建湖县人民医院 江苏盐城 224700
摘要：目的：研究分析健康宣教对使用干性吸入剂治疗COPD患者护理依从性以及效果影响。方法：共抽选COPD患者80例，来院进行诊断治疗的时间为2017年2月-2019年2月，均予以干性吸入剂治疗，采取随机法将80例患者划分成各40例的两组，即对照组和研究组，两组患者均施予常规性护理干预，比较分析两组患者护理依从情况以及治疗效果。结果：和对照组进行对比，研究组患者健康依从评分明显要高，且治疗从有效率也明显要高，组间各数据比较具有统计学意义，P＜0.05。结论：在使用干性吸入剂治疗COPD患者时，采取针对性的健康教育，有利于患者更为准确和全面地认识疾病，严格配合医护人员完成相应治疗护理工作，继而提高治疗效果。
关键词：护理依从性；健康宣教；COPD
COPD作为呼吸系统疾病，其症状表现以显著气流受限为主[1]。有报道研究表示，在COPD患者的临床治疗中，使用吸入剂予以治疗，可有效改善患者症状表现，作用快且安全性比较高[2]。本次研究选择80例使用干性吸入剂治疗COPD患者作为研究病例，就健康宣教对使用干性吸入剂治疗COPD患者护理依从性及效果影响进行探讨分析。
1 资料和方法
1.1基本资料
纳入研究的对象为COPD患者，共计病例数80例。入院时间为2017年2月-2019年2月，所有患者均于知情下签署同意书，愿意配合完成本研究。为确保研究的准确性和可行性，排除有精神障碍患者、伴严重躯体疾病患者、有语言交流沟通障碍患者、对本研究所用药物有过敏史患者、心肝肾功能严重异常患者、不可独立完成调查问卷研究的患者。采取随机法将80例患者平均划分成各40例的两组，即对照组和研究组。对照组40例病例中，男23例，女17例；年龄区间34-65岁，平均年龄54.12±2.21岁；病程2-7年，平均病程4.11±0.23年。研究组40例病例中，男22例，女18例；年龄区间33-62岁，平均年龄54.09±2.18岁；病程1-8年，平均病程4.08±0.19年。对照组和研究组患者基本资料经比较无明显差异，P＞0.05，故有可比性。
1.2方法
两组患者均使用干性吸入剂治疗，且予以常规护理。基于此，研究组患者加施针对性的健康宣教，操作见下：1）基于对患者病情的了解，详细介绍疾病的发病原因、症状表现、治疗方案和相关注意事项等，强化患者对疾病的认识，使其能够对治疗、护理工作更加的重视。2）介绍干性吸入剂治疗方案的具体操作，如何使用干性吸入剂装置，告诉患者采用该方法治疗的优势，以便患者能够主动积极地配合治疗。3）把有关疾病的知识和疾病预防方面的知识制定成为小册，发放给患者和其家属；或者将关于疾病方面的理论知识和操作实践录制成为视频，提供给患者观看。4）针对部分老年患者记忆力较差、行动不便问题，可将所用药物的名称、种类以及使用时间等写在纸上，贴在病房较为醒目的地方，以增强患者用药的准确性和及时性。5）患者出院后以电话的方式进行后期随访，以督促和指导患者正确用药。
1.3观察指标
以本院自拟治疗护理依从性调查表评价两组患者，评价总分为100分，分数越高说明患者依从性越高。临床治疗效果评判标准：1）经治疗，症状表现基本消失，影像学检查恢复正常为显效；2）经治疗，患者症状表现明显好转，影像学检查明显改善为有效；3）治疗前后，症状表现和影像学检查无明显变化为无效。
1.4统计学软件
数据均以统计学软件SPSS19.0 统计处理，计数资料均用百分比表示，x2比较检验；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，t比较检验。P＜0.05代表有统计学意义。
2 结果
对照组依从性评分为76.12±3.21分，研究组依从性评分为90.23±2.23分，差异明显，P＜0.05。和对照组比较，研究治疗效果明显要高，P＜0.05，具体如表1所示。
表1 对照组和研究组治疗效果比较
注：和对照组比较，*说明P＜0.05。
3 讨论
相关调查资料显示，COPD病死率和致残率均比较高，目前在临床治疗中多通过药物来控制疾病和改善疾病症状表现，以减缓疾病的严重程度，减少发作的次数[3]。健康宣教作为护理工作中的一项重要措施，其核心就是经教育改变患者错误的认知，养成良好的习惯[4]。本次研究笔者选择40例COPD患者作为研究组病例，基于干性吸入剂的治疗和常规护理的实施，予以了针对性健康宣教，结果显示，研究组患者治疗护理依从性和治疗效果均优于对照组，P＜0.05。
综上言之，在使用干性吸入剂治疗COPD患者时，加强健康宣教工作，可增强患者对疾病治疗的认识，使其主动积极地配合治疗和护理，继而进一步提高治疗效果。
参考文献：
[1]杨月红，郑美仙，晏琼，等.健康宣教配合呼吸康复护理改善COPD患者生活质量效果的临床效果研究[J].心理医生，2019，25（5）：246-247.
[2]杨勤勤，宋夕娟，谷名琴，等.无烟健康宣教对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者及其家属心理状态、认知行为和社会功能的影响[J].中国健康心理学杂志，2018，26（12）：1801-1804.
[3]王佩，孔德擎，任静.以健康宣教为基础的品管圈活动对COPD患者 依从性及MRC评分的影响[J].医学理论与实践，2018，31（9）：1388-1389.
[4]宛仲秋，沈春，柳阳娟.农村COPD患者健康生活习惯养成的影响因素与宣教难点分析[J].护理实践与研究，2017，14（5）：11-13.
论文作者:季培佳
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/22
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