程(5.7±3.4)年。两组临床资料对比无明显差异,且P>0.05,无统计学意义,值得对比。

1.2方法

对照组患者甲氨蝶呤治疗,片剂5mg~10mg,15mg/周,口服。观察组患者采用艾拉莫德治疗,片剂25mg,2次/d,口服。两组患者连续服用一个月,对比治疗效果。

1.3判定标准

对比两组患者临床的总有效率,显效:临床症状消失,关节活动情况基本恢复;有效:临床症状好转,关节活动情况明显改善;无效:临床症状未见好转,关节活动情况无变化或加重。通过对比两组患者的各项营养指标,如血红蛋白(Hb)、白蛋白(PA)、以及体质量[4]。对比两组患者的关节肿胀指数、晨僵、关节压痛指数[3]。总有效率=(显效+有效)/n×100%

1.4统计学方法

本次研究中所有数据采用“统计产品与服务解决方案”软件SPSS20.0分析处理,P<0.05则表明数据有意义。其中计量资料“ ”用t检验。计数资料“[n(%)]”用 2检验。

2、结果

2.1观察组患者和对照组患者的总有效率对比

两组患者经过治疗后,观察组患者的总有效率(96.6%)高于对照组患者的总有效率(76.6%),差异明显,且P<0.05,具有统计学意义,见表1。

表1 两组患者的总有效率对比

3、讨论

类风湿性关节炎是临床常见的关节疾病,主要表现为关节疼痛、晨僵、关节畸形、发热等症状。不固定在一个关节发生,可能转移到多个关节。关节可表现为红肿,压痛、关节畸形等。类风湿性关节炎常用西药治疗,患者在治疗期间应该多注意休息,多吃富含营养的食物[4]。类风湿性关节炎患者在治疗后有可能产生心肌炎、胸膜炎、外周神经病等并发症。随着人口老龄化,类风湿性关节炎的发病率逐年上升。类风湿性关节炎不仅危害关节健康,严重时还可能导致患者残疾。影响患者的日常工作和生活,还为患者的家庭造成的负担。临床医学采用药物治疗,如非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、细胞毒药物、肾上腺皮质激素;外科疗法,如矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除;骨髓移植等,但是临床效果不显著,或操作难度大。本文研究分析艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床效果。

艾拉莫德是一种慢性抗风湿药物,其作用机制是抑制前列腺素生成,从而防止炎症产生。研究证明艾拉莫德对于急性炎症、慢性炎症都有效果。艾拉莫德还可以促进骨骼的生成,可诱导Osx生成,Osx可以促进骨细胞分化[5]。可见艾拉莫德能够间接促进骨骼生长。两组患者经过治疗后,观察组患者的总有效率(96.6%)高于对照组患者的总有效率(76.6%),差异明显,且P<0.05,具有统计学意义。经过治疗后,观察组患者的关节肿胀指数、晨僵、关节压痛指数情况均低于对照组患者的关节肿胀指数、晨僵、关节压痛指数,差异明显,且P<0.05,具有统计学意义。艾拉莫德对人体中的B淋巴细胞有抑制作用,其作用机制是可以抑制B细胞外的lgG,从而抑制B细胞中的免疫球蛋白。

综上所述,艾拉莫德治疗类风湿性关节炎具有良好的临床效果,能够有效改善患者临床症状,值得推广,临床症状消失时间快,值得广泛推广。

参考文献

[1]刘国锋,梁靓,李变锋. 艾拉莫德治疗类风湿性关节炎疗效观察[J]. 内蒙古医学杂志,2017,49(05):529-531.

[2]吕晶,张宁,崔华东,等. 艾拉莫德联合功能锻炼治疗类风湿性关节炎的临床观察[J]. 实用药物与临床,2015,18(12):1522-1524.

[3]徐辉,陈永平,张榜硕,等. 艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的机制及临床安全性观察[J]. 中国实用医药,2016,11(11):120-121.

[4]谷丽梅. 艾拉莫德治疗类风湿性关节炎临床疗效分析[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(05):100-101.

[5]常芳. 艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察[J]. 大家健康(学术版),2015,9(15):150-151.

论文作者:唐元媛1,王璟2

论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期

论文发表时间:2017/11/10

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