栗瑞利 牛金娜 王玉洁
河南焦作市人民医院乳甲科 454002
【摘 要】目的 探讨持续性健康教育在乳腺疾病手术护理中的应用效果。方法 收集2016年2 月至2017 年2 月来我院接受乳腺疾病手术治疗的患者60 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受常规护理，观察组（n=30）在常规护理的基础上接受持续性健康教育，比较两组患者护理前后对疾病认知和手术治疗的认知水平、术后并发症发生率和护理满意度。结果 观察组患者护理后疾病认知和手术治疗认知水平评分均明显高于对照组，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者护理满意度为93.33 %，对照组为80.00 %，P<0.05。结论 持续性健康教育可有效提高乳腺疾病手术患者对疾病和手术治疗的认知水平，对于患者手术的顺利完成、降低术后并发症发生率、提高患者对临床护理工作的满意程度均具有积极作用，值得推广应用。
【关键词】健康教育；持续性；乳腺疾病
乳腺疾病是女性常见的妇科疾病，近年来，随着女性工作压力的增加和不良生活习惯的蔓延，造成我国女性乳腺疾病的发生率呈逐年递增的趋势[1]。乳腺疾病一方面严重影响女性正常的生活、工作，一方面也会给女性的心理造成一定的压力，因此如何有效提高乳腺疾病的治疗效果具有重要意义。手术治疗法是目前临床上治疗乳腺疾病的常用治疗方法，但是手术是一种有创治疗方案，且乳房是女性重要的器官，因此患者对手术治疗通常会产生一定的恐惧、焦虑等不良情绪，影响患者接受手术治疗的依从性和手术治疗效果。基于此，我院在常规护理的基础上采用持续性健康教育进行乳腺疾病手术治疗的临床护理，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 收集2016年2 月至2017 年2 月来我院接受乳腺疾病手术治疗的患者60 例，采用随机数字法分为两组，30 例患者接受常规护理，作为对照组，30 例患者在常规护理的基础上接受持续性健康教育，作为观察组，观察组患者年龄32~49 岁，平均年龄38.97±5.54 岁，乳腺增生18 例，乳腺癌7 例，乳腺纤维瘤5 例，对照组患者年龄31~49 岁，平均年龄38.73±5.82 岁，乳腺增生17 例，乳腺癌6 例，乳腺纤维瘤7 例，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法 对照组患者接受常规护理，即患者入院后给予患者常规入院指导，告知患者和患者家属医院的陪护制度，常规给予患者手术治疗的术前宣教、心理护理，帮助患者完成术前常规检查，加强患者生命体征的监测。观察组患者在对照组患者治疗的基础上采用持续性健康教育，即 ① 建立健康教育团队 科室内成立专业的健康教育团队，团队成员包括科室护士长、工作经验丰富的护理人员和手术治疗医师等，定期对团队成员进行乳腺疾病和手术治疗相关知识的健康教育，提高团队成员关于疾病和治疗的理论水平；② 入院健康教育 患者入院后，护理人员应热情的接待患者，协助患者办理相关的住院手续，并告知患者和患者家属住院相关事宜，对医院的情况进行介绍[2]，尽快消除患者对医院的陌生感，护理人员在与患者进行沟通交流时，应对患者的病情、家庭情况、文化背景等因素进行评估，识别不同患者之间的个体化差异，并制定针对性的健康教育方案，而后依据制定的健康教育方案实施健康教育；③ 术前健康教育 术前护理人员应对患者进行手术方法指导，告知患者手术治疗过程和注意事项，强调手术治疗的安全性和必要性，让患者提前做好心理准备，坚定患者坚持手术治疗的信心，让患者保持积极的心态面对手术，保证手术的顺利完成；④ 术后健康教育 手术完成后，护理人员应第一时间告知患者手术进行情况，帮助患者建立良好的心态，同时护理人员应对患者进行术后饮食指导，指导患者多食用高蛋白、易消化、清淡的食物，帮助患者术后创口的恢复，依据患者术后身体恢复的实际情况，指导患者进行适宜的早期康复锻炼，帮助患者术后身体的恢复；⑤ 健康讲座 患者在入院期间，定期组织乳腺疾病相关健康知识讲座，鼓励患者积极参加，并在听间作过程中主动提出对疾病治疗的疑问，医护人员应耐性的解答患者提出的问题，增加健康知识的普及程度。
1.2.2 评价指标 以两组患者护理前后对疾病认知和手术治疗的认知水平、术后并发症发生率和护理满意度作为评价指标。其中疾病认知水平和手术治疗的认知水平使用我院自制制定的调查量表进行评价，满分100 分，得分越高，说明认知水平越优。
1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中护理前后疾病和手术治疗认知水平评分进行独立样本t检验，术后并发症发生率进行χ2检验，护理满意度进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 护理前后乳腺疾病和手术治疗认知水平比较
观察组患者护理后疾病认知和手术治疗认知水平评分均明显高于对照组，见表1。
3.讨论
持续性健康教育通过给予患者自“入院-住院中-术后”全过程的健康教育[3]，通过通俗易懂的方式向患者介绍手术治疗方法和注意事项，提高患者对手术治疗的认知，一方面有利于让患者提前做好心理准备，减少术前不良情绪，一方面有利于提高患者自我护理能力，有利于患者术后身体的恢复和预防并发症。本次研究发现，观察组患者术后并发症发生率、护理后疾病认知和手术治疗认知水平评分和护理满意度均明显优于对照组（P<0.05），说明持续性健康教育可有效提高乳腺疾病手术患者对疾病和手术治疗的认知水平，对于患者手术的顺利完成、降低术后并发症发生率、提高患者对临床护理工作的满意程度均具有积极作用，值得推广应用。
参考文献：
[1]周盈，钟可芳，沈敏等.持续性健康教育在乳腺疾病手术患者的应用效果[J]. 中国基层医药，2017，24（04）：629-632.
[2]雷义萍，彭爱英，张军云.持续性健康教育在乳腺疾病手术患者护理中的应用效果[J].当代医学，2016，22（10）：93-94.
[3]刘蔓.持续性健康教育在女性乳腺手术患者中的应用效果[J]. 当代医学，2015，21（18）：117-118.
论文作者:栗瑞利,牛金娜,王玉洁
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/16
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