健康教育对糖尿病患者用药依从性和生活方式的影响论文_王丽红

摘要：目的：探究对糖尿病患者进行健康教育后糖尿病患者在药物治疗以及生活习惯等方面的改变。方法：选择2018年1月至2019年3月我院家庭医生团队管理的糖尿病患者共计380例作为本次研究的研究对象，按照统计学原则将其随机的分为对照组和干预组，对于对照组患者，在其住院期间采用内分泌科常规的护理模式对患者进行健康宣教以及生活方式干预，而对于干预组患者来说，在其住院期间对其进行系统性的糖尿病健康教育，内容主要包括告知患者糖尿病相关知识、对患者的饮食以及运动进行指导、引导患者家属参与到对患者的糖尿病教育当中来。在对患者进行一段时间的健康教育之后，对患者的用药依从性以及日常生活方式进行监测，并将两组患者在接受健康教育后的用药依从性和生活方式将进行记录和对比。结果：对于两组患者来说，接受了全面健康教育的干预组患者无论是在治疗依从性还是生活方式方面均有了明显的改善，同时，对两组患者在住院后用药依从性及生活方式等数据进行对比，可以发现实验组患者和对照组患者在以上数据方面存在的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病患者来说，对其进行糖尿病健康宣教具有十分重要的意义。糖尿病患者需要长器、规律服用药物，同时从饮食、运动、改善不良生活方式等多个方面入手在实现对疾病的控制，因此，这种健康教育联合住院治疗的方式在临床可以推广应用。

关键词：健康教育；糖尿病；治疗依从性；生活方式

糖尿病是常见的慢性疾病，主要的发病原因为体内自身胰岛素数量减少或是人体自身对胰岛素产生了抵抗，导致血液中的葡萄糖没有及时的分解，最终造成血糖升高的一种疾病。研究表明，糖尿病的发病和饮食、运动以及生活行为等有着十分密切的联系。此外由于糖尿病患者需终身服用降糖药或者使用胰岛素治疗，因此糖尿病患者用药依从性在其整体治疗中非常重要。我们为了解健康教育在其用药依从性以及生活方式影响中的作用进行了研究，现将研究情况汇报如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月至2019年6月我院内分泌科收治的糖尿病住院患者共计380例作为本次研究的研究对象，并根据数字随机法将其分为对照组和干预组分别为190名，其中对照组共有男性90名，女性100名，平均年龄在54.3岁；干预组共有男性105名，女性85名，平均年龄在56.1岁。经统计学分析发现两组患者间的一般资料诸如年龄、性别、病情程度、病程长短等均没有明显统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者在入院后接受内分泌科糖尿病人的常规护理操作，并对其进行一般性的糖尿病健康宣教和生活方式干预。对于干预组患者，则在上述基础上对患者进行更深入的糖尿病知识讲解指导以及根据每个患者的身体状况特点为其指定科学合理的饮食安排以及运动建议和用药指导。首先是在患者入院后对其进行综合评估，主要是了解患者的文化水平、受教育程度、糖尿病发病的历史、接受治疗及其疗效情况，以此来初步为患者制定相应的护理模式和饮食控制和运动建议等，并通过积极耐心的交流沟通取得患者的信任。其次是向患者科普糖尿病的有关知识，诸如糖尿病的发病机制、并发症、危险状况如何自救以及正确的处理方式等。然后是对患者进行饮食和运动指导，要指导患者食用富含蛋白质和植物纤维素的食物，同时要告知患者要自身常备水果、糖果等，预防由于使用降糖药而引起的突发低血糖。同时还要指导患者进行正确的运动锻炼，帮助其指定有效合理的运动计划，从基础量开始进行锻炼，逐渐增加运动量，通过控制体重的方式降低其体脂率，控制糖尿病的进展。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆最后还要向病人进行用药指导，告知患者正确的服药方式和服药剂量等，对于需要胰岛素治疗的患者，要教会他们自行使用胰岛素的方法、注意事项以及胰岛素制剂的购买和保存方式等。

1.3评价指标

利用自制问卷调查表，让患者在入院时和出院半年后进行填写，主要的内容包括饮食控制情况、运动情况、药物使用依从性、自我监测等方面进行评估。

1.4统计学方法

利用专业统计学软件进行统计分析，其中的计量资料利用均数和标准差表示，利用t检验进行验证，计数资料利用百分比表示，利用卡方检验进行验证，所有数据检验以P＜0.05为具有统计学意义。

二、结果

经过研究发现，干预组在出院后的用药依从性与生活方式改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。具体信息详见下表：

组别/项目 总例数（n） 用药依从性（n/%） 饮食控制（n/%） 运动情况（n/%） 自我监测（n/%）

对照组 190 28（14.74） 56（29.48） 35（18.42） 60（31.58）

干预组 190 154（81.05） 167（87.89） 126（66.32） 86（45.26）

P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

三、讨论

目前对于糖尿病的治疗主要包括以下五个方面，分别是糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗以及血糖监测。由此可以看出，糖尿病的科普宣教、饮食控制以及运动控制等在其中扮演了非常重要的角色，其治疗不仅仅只是药物的使用。在临床工作中一定要注意对患者进行科普宣教工作，首先是要引起患者及其家属对于家庭自身照料的重要性，要让其意识到糖尿病的斗争是一个长期行的事业，要做好充足的思想准备。其次是要结合具体事例为患者讲解有针对性地进行饮食、运动控制对于糖尿病治疗的积极意义，提升患者配合意愿，加强其自我疾病管理的能力。然后是要告诉患者如何正确使用糖尿病药物以及胰岛素注射治疗家庭使用的正确方法，同时要提醒患者做好自身监测工作，并让家属也能够参与到患者的家庭治疗保健中来，帮助患者控制病情。在我们的研究中发现，积极地向患者和家属科普这些用药、饮食、运动以及血糖监测的知识能够有效提升患者的用药依从性，也有利于其在日常生活中的血糖控制，减少糖尿病相关并发症的发生概率。

参考文献：

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论文作者:王丽红

论文发表刊物:《医师在线》2019年20期

论文发表时间:2019/12/5

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