（湖南中医药大学第二附属医院 湖南长沙 410005）
摘要：目的 总结阿胶黄芪口服液联合葡萄糖酸亚铁治疗产后贫血的整体疗效，为产科产后贫血治疗工作提供参考。方法 选择132例产后贫血患者，按照1：1比例分为各66例的实验组、对照组。对照组产后贫血患者接受葡萄糖酸亚铁治疗，实验组加行阿胶黄芪口服液治疗，对比两组产后贫血患者治疗2周、4周的临床疗效以及治疗前后产后贫血患者的血象指标变化情况。结果 治疗前两组产后贫血患者红细胞——RBC、血红蛋白——Hb、红细胞比容——HCT结果对比，差异无统计学意义P>0.05。治疗后RBC、Hb、HCT对比治疗前且实验组对比对照组，P<0.05。另外，组间治疗2周后对比实验组高于对照组P<0.05，治疗4周后组间疗效对比P>0.05差异无显著性。结论 相对于单一治疗，阿胶黄芪口服液联合葡萄糖酸亚铁治疗产后贫血利于患者造血功能的改善、RBC提高以及Hb合成，可以作为推广应用治疗方法。
关键词：阿胶黄芪口服液；葡萄糖酸亚铁；产后贫血；血象指标；治疗效果
引言：
产后贫血是产妇分娩导致的失血过多表现，直接影响产妇产后身体恢复、新生儿的营养健康[1]。产后贫血问题和产妇自身的体质、产后出血量大有直接关系，尽早发现和治疗尤为重要。相关资料指出，育龄妇女产后贫血发病率占50％以上，产妇有乏力、食欲不佳、康复慢、增加产褥期感染等表现[2]。产后贫血中缺铁性贫血居多，口服补铁为主要方法，但是铁吸收在产后体内分泌炎性因子等影响，在补铁效果表现方面效果一般。阿胶利于改善RBC、Hb、造血功能，达到强化患者疲劳能力的目的。基于此，本文就我院产后贫血患者作为实验对象，总结联合治疗方案以及临床价值。
1 资料与方法
1.1基本资料
产后贫血产妇均选自2014年8月-2016年9月，均符合产后贫血诊断标准、为足月住院自然分娩产妇、无心肝肾脏器功能障碍表现、对此次实验知情同意，总计132例。按照1：1的方式进行分组，即实验组、对症各66例。实验组：年龄在23-32岁，均值（26.80±2.30）岁；初产妇52例，经产妇14例。对照组：年龄在23-35岁，均值（27.20±2.50）岁；初产妇55例，经产妇11例。两组产后贫血产妇组间例数相同，年龄、生产经历等一般资料经统计学计算，P>0.05差异不明显。
1.2方法
对照组——葡萄糖酸亚铁糖浆口服治疗。每天3次，每次0.3ml。
实验组——对照组治疗基础上加行阿胶黄芪口服液治疗。每天3次，每次10ml。
2周为1个疗程，两组产后贫血患者均进行为期4周的2个疗程治疗，治疗期间护理人员做好产妇及家属的临床护理干预，尤其是心理疏导和护理干预。
1.3观察指标
记录产后贫血产妇治疗期间RBC、Hb、HCT（血液分析仪检测）指标变化情况以及治疗2周、治疗4周临床疗效。
1.4疗效评价标准[3]
痊愈标准——治疗后产后贫血患者Hb恢复至正常水平且症状均消失。
显效标准——治疗后产后贫血患者Hb升高表现明显且贫血程度改善>2级。
有效标准——治疗后产后贫血患者Hb升高且贫血程度改善>1级。
无效标准——治疗后产后贫血患者Hb、症状表现均未改善。
1.5统计学方法
产后贫血产妇实验数据均使用软件SPSS21.0完成统计学计算。治疗总有效率以%表示、X2检验；RBC、Hb、HCT指标水平变化以形式展开、t检验。P<0.05的情况下，说明对比指标结果有统计学意义。
2.结果
2.1组间治疗2周、4周临床疗效对比
3 讨论
产妇贫血的原因以血虚、气虚为主，影响产后机体恢复以及新生儿营养补充，尽早的预防控制尤为重要。相关资料指出，轻度贫血一般可以进行饮食纠正，中度以及重度需要在饮食的基础上加行药物治疗[4]。口服补铁药物作为产后贫血治疗的主要药物，用药后患者有胃肠道反应问题，患者耐受性差所以停药。从中医角度分析，产后贫血属于“血淤”范畴，治疗上侧重补血养气。阿胶黄芪口服液中包括黄芪、阿胶、大枣、枸杞等成分，有益气补血的效果。相关资料指出，黄芪作为补气药物代表，能够改善贫血患者的RBC、Hb，避免血清铁降低[5]。
此次实验就132例产后贫血产妇作为实验对象，并进行分组对比治疗。结果显示：治疗后实验组患者的RBC、Hb、HCT指标对比治疗前以及对照组治疗后均有明显改善P<0.05。另外，组间治疗2周后对比，实验组患者总有效率高于对照组P<0.05。
结语：
综上所述，阿胶黄芪口服液、葡萄糖酸亚铁联合治疗产后贫血在RBC、Hb、HCT改善方面效果显著，且短时间内疗效显著，具有联合实施价值。
参考文献
[1]任丽华.阿胶黄芪口服液联合葡萄糖酸亚铁治疗产后贫血的疗效观察[J].中国基层医药，2015，22（3）：464-465.
[2]徐静.阿胶黄芪口服液联合蔗糖铁注射液治疗产后贫血的临床疗效观察[J].中国基层医药，2016，23（10）：1565-1568.
[3]王璐，李祥雯，侯燕等.蔗糖铁注射液与复方阿胶浆用于产后贫血治疗的大样本随机对照研究[J].河北医药，2017，39（2）：242-243，246.
[4]李梅，苗金辉.蔗糖铁注射液联合复方阿胶浆治疗产后贫血69例[J].中国药业，2015，（6）：83-84.
[5]胡林宝.自拟加味当归补血汤治疗产后贫血的临床疗效观察[J].医学信息，2016，29（32）：227-227.
论文作者:王艾琳
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/1
标签：产后论文; 阿胶论文; 亚铁论文; 黄芪论文; 实验组论文; 患者论文; 产妇论文; 《航空军医》2017年27期论文;