1.齐齐哈尔市公安医院 黑龙江齐齐哈尔 161000；2.齐齐哈尔市第一医院口腔科 黑龙江齐齐哈尔 161000；3黑龙江护理高等专科学校 黑龙江哈尔滨 150001
摘要：目的 探究口腔修复中二氧化锆修复体的应用效果。方法 抽取在2016年5月到2017年6月于我院进行口腔修复治疗的90例患者作为实验对象，采用双盲随机的统计学方法将其随机分为对照组和实验组，两组皆有45例患者。对照组使用镍铬合金的普通全瓷冠进行牙齿的修复治疗；实验组使用二氧化锆全瓷冠进行牙齿的修复治疗。比较两组牙齿修复费用，时间成本，以及最终的修复效果和治疗完成后的不良反应等。结果 经过实验探究，实验组修复的优良率明显的好于另一组（P＜0.05），同时，实验组治疗完成后的不良反应发生率远远低于对照组（P＜0.05）差异在统计学上有意义。结论 口腔修复中采用二氧化锆修复体进行治疗，具有极佳的疗效，符合安全标准，在临床进行推广和普及前景广阔，有一定的价值。
关键词：二氧化锆；口腔修复；应用效果
随着社会的进步，经济的发展，人们对口腔美容修复行业的要求逐步提高。以往常规使用的普通金属合金制作的修复体由于易受腐蚀，透光度以及色泽差等已逐步被淘汰[1]。新型的全瓷修复体虽然没有这些不足，但是抗性差，易损毁，也限制了它的应用与发展。二氧化锆是一种全新的复合材料耐腐蚀、耐高温，机械性能良好。本研究探究口腔修复治疗中采用二氧化锆修复体的应用效果，现具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
经患者同意以及医院伦理委员会的批准实施，抽取在2016年5月到2017年6月于我院进行口腔修复治疗的90例（175颗牙）患者作为研究的对象采用双盲随机的统计学方法将其随机分为对照组和实验组，两组皆有45例患者。对照组使用镍铬合金的普通全瓷冠进行牙齿的修复治疗；实验组使用二氧化锆全瓷冠进行牙齿的修复。对照组中男性、女性分别有28例和17例，年龄平均为（29.3士1.6）岁。共85颗牙，这其中牙间隙过大15颗，变色牙死髓9颗，四环素牙9颗，牙体缺损34颗，形态异常18颗。每例病人植人的口腔修复体平均数为（2.3士0.6）颗；45例对照组采用镍铬合金的普通全瓷冠修复，本组男性有26例，女性有19例，平均年龄是（30.1士1.4）岁。共90颗牙，牙间隙过大16颗，变色牙死髓11颗，四环素牙13颗，牙体缺损31颗，形态异常19颗。每例病人植人的口腔修复体平均数为（2.1士0.5）颗。上述的一般资料相对比差别不显著，统计学上有可比性，P＜0.05。
1.2方法
首先对患者进行最基础的口腔护理与检查，包括：拔除松动的牙齿、清理牙垢等。如果患者有基础性口腔疾病诸如牙周炎、口腔溃疡、牙髓炎等，应先进行相应治疗，从而改善口腔治疗环境，为修补提供良好条件[2]。对照组使用镍铬合金的普通全瓷冠进行牙齿的修复治疗，治疗要因人而异，符合患者的自身情况。参照正常流程制作牙体，然后用医用橡胶取模，注意操作时的准确性。操作完成后，依照患者牙色进行比色。最后按照最终结果制作镍铬合金的普通全瓷冠[3]。让患者磨合适应一周后，若无异常，便将其粘牢，接着对患者进行为期两年的观察随访。实验组使用二氧化锆全瓷冠进行牙齿的修复，步骤与方法同对照组，只是在制作全瓷冠的过程中，采用计算机技术进行相关操作。然后使用铣床进行研磨等操作。试戴磨合成功的话，便可进行粘合。同样对患者进行为期两年的随访观察，以记录和观察各组结果，采集实验数据。
1.3观察指标
疗效好坏判定标准为优：形态完整；牙髓有活力；患者面部自然、美观无异常；牙体和修复体没有色泽光泽度方面的差异。良：形态较完整；牙髓活力正常；患者面部轮廓有缺陷，但不明显；牙体和修复体有色泽光泽度方面的差异，但表现并不明显。差：形态不完整；牙髓活力较差；患者面部轮廓有缺陷，且较明显；牙体和修复体有色泽光泽度方面的差异，且较明显。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0软件对所采集数据进行统计学分析，计量资料采用X±S的表示形式，是用t检验，计数资料的选取应用X2检验。P＜0.05之时差别在统计学上存在意义。
2结果
实验组患者的牙齿修复优良率明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表1）.
3讨论
牙齿是口腔功能的重要载体，当牙齿出现松动，缺损，牙髓坏死等疾病时，不仅影响美观，还影响人体的吸收消化功能。随着我国经济社会的快速发展，人们对口腔及牙齿的要求逐步提高。以往常规使用的普通金属合金制作的修复体制作工艺比较粗糙，因而修复后的牙齿缝隙宽大，导致食物残渣等集聚于此，导致牙齿变黑，光泽度下降，影响了牙齿美观，缩短了修补牙齿的使用寿命。同时，镍铬合金里面的重金属会影响患者的健康，更限制了该修补体的使用。它具有的缺陷已难以适应当今口腔医学的需要。新型的全瓷修复体虽然没有这些不足，但是抗性差，易损毁，也限制了它的应用与发展。二氧化锆是近年来发展的新型修复材料，结合计算机技术，制作精度大幅提高，对细菌等的腐蚀，口腔刺激等耐受性增大，极大提高了机械抗性和物理性能，增强了修补牙齿的咀嚼能力。与此同时，对口腔的刺激比较小，也不会影响面部完整性与美观。本次研究发现，虽然用两种材料进行修补早期未见明显差异，但随着时间延长，实验组效果明显优于对照组：随访观察两年后，实验组治疗效果达到94.1%，对照组仅为75.6%（P＜0.05）差异具有统计学意义。
综上所述，将二氧化锆修补体应用口腔修复中，显著提高了口腔修复的疗效，提高了修补后牙齿的使用寿命，增加了光泽度，美观度以及患者的舒适度。在临床实践中应用前景广阔，值得在临床进行推广和普及。
参考文献：
[1]崔广，王茵，唐伟华等.CAD/CAM全解剖形态氧化锆修复体在后牙固定修复中的应用[J].中华临床医师杂志：电子版，2013，7（21）；9779一9781.
[2]邓泽栋，张康，吴淑玲等.前牙二氧化锆全瓷冠修复的临床效果观察[J].中国保健营养，2012，22（9）：3103-3104.
[3]毕鹏，刘宝娟，张红.前牙二氧化锆全瓷冠美容修复疗效的临床观察[J].中国美容医学，2012，21（7）；1215一1217.
论文作者:臧思爽1,孙博2,陈慧3
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/30
标签：实验组论文; 牙齿论文; 口腔论文; 患者论文; 统计学论文; 合金论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年20期论文;