屈铭一
邵东县人民医院 湖南邵阳 422800
摘要：目的：探讨尖锐湿疣应用二氧化碳激光疗法与重组人干扰素α-2b联合治疗临床效果。方法：选择尖锐湿疣患者100例，均为我院皮肤性病科2017年3月至2018年3月收治，随机分组，就单用二氧化碳激光疗法（对照组，n=50）与联用重组人干扰素α-2b（观察组，n=50）效果展开对比。结果：观察组治愈率、复发率均高于对照组，组间差异具统计学意义（P<0.05）。观察组伤口结痂和愈合、HPV清除所用时间均短于对照组，组间差异具统计学意义（P<0.05）。观察组病灶区域出现红肿反应1例，对照组瘙痒1例，不良反应率对比无统计学差异（P<0.05）。结论：尖锐湿疣应用二氧化碳激光疗法与重组人干扰素α-2b治疗，可显著提高治愈率，降低复发率，缩短病程，且具较高安全性。
关键词：尖锐湿疣；二氧化碳激光疗法；重组人干扰素α-2b；效果观察
临床性传播疾病领域，尖锐湿疣占较高发生比例，由人乳头瘤病毒（HPV）对皮肤造成感染导致，以会阴区皮肤出现疣状赘生物为主要特征，促使患者生活质量显著下降［1-2］。物理治疗与药物治疗联用，是现阶段临床重要对本病治疗的手段，本次研究在二氧化碳激光治疗的基础上，取重组人干扰素α-2b联用，取得了理想成效，现回顾结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择尖锐湿疣患者100例，随机分组，观察组50例，男22例，女28例，年龄21-43岁，平均（29.7±4.5）岁；病程2-13周，平均（5.6±1.2）周；对照组50例，男24例，女26例，年龄23-41岁，平均（29.5±4.2）岁；病程2-12周，平均（5.8±1.0）周，组间自然信息可比（P>0.05）。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：①与《性病防治手册》（卫生部颁发）相关诊断标准符合，即肉眼可见有鸡冠样、菜花样赘生物；醋酸白试验阳性；疣状增生物多于生殖器、肛周、会阴等部位出现；②患者均自愿参与本实验，对知情同意书自愿签署；③临床资料完整。排除标准：①就诊前2个月有抗病毒治疗史及免疫制剂治疗史；②有严重精神类疾病、心脑肾系统疾病；③有其它带状疱疹感染类疾病合并。
1.3 方法
对照组：本组针对所选病例应用二氧化碳激光疗法治疗，即消毒疣体所在区域，应用利多卡因于病灶基底部注入实施局部麻醉，将疣体用二氧化碳激光治疗仪去除，至病变区域基底部2mm范围。术后保持病灶处清洁和干燥。观察组：本组二氧化碳激光疗法治疗方案同上，同时取重组人干扰素α-2b加用。即完成激光治疗3d后，将重组人干扰素α-2b凝胶经消毒棉签于患处涂抹，轻按摩1-2min，以加快药物吸收进程，每日4次，共行42d治疗。
1.4 观察指标
（1）对比两组治愈率。治愈率标准：症状、体征完全消失，醋酸白实验为阴性，疣体呈明显消退显示，肉眼未见增生性病变症状，行90d随访未见复发现象。（2）随访90d，对比两组复发率。（3）对比两组伤口结痂及愈合、HPV清除所用时间。
1.5 统计学分析
采用SPSS13.0软件，组间计量数据伤口结痂及愈合、HPV清除所用时间采用（）表示，行t检验，计数资料治愈率、复发率、不良反应率采用（％）表示，行x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治愈率和复发率对比
观察组治愈率、复发率均高于对照组，组间差异具统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.3 不良反应率
观察组病灶区域出现红肿反应1例，对照组瘙痒1例，不良反应率对比无统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
重组人干扰素α-2b为一种新型抗病毒药物，借助基因工程合成而成，其作用机制包括：（1）抗病毒：通过高效结合于靶细胞膜上分布的受体，促使细胞发生变化，进而有效激活细胞内含有的抗病毒蛋白基因，发挥理想的对病毒复制抑制的成效；（2）免疫调节：可调节机体特异性免疫功能，增强NK细胞杀伤活性与巨噬细胞吞噬作用，对内源性干扰素加以诱导［3-4］。就尖锐湿疣患者而言，疣体附近有HPV病毒与亚临床感染灶存在，常对组织细胞与真皮细胞构成侵润，应用激光等物理疗法，仅为去除表面瘤体，但潜伏病原无法彻底排除，有较高复发几率。故在行二氧化碳激光治疗后，取重组人干扰素α-2b应用，可充分杀死残留病毒，提高机体免疫力，对亚临床感染和隐性感染加以祛除，有效降低复发率，缩短病程［5-6］。结合本次研究结果示，观察组治愈率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，病程明显短于对照组。
综上，尖锐湿疣应用二氧化碳激光疗法与重组人干扰素α-2b治疗，可显著提高治愈率，降低复发率，缩短病程，且具较高安全性。
参考文献：
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论文作者:屈铭一
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/29
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