【关键词】社区公共卫生护理;2型糖尿病;应用效果
伴随我国人口逐渐呈老龄化趋势发展，2型糖尿病已成为较为常见的多发疾病，不仅影响了患者生活质量，也会伴随病情发展引发其他糖尿病综合征，为患者的生命安全埋下隐患。临床研究表明，应对2型糖尿病患者的血糖水平进行及时的控制，以预防其他并发症发生，就应加强患者日常管理工作。社区公共卫生护理的干预帮助患者提高了对疾病的认知，提高自身日常管理，提升治疗依从性，从而有效的控制血糖水平，效果显著。因此，本文针对社区公共卫生护理在2型糖尿病患者中的应用效果，做出以下分析[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年4月至2018年1.2月期间患有2型糖尿病的患者100例，随机分为对照组与干预组，50例/组。对照组患者男27例，女23例，年龄均在59～72岁，平均年龄（69.47±3.08）岁，病程3～1.1年，平均病程（8.01±3.95）年;干预组患者男30例，女20例，年龄61～79岁，平均年龄（75.17±4.03）岁，病程5～1.3年，平均病程（9.47±3.69）年。两组患者均确诊患有2型糖尿病，并排除患有其他恶性肿瘤疾病或传染性疾病。对所有患者病程、血糖指标等基线资料比较和恩熙，均无明显差异，不具有统计学意义（P>005），具有可比性。所行护理方案内容、调查方式及相关注意事项均告知患者及其家属，并获得医学伦理会批准。
1.2 方法
两组患者开展不同的护理形式，对照组患者采取常规的家庭护理。干预组患者则在常规护理基础之上介入社区公共卫生护理干预，具体实施内容如下：
第一，对所有患者的病情进行评估和调查，了解患者的用药安排，饮食习惯，运动内容和日常的血糖指标变化。患者的个人信息和基本情况进行调研，并在社区建立相关的健康档案，成立社区公共卫生户里小组，对患者开展针对性的护理干预。
第二，通过健康教育知识讲座，对患者及其家属宣讲糖尿病基本知识和相关注意事项，指导患者树立正确的疾病治疗理念，积极配合治疗方案的开展，去护理人员定期组织义诊，对患者的血糖指标水平进行监测。
第三，社区护理人员应帮助患者制定健康的，合理科学的饮食方案和生活作息。并让家属参与到公共护理模式当中，共同监督患者的生活习惯。促进患者多摄入低糖，低脂，低盐，低碳水化合物的食物。
第四，为稳定患者的血糖指标，避免其他心血管疾病的发生。护理人员应帮助患者制定相关的有氧运动内容，内容安排应以患者个人体质而定。
第五，在整个护理期间，社区护理人员应做好与患者及家属的沟通交流工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆定期做好患者的心理疏导，避免患者负面不良情绪和心理的发生。
1.3 疗效判定
将两组患者血糖各项指标进行记录，在采取不同护理方案后，根据患者FPG、饭后两小时PBG以及HbAlc等指标的变化，对护理内容进行分析和总结。同时，对患者生活习惯和用药方案等内容做出统计，判断患者治疗依从性，从而评价护理方案内容的实施成效。
14 统计学分析
利用SPSS190统计学软件处理数据，计量资料：均数±标准差（x±s），t检验，计数资料：率（%），χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
患者在介入不同护理干预后，对比和分析患者FPG、饭后两小时PBG以及HbAlc等指标，干预组患者均优于对照组患者，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
2型糖尿病也被称之为成人发病型糖尿病，多发生于35至40岁之后，占糖尿病患者的90%以上。2型糖尿病发病的主要原因主要包括遗传因素、环境因素、年龄因素和生活方式等，患者因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿器胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。患者早期发病症状并不明显，仅有轻度乏力，口渴，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症，应及时做好干预措施，避免引发其他心血管并发症[2]。
针对2型糖尿病疾病，多采用护理干预以改善患者不良生活习惯，以达到自身管理的目的，从而控制和稳定血糖水平。临床上为提升整体治疗效果，提高患者治疗依从性，在常规家庭护理基础上介入社区公共卫生护理干预。首先，由社区护理人员成立专业的护理小组，对患者病情进行评估和了解，建立健康档案，对患者病情进行跟踪和调查，隨时监测患者各项指标变化;其次，社区护理人员对患者饮食，运动训练，生活作息以及用药等进行指导，以帮助患者树立健康护理理念，加强患者进行自我监督，自我管理，提高用药和治疗的依从性。同时，护理人员也会开展针对性心理疏导，以减轻长时间治疗对患者造成的不良情绪;最后，社区公共卫生护理模式的介入联合家属共同参与对患者的监督与管理当中，做到无病预防，存在隐患积极治疗的目的。针对2型糖尿病患者介入社区公共卫生护理干预加强了患者对疾病预防的认识，形成良好生活习惯和自我管理模式，有效的稳定血糖水平，提高生活质量[3]。
综上所述，在介入社区公共卫生护理干预后的干预组患者各项血糖水平明显优于常规护理的对照组患者。由此可见，社区公共卫生护理开展，提升了患者预防疾病意识，加强了社区医护人员与患者及家属的联动性，共同参与2型糖尿病的监督与治疗中，进而有效的稳定血糖水平，也提升了患者治疗依从性，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 朱柯洁.高血压合并2型糖尿病病人服药依从性、行为习惯及疗效的社区护理干预观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（36）：317-318
[2] 靳敏，刘素珀.医院-社区-家庭相结合的护理模式对2型糖尿病患者生命质量及睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志，2019，6（04）：465-467
[3] 张锦霞，蔡文.社区护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果及其对患者生活质量的影响[J].临床合理用药杂志，2019，1.2（1.2）：162-163
论文作者:李洪凤
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年9期
论文发表时间:2020/1/16
标签：患者论文; 公共卫生论文; 血糖论文; 社区论文; 糖尿病论文; 指标论文; 糖尿病患者论文; 《世界复合医学》2019年9期论文;