（桓台县人民医院 山东 淄博 256400）
【摘要】 目的：探讨麝香保心丸对冠心病多支病变引起的顽固性心绞痛的改善作用。方法：将60例冠脉造影证实为冠脉多支病变且未行冠脉血运重建的心绞痛患者分为对照组及治疗组，对照组给予充分药物保守治疗，治疗组在充分药物保守治疗基础上加用麝香保心丸，比较两组心绞痛发作次数及心脏彩超EF值。结果：治疗组患者加用麝香保心丸3个月后心绞痛发作次数明显减少。结论：对于冠心病多支病变未行血运重建治疗的患者，充分药物治疗基础上加用麝香保心丸能明显减少患者心绞痛发作次数，改善心功能。
【关键词】 麝香保心丸；三支病变；心绞痛
【中图分类号】R256.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）23-0335-02
经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术和单纯药物治疗是治疗冠心病的三种主要方法[1]。临床工作中,冠脉多支病变且由于各种原因未接受冠脉血运重建的患者,药物治疗是一段时间内的唯一选择。有研究表明长期服用麝香保心丸可改善冠心病患者的临床症状,但对于多支病变未行血运重建治疗的患者,麝香保心丸的有效性尚不明确。本研究选取我院2013年1月～2015年12月我院经冠脉造影确定的冠脉多支病变患者60例，长期服用麝香保心丸对于多支病变未行血运重建治疗患者的疗效。
1.资料与方法
1.1 临床资料
随机选取自2013年1月～2015年12月我院经冠脉造影确定的冠脉多支病变患者60例。入组标准：经冠脉造影证实符合冠脉多支病变的诊断标准。排除标准：（1）既往曾行PCI或冠脉搭桥术患者；（2）合并焦虑或抑郁的患者。将60例患者随机分为对照组及治疗组。
1.2 方法
对照组给予充分药物保守治疗，治疗组在充分药物保守治疗基础上加用麝香保心丸45mgtid口服，观察两组患者1周内心绞痛平均发作次数及心脏彩超EF值评价心脏功能。
2. 统计学分析
采用SPSS 13.0统计软件对各变量作统计分析，计量资料均采用x-±s表示，两样本均数比较采用独立样本t检验，检验水准为α＝0.05。
3．结果
3.1 不同时间两组患者心绞痛发作次数比较
两组患者治疗前1周内平均心绞痛发作次数无统计学差异。与对照组相比，治疗组患者3个月后1周内平均心绞痛发作次数明显减少，差异有显著统计学意义(P<0.01)，(见表1)。
表1 治疗组与对照组不同时间1周内平均心绞痛发作次数（x-±s）
4.讨论
麝香保心丸的主要成分中包含麝香、人参、蟾蜍、苏合香脂、肉桂、冰片、牛黄等成分，具有芳香温通、益气通心的功效[2]。现代药理学研究发现，麝香保心丸能够促进治疗性血管新生，稳定斑块，减轻动脉粥样硬化，保护血管内皮，抑制血管炎症，稳定易损斑块、改善心肌代谢, 抑制血小板的聚集和血栓形成等多重作用[3-5]。使其在治疗冠心病中具有明显的临床疗效。因此冠心病多支病变未行血运重建治疗的患者,在冠心病常规药物治疗的基础上加用麝香保心丸,临床症状明显缓解。本研究显示对于冠心病多支病变未行血运重建治疗的患者，充分药物治疗基础上加用麝香保心丸能明显减少患者心绞痛发作次数，改善心功能。但是，本研究尚受样本例数及其他某些混杂因素的影响，确切结论尚需大样本前瞻性随机对照的临床试验进一步明确。
【参考文献】
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论文作者:董国峰, 高希春,伊文,周珊珊
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/10
标签：麝香论文; 患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 次数论文; 造影论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年8月第23期论文;