【摘要】目的 探讨老年呼吸科护理存在的问题及改进方式。方法 回顾性分析2016年10月-2018年9月在我院呼吸内科进行住院治疗112例老年患者病例资料，对其住院期间常见护理问题进行详细分析，并给予相应护理对策，比较对策实施前后相关护理问题发生率。结果 护理对策实施后患者心理问题、日常护理问题、用药安全问题及皮肤问题发生率均低于护理对策实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过分析老年呼吸科护理常见问题并采取相应处理对策，对于患者病情及身心状况的改善均有着重要意义。
【关键词】老年呼吸科；护理问题；对策
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0068-01
老年人因体质虚弱、免疫功能降低及各器官功能逐步退化，在出现呼吸系统疾病后，其病情极易反复发作[1]。此外，呼吸道疾病不仅难以根除，还可衍生多种副作用，进而对其身心健康及日常生活均造成严重影响，故需重视并加强对呼吸科老年患者的护理，以为其康复做更有力的保障[2-3]。本研究通过对2016年10月-2018年9月在我院呼吸内科进行住院治疗112例老年患者病例资料，以探讨临床护理中常见问题及相应处理对策。具体信息如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 回顾性分析2016年10月-2018年9月在我院呼吸内科进行住院治疗112例老年患者病例资料。其中男63例，女49例；年龄62-87岁，平均（75.94±3.86）岁；疾病类型：慢性阻塞性肺疾病47例，慢性支气管哮喘34例，肺气肿3例，慢性支气管肺炎28例。
1.2 调查方法 采用本院自制调查问卷对112例患者及家属进行问卷调查，调查内容主要包括心理健康、日常护理、用药安全等方面问题，通过结合患者自身情况及诊疗过程归纳统计日常护理中常见问题，并做总结与分析。
1.3 常见护理问题及对策
1.3.1 心理问题及对策 因老年患者体质较弱，加之受病情影响，极易产生焦虑等不安情绪；护理人员应以高度敬业态度对患者进行针对性心理疏导，以帮助其缓解负性情绪。
1.3.2 日常护理问题及对策 由于呼吸科患者患病以慢性疾病为主，具有迁延不愈等特点，尤其对于老年患者，其身体机能在受疾病长期困扰下极易导致睡眠质量下降，护理人员需为患者安排安静且舒适的睡眠环境，并尽量避免在夜间执行工作；同时大部分患者视觉、听觉等器官均处于退化状态。针对该现象，需尽量为高龄且行动不便的老年患者安排24h陪护人员；此外，可结合患者身体状况为其安排适当的业余活动，以更好的促进患者间感情。
1.3.3用药安全问题及对策 伴随老年患者身体素质日益下降，其对不同药物的反应也有所差异，且高龄患者还可能存在无规律服药、混合用药等问题。护理人员应严格按照指定时间为患者送药，对于无法独立用药患者，可借助医疗工具给药，且在用药期间护理人员需密切观察患者是否存在异常现象，一旦发生，需立即停药并及时告知主治医师。
1.3.4 皮肤问题及对策 由于老年患者身体素质较差，加之病情严重等，需长时间卧床休息，极易导致压疮、感染等现象的产生，护理人员需给予常规皮肤护理，以降低压疮发生可能性，且在清洁皮肤时应避免水温过高及使用刺激性沐浴产品。
1.4 观察指标 观察并比较患者护理前后心理、用药安全、皮肤等问题发生情况。
1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
护理对策实施后患者心理问题、日常护理问题、用药安全问题及皮肤问题发生率均低于护理对策实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 护理对策实施前后常见护理问题对比n(%)
3 讨论
相比普通患者，呼吸科老年患者病情危重且复杂，同时因身份及社会地位的转变，极易在临床治疗中出现其他问题，故对于该类患者的护理，除需关注其疾病健康外，还应高度重视其心理、用药等方面问题，以更好的加快病情好转[4]。
因老年患者属于特殊群体，故对其护理也应特殊化处理，即向患者提供更具针对性的护理服务，以促进预后改善[5]。本研究结果显示，护理对策实施后患者心理问题、日常护理问题、用药安全问题及皮肤问题发生率均低于护理对策实施前，表明及时发现老年呼吸科常见护理问题并采取相应处理对策可有效改善患者身心状况，同时使临床护理质量得以显著提升。本研究中，通过对老年呼吸科护理中常见问题进行总结分析，并采取相应处理措施，能够在最大限度上满足患者生理、心理等方面的需求。在心理方面，护理人员以高度敬业态度为其进行个性化心理疏导，可在帮助其缓解不良情绪的同时，有效提高对临床治疗依从性，并树立起战胜疾病的信心；在日常护理中通过为患者提供安静且舒适的睡眠环境，安排24h陪护人员，并指导其进行适当的呼吸功能锻炼等，可有效帮助患者解决生活中常见问题，同时促进肺功能改善；定期为患者进行皮肤清理，可在一定程度上减少压疮、感染等并发症的发生；此外，用药期间由护理人员监督，对患者有无异常反应进行密切关注，能够及时发现问题并进行对症处理，从而确保其用药安全性[6]。
综上所述，详细分析呼吸科老年患者护理中常见问题并采用合理的处理对策，可有效降低其心理、皮肤等问题发生可能性，并进一步促进各相关症状好转。
参考文献
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[6]孙方玲.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J].检验医学与临床，2017，14(5)：736-738.
论文作者:李颖
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/8
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