湖南省郴州市第一人民医院北院（儿童医院）新生儿科三区 主管护师 423000
【摘 要】目的：对父母早期参与早产儿的发展性照顾在早产儿护理中的应用效果进行探讨。方法：选取2016年2月至2017年3月到我院接受治疗的早产儿家庭80例，随机的分为对照组和观察组。对照组患儿实行常规的发展性照顾护理，对观察组患儿采取在对照组患儿护理基础上的父母早期参与，观察并对比两组患儿在睡眠时间、体重增长、摄奶量和住院时间等临床情况，对两组患儿父母在护理干预前后的焦虑和抑郁程度情况进行比较。结果：从两组患儿的临床情况来看，观察组患儿的睡眠时间短于对照组患儿，体重增长水平优于对照组患儿，摄奶量多于对照组患儿，住院时间短于对照组患儿，上述差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在早产儿的护理中，在发展性照顾中实施父母的早期参与，能够有效提高早产儿护理的应用效果。
【关键词】发展性照顾；早产儿护理；应用效果
早产儿相对于足月儿而言，在体温方面、呼吸系统方面、消化系统、循环系统和肺功能等方面，都存在一定的障碍。在这种情况下，不少早产儿父母也会出现焦虑、抑郁等情况。发展性照顾是一种早产儿护理的新理念，护理原则就是减少不良的环境刺激，根据早产儿个体的具体情况，给予早产儿能促进自身发展的良好支持。父母早期参与发展性照顾，不仅能够增强发展性照顾在早产儿护理的应用效果，还能够促进父母和孩子的情感交流，利于孩子身心的健康发展【1】。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月至2017年3月到我院接受治疗的早产儿家庭80例。入选的标准为：所有患者均是早产的单胎患儿，无新生儿呼吸窘迫综合征、频发性呼吸暂停和支气管肺发育不良等严重并发症以及重度的窒息抢救历史；选择的父母均为初次为人父母，年龄均在18周岁以上，文化程度为初中及初中以上，没有认知障碍和精神病史，且自愿与我院试验进行合作的早产儿家庭。将我院选取的早产儿家庭80例，随机的分为对照组和观察组，各40例。在对照组早产儿40例中，男19例，女21例，平均胎龄（35.74±1.13）周，胎儿出生时的平均体重为（2.13±0.37）kg。在观察组早产儿40例中，男20例，女20例，平均胎龄（34.51±1.68）周，胎儿出生时的平均体重为（2.09±0.29）kg。对两组早产儿的性别、平均胎龄和出生时的平均体重等方面进行比较分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有较好的可比性。
1.2护理方法
对对照组的40例早产患儿采取常规性的发展性照顾护理，每日清水擦拭暖箱、及时更换蒸馏水，床单、衣物及时进行消毒并每日进行更换等，操作轻柔，避免搬动，减少不良环境对早产儿的刺激，促进早产儿的发展、发育良好。对观察组的40例早产患儿采取在对照组护理基础之上的父母早期参与早产儿的发展性照顾护理，具体的护理措施有：对早产儿父母进行早产儿健康护理的宣传教育，向早产儿父母讲明早产儿的生理特点、发育支持和行为暗示等方面的知识，让父母正确理解早产儿的行为并及时做出正确的回应；抚触可以让早产儿的肌肤渴望得到满足，心理上得到安慰。早产儿父母可在患儿洗澡之后或者喂奶的间隙中依次对早产儿的头颈、胸腹、背部、四肢和臀部进行抚触，在抚触的同时可以适当放点安静、轻柔的背景音乐，并注意患儿的行为暗示，和他进行目光和语言的交流；对患儿的母亲进行母乳喂养的宣传教育，向父母讲明母乳喂养对早产儿发育成长的重要性。
1.3护理观察指标
观察两组患儿在接受护理后的情况，对两组患儿的睡眠时间、体重增长、摄奶量和住院时间的指数进行记录和分析，并对比两组患儿父母在干预前后的焦虑、抑郁程度的情况。
1.4 统计学方法
使用spss19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料运用T检验，以平均数±标准差表示计量资料。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿的临床情况指数比较
从两组患儿的临床情况指数来看，对照组患儿相对于观察组患儿而言，睡眠时间较短、体重的增长水平较低、摄奶量较少、住院时间较长，差异显著，具有明显的统计学意义（P<0.05）。详细结果见表1：
3 讨论
发展性照顾是一种减少早产儿应激行为的护理措施，能够促进早产儿的发展、发育良好，使患儿能够适应环境的刺激，并取得生理、肢体活动互动间的平衡【2】。因此，在早产儿出生后，无论是父母还是医护人员都要对早产儿进行仔细的留意和观察，并通过相应的护理干预来提供早产儿的发育成长速度，促进早产儿的健康发展。本文对采取常规性发展性照顾护理干预的对照组患儿和在对照组基础之上实施父母早期参与早产儿发展性照顾护理的观察组患儿进行了比较。从两组患儿的临床情况比较来看，观察组患儿相对于对照组患儿而言，睡眠时间较长、体重的增长水平较高、摄奶量较多、住院时间较短，差异显著。从两组患儿父母在干预护理前后的焦虑和抑郁程度情况比较来看，观察组患儿父母的焦虑和抑郁程度情况明显优于对照组患儿。由此可见，父母早期参与早产儿的发展性照顾，能够有效提高早产儿护理的应用效果【3】。
参考文献：
[1]王洁，郭庆玲，赵珍珍，杨郁.家长参与式护理模式在早产儿护理中的应用效果[J].解放军护理杂志，2013，30（03）：20-22.
[2]周冠蓉.发展性照顾在早产儿护理中的应用[J].解放军护理杂志，2011，28（06）：35-36，42.
[3]张小曼，王洪侠，史德丽，等. 父母早期参与早产儿发展性照顾的效果评价[J]. 中国实用护理杂志，2013，29（31）：40-42.
论文作者:李泽谊
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年2期
论文发表时间:2018/7/30
标签：早产儿论文; 患儿论文; 发展性论文; 父母论文; 对照组论文; 两组论文; 情况论文; 《中国结合医学杂志》2018年2期论文;