（全州镇卫生院 广西桂林 541500）
【摘要】目的：探讨针对性的综合干预预防学龄儿童龋齿的临床效果。方法：随机抽取我镇2015年3月—2016年3月内3所幼儿园的96例学龄前儿童作为研究对象。将96例儿童随机分为观察组和对照组，每组48例，对照组予常规的护理，观察组在此基础上予针对性的综合干预措施，观察两组干预后不同时间患龋齿的比例及正确刷牙率。结果：两组儿童在干预3、6、9、12个月后，观察组在各个时间点患龋齿的比例均比对照组低，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组儿童正确刷牙率、刷牙2次以上比率及饭后漱口比率均比对照组高，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对性的综合干预措施可降低学龄前儿童患龋齿率，有利于儿童养成良好的口腔卫生习惯。
【关键词】综合干预措施；学龄儿童；龋齿
【中图分类号】R781.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）06-0271-02
龋齿是由于口腔多种复合因素共同作用引起的牙齿硬组织进行性的损害。近年来，学龄前儿童龋齿的发生率逐步上升，到目前为止学龄前儿童患龋齿率已超过65%[1]。导致学龄前儿童患龋齿率高的原因之一是家长缺乏龋齿防治的相关知识，对儿童饮食规律掌握不清[2]。目前，临床上，以窝沟封闭预防儿童患龋齿为主，取得较好的效果，但对部分患儿进行预防时缺乏综合的干预措施，干预效果不是很突出。基于此，本文选取96例学龄前儿童作为研究对象，观察其干预的效果。报告如下。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
随机抽取2015年3月—2016年3月内我镇3所幼儿园的96例学龄前儿童，每所幼儿园抽取32例。将96例学龄前儿童随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组予常规的护理，观察组在此基础上予针对性的综合干预措施。观察组男生22例，女生26例，年龄（3.43±2.03）岁；身高（91.35±12.42）cm；体重（14.74±7.35）kg。对照组男生25例，女生23例，年龄（3.74±2.73）岁；身高（92.35±11.82）cm；体重（15.06±6.63）kg。本研究所有干预措施均经儿童及其家长签署知情同意书，且经幼儿园和相关部门批准后实施。两组儿童在性别、年龄、身高、体重方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），资料均衡可比。
1.2 方法
1.2.1对照组 予常规的护理措施，包括：予儿童家长定期宣传牙齿保健的知识，根据儿童具体情况对儿童生活习惯进行纠正等。
1.2.2观察组 （1）观察组予儿童家长具有针对性宣传教育：医护人员定期向儿童家长发放健康知识宣传册，并采用电话随访等形式满足家长对健康知识的需求。此外，结合家长的学历、职业等方面制定具有个性化的宣传方式。（2）予学龄前儿童制定针对性的综合干预措施：根据儿童个体的差异采用动画片、影碟、童谣形式向学龄前儿童宣传，使其明白每天刷牙的时间及有效刷牙的方法。儿童在老师和家长的监督下，形成正确刷牙的习惯，正确刷牙者予小红花作为奖励。对儿童的饮食进行干预，鼓励多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶等。嘱咐儿童及其家长每年进行一次集体化的氟化泡沫防龋措施，且每半年检查一次，发现问题及时到医院处理，对于窝沟较深的儿童进行窝沟封闭。
1.3 观察指标
观察两组干预后不同时间患龋齿的比例、正确刷牙率、刷牙2次以上率、饭后漱口率。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件对数据进行统计与分析，年龄计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，两组间计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组学龄前儿童干预后不同时间患龋齿比例的比较
两组儿童在干预3、6、9、12个月后，观察组在各个时间点患龋齿的比例均比对照组低，比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3.讨论
龋齿是危害人类的三大非传染性疾病之一。研究显示，龋齿可影响乳牙的生长，严重者可导致乳牙的缺失，从而导致儿童咀嚼的功能减弱，甚至对儿童恒牙的发育带来不良的影响[3-4]。因此，对学龄前儿童进行龋齿有效的干预尤为重要。国内学者表明，予学龄前儿童针对性的综合干预措施能够降低龋齿的发生，有利于培养儿童从小养成良好的口腔卫生，防治龋齿的发生[5-7]。
本研究显示，观察组在干预3、6、9、12个月后患龋齿的比例均比对照组低。这说明针对性的综合干预措施对预防龋齿的发生具有良好的效果。李从玉[8]等认为针对性的综合干预措施是临床上预防学龄前儿童可靠的方法之一。观察组正确刷牙率、刷牙2次以上率、饭后漱口率均高于对照组。这说明健康教育和饮食干预对培养学龄前儿童的口腔卫生习惯具有促进的作用。针对性的综合干预措施在降低学龄前儿童患龋率的同时也提高了儿童注意口腔卫生的意识[9]。
综上所述，针对性的综合干预措施能够预防龋齿的发生，提高儿童注意口腔卫生的意识，改善儿童不良的饮食习惯，对儿童口腔保健具有深远的意义。
【参考文献】
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论文作者:谢雯,伍明燕,文翠萍
论文发表刊物:《心理医生》2017年6期
论文发表时间:2017/5/27
标签：龋齿论文; 儿童论文; 学龄前儿童论文; 针对性论文; 措施论文; 对照组论文; 家长论文; 《心理医生》2017年6期论文;