牡丹江市第一人民医院 黑龙江 牡丹江 157011
摘要：目的：探析内科老年病人的心理特点及医护工作者如何对其复杂情绪进行疏导及护理。方法：对45例患内科疾病的老年人进行问卷调查。首先与其建立良好的信任友爱关系，在这个基础上，护士再对内科老年住院病人进行心理上、临床上以及用药方面的护理和观察研究，分析他们的心理活动特征。结果：通过问卷调查的方法，对调查结果进行统计，有97.8%的病人和家属对贴心的护理感觉到满意。结论：随着内科老年病人逐渐增加，医护工作者要对他们的心理认真琢磨，做到全面了解才能更好地开展护理工作。
关键词：内科；老年病人；心理特点及护理
To discuss the psychological characteristics and nursing of elderly patients in internal medicine
Abstract: Objective: To analyze the psychological characteristics of elderly patients in internal medicine and how to ease their complex emotions by health care workers. Methods: 45 elderly patients with medical problems were surveyed. First of all, to establish a good relationship of trust and fraternity, on this basis, the nurses and then medical elderly inpatients psychologically, clinically and medication care and observation study, analysis of their psychological activity characteristics. Results: Through the questionnaire survey, the survey results were statistically analyzed, and 97.8% of patients and their families were satisfied with caring for their care. Conclusion: With the gradual increase of medical elderly patients, health care workers should carefully consider their psychology, so that a comprehensive understanding can better carry out nursing work.
Key words: Internal medicine; Elderly patients; Psychological characteristics and nursing
老年患者体质弱、功能退化、记忆力差，身体各部位都容易产生疾病。内科老年患者在住院以后，都会存在焦虑不安、孤单寂寞等复杂心理。因此，护理人员在对老年人实施护理时，要密切观察他们的情绪变化，如发现不对劲要加强对患者的心理疏导和关心爱护。本研究在此根据2016年来本院接受治疗的内科患者中，随机抽查出45例，对他们采取了心理护理并进行了问卷调查。针对老年患者的心理特征进行护理，不仅提高了护理效率，还促进了患者身体的恢复。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2016-2017年内科老年住院病人中，随机抽取45例病人对其心理特点及护理做分析，在这45例内科老年住院病人中，其中男23例，女22例；年龄在64-86岁，平均年龄为75岁。
1.2方法
对内科老人患者实施的心理护理措施：本院对45例被抽查的内科患者进行基础护理的同时，也对他们的生理、心理方面的变化进行观察和记录。
将患者视为自己的亲人，对他们多些关心和照顾：护理中把他们真正当成自己的长辈，平时主动用尊称和他们打招呼，说话时态度和蔼、语言清晰缓慢；耐心听取患者的陈述，不要打断话题，更不能有不耐烦的表现；对老人的健忘和唠叨要给予谅解，避免奚落与讥讽；查房时多问候；常与他们谈心，了解他们的饮食及睡眠情况；做每一项治疗前，护士要先把目的如实的告诉患者，取得充分的合作。
对老年患者多进行一些健康知识教育：很多老年患者对自己的疾病缺乏认识，尤其内科疾病很复杂，护理人员有必要让患者对自己的疾病有个正确的认识。对于老人提出的病情疑问，护理人员要十分耐心地进行解释，并让他们学会自我心理调节，保持一颗乐观的心态。
要和患者多沟通，给予他们心理支持：护理人员想更多地了解患者病情，和患者之间建立良好的护患关系，就要多和患者沟通，可以聊聊患者的兴趣爱好、家庭情况等，可以让同病房的患者多交流，为患者创造一个融洽、和谐的病房气氛。如有发现患者存在消极心理，更要加强对他们的心理支持。
营造良好的病室氛围，调节老年患者的情绪：住院的老年病人，单调的治疗和病房生活，使他们感到沉闷。老年人的睡眠也常因大脑皮层兴奋和抑制的调节功能降低，夜间入睡浅，不能沉睡，易惊醒；白天在安静的环境中常爱睡眠。因此，为了使老年病人尽快适应环境，护理人员必须为他们排除各种干扰，调整病房的境，完善病房设施，避免噪音刺激，消除不安。
做好与患者家属的沟通与联系：对于一些意志力消沉的内科老年住院病人，要去除他们心中的阴霾，就要将爱注入到他们的心中，对于一些逃避现实的病人，首先要和病人的家属取得联系，并通力配合，努力让病人清楚地认识到亲人们对他的爱，对他病情的关心，对他康复的期盼，鼓励病人为了家人为了自己与病魔抗争。
2.结果
通过问卷调查的方法，对调查结果进行统计，有44位病人和家属对贴心的护理感到满意，满意程度为97.8%；有1位病人的家属持保留意见。
3.讨论
对于住院的内科老年病人的心理特点进行观察、研究和分析，总结出内科老年病人常见的心理特点：
消极悲观情绪：很多到了一定年纪的老年人心理会变得异常的敏感和脆弱，认为自己已没有存在的价值而不好好地配合医生治疗。
焦虑不安：很多老人缺少卫生健康知识，对自己的病情不够了解，一方面承受着疾病的困扰，另一方面又担心自己的病情，为自己给家庭带来的经济负担担忧。因此，患者出现焦虑不安的心理是难免的，它也直接给患者的食欲和睡眠带来严重的影响。
紧张害怕:很多老年患者在第一次入院，或者在接受治疗时病情突然加重，这些原因都会让患者产生紧张害怕的心理。我国老年患者普遍文化程度不高，对内科疾病知识缺乏了解，在第一次入院对医院陌生的环境会产生紧张害怕的心理，或者病情突然加重时，会认为自己的病情已经到了无可挽救的地步，也会存在紧张害怕的心理，对生活失去了信心。
孤单失望：上了年纪的老年人，操劳了一辈子，随着年龄的增长，越来越感觉力不从心，这时候发生疾病，更会感觉自己各方面的功能都在退化。而子女都各忙各的，不能每天都陪在他身边，找不到一个可以说话或者闲聊的人，这时患者更会感到孤单和失望，以致对生活都失去了信心，久而久之，就越来越沉默寡言。
由于种种因素，内科老年病人的心理复杂且敏感。随着知识时代的到来，人们对护理意识也逐渐增强，由于内科老年病人心理的复杂敏感性，人们原来越重视护理方面带给老人的影响。传统的护理模式已被对心理护理等难度更高、更复杂化的现代护理模式所代替。通过实践证明，对内科疾病老年患者进行心理护理和临床护理相结合，可以取得良好的治疗效果。在整个住院期间医护人员都要对他们进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。对患者提出的要求在不影响他们身体健康的前提下都尽量满足，如不能做到或是违背健康原则的要求，应向其解释清楚以防有太多偏激的想法。医护工作者要不断加强自身的护理知识学习，提高同患者进行沟通的能力。通过交流，全面掌握病人的身体状况和心理活动，让他们更好地配合护士的护理工作，用更多的爱心，文明的言谈举止，高尚的职业道德情操及高度的责任感去感化老年患者，从而提高了自己的护理工作能力，体现自身价值。
参考文献：
[1]赵学明.探析内科老年病人的心理特点及护理[J].首都医药，2012，9：62.
[2]李桂英.探讨内科老年病人的心理特点及护理[J].内蒙古中医药，2012，6：159-160.
[3]顾静华.浅谈内科老年病人的心理特点及护理[J].大家健康，2013，7（9）：18.
论文作者:关莹
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第01期
论文发表时间:2018/5/15
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