【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）37-0113-01
对肺心病并呼吸衰竭186例患者行注射给氧治疗，监测治疗前后血氧变化，观察‘治疗前后，PaO2和PaCO2的变化及其临床意义，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 186例系2012年10月～2013年10月住院的患者。均符合2010年全国肺心病会议诊断标准，并伴有呼吸衰竭，其中I型呼衰114例，Ⅱ型呼衰72例；男122例，女64例；年龄56～84岁，平均66岁。
1.2 方法采用河北天成药业有限公司生产的注射用碳酸酰胺过氧化氢1.0～2.0g加入5％或10％GS 250～500ml中静滴，每日l～2次，给氧前后监测PaO2、SaO2、PaCO2、心率的变化。
2 结果
结果表明，用药前1小时PaO2、SaO2心率变化较用。药后1小时明显升高，而PaCO2明显下降，用药前后对比具有显著差异。SaO2也显著提高，PaCO2明显下降，心率也显著下降。结果见表1。
表1 用药前后PaO2、SaO2、PaCO2变化(-x±s)
3 讨论
注射用碳酸酰胺过氧化氢是新型静脉滴注给氧剂，人体内氧储甚微，需从外界不断供给，氧是在线粒体和微粒体内被利用。因此，缺氧可被认为是氧供不足，其血氧分压降低，线粒体内的氧分压相应降低。从氧离曲线可知，在严重缺氧时，氧分压与饱和度的关系处于氧离曲线的陡直部分，血氧分压稍有升高，血氧饱和度就有较多增加，故提高氧分压水平对治疗缺氧有重要意义。碳酸酰胺过氧化氢注人人体内后，能分解出过氧化氢，再经过氧化氢酶催化作用释放出氧，氧直接与血红蛋白结合，进入细胞膜和线粒体内，从而提高氧分压及血氧饱和度，缓解缺氧状态。我们对肺心病呼吸衰竭186例观察结果表明，注射内给氧可显著提高患者动脉血氧分压和血氧饱和度，改善缺氧，纠正呼衰，且可有效地缓解心悸、气短、胸闷、紫绀等症状，总有效率在90％以上；除个别病例，输注部位轻微肿痛外，其余未发生踞显不良反应。可以认为这是一种体外给氧不能替代，安全有效的药物，具有临床推广价值。
论文作者:田迎春
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年37期供稿
论文发表时间:2014-4-11
标签：氧分压论文; 过氧化氢论文; 肺心病论文; 饱和度论文; 线粒体论文; 心率论文; 呼吸论文; 《中外健康文摘》2013年37期供稿论文;