四川省冕宁县人民医院儿科 615600
一、什么是过敏性紫癜
通俗来说，过敏性紫癜就是一种过敏性血管炎，主要是病菌侵入皮肤和其他器官的毛细血管和细小动脉造成的，主要发病是在春季和冬季。事实上，很多人都不了解过敏性紫癜，但如果他们患上这种疾病，他们的皮肤会被紫色的斑点覆盖，看起来非常可怕。患上这种疾病后，患者必须及时治疗。当然，如果不小心得了这种疾病，也不用太过担心，这种病的外在表现虽然比较严重，但是是完全可以治愈的。通常情况下，男孩的发病率高于女孩，小几率下有些成年人也会发病，但是，这种机率很小。患上过敏性紫癜的同时，常常伴有肾脏损害，关节疼痛和腹痛等的症状。
引起过敏性紫癜这种疾病的原因有几种，可能是由病原体感染造成，也有可能是某些药物作用，过敏所引起的，这些原因都会导致体内免疫复合物的形成，这些复合物沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎，也就是过敏性紫癜。
二、过敏性紫癜易发人群及病因
过敏性紫癜的发病原因如果仅仅是从疾病名称上来理解是由过敏造成的，这是不正确的，是片面的。任何疾病都不能如此片面的理解发病，原因致使过敏性紫癜发病的原因很多。由于过敏，发炎这些症状产生的抗体和抗原复合物在血管壁中积聚，导致血管损伤，进而产生瘀点和瘀斑。这就是紫色的点状或斑状的外在表现。过敏和过敏性紫癜也有一定的关系。常见的过敏源有尘螨、花粉、昆虫叮咬、药物（例如：抗癫痫药物，青霉素，水杨酸，疫苗等），食品（坚果，鸡蛋，牛奶），以及海鲜，鱼类，虾类等。过敏性紫癜是儿童时期最为常见的血管炎类病症，大多数发生在学龄儿童年龄阶段，发病的常见年龄为7至14岁，1周岁以内婴儿发病较为少见，其中男性发病率比女性发病率更为高，比较少见于成人发病。
三、过敏性紫癜危害
我们都知道过敏性紫癜常见于7-14岁的儿童。当患儿患上过敏性紫癜时，许多父母会对这种疾病有一种忽视的感觉，认为这就是一种普通的皮肤病。多休息，使用药物涂抹并注意卫生，过段时间就会痊愈。这种观念会让患儿错过过敏性紫癜的最佳治疗时间，使过敏性紫癜的危害得以猖獗，极大危害患病者的身体。过敏性紫癜的危害主要有：
1、反复性
过敏性紫癜的发作是复性的，有时来得快、去的也快，有时来得慢、去的也慢。这是父母忽视孩子患病的原因之一，但是如果患上过敏性紫癜没有及时治疗，不光会对患者的生活造成影响，同时也会影响其父母的生活，进而扰乱患者和父母的生活进程。并且在一定程度上，这种疾病也给患者及其家人带来了巨大的思想上负担，反复的疾病，身体上引人注目的紫色斑点使患者不敢面对他人，造成身体和心理上的双重伤害。甚至可能会导致家人认为这种病没有治愈的可能，从而失去对治疗的信心，错过最佳治疗时机，给孩子造成一生的伤害。
2、并发症
如果长期不进行有效治疗，过敏性紫癜也可能引起并发症的发生，如肠胃炎，肾炎甚至尿毒症等。这些并发症可能对孩子造成较大的伤害。比如胃肠炎是常见的腹痛，常表现为阵发性脐痛，绞痛，腹痛也可发生在腹部其他部位，也可能有压痛，少见反跳痛，同时伴有呕吐。少部分的孩子出现大便潜血阳性，有些可能有血便出现，甚至呕血。如果在出现皮肤症状出现前出现腹痛，很容易被误诊为手术急腹症而进行手术，这样不光没有对应有的疾病进行有效治疗，还对患者造成了二次伤害。
3、其他危害
有时医生会因为急于治疗好和患者的家人渴望，在治愈孩子过敏性紫癜过度使用激素治疗，导致孩子出现其他症状，如使用激素过多而患上多毛症。患有过敏性紫癜也可能导致大多数儿童在关节和关节周围出现肿胀，疼痛，触痛或关节炎，这可能伴随着疼痛而活动受限。最受其影响的诸如膝关节和踝关节的大关节，还有腕关节，肘关节和手指也会受到影响。
四．如何判断是否是过敏性紫癜
过敏性紫癜的患病鉴定和专业的诊断对于决定病情并不困难。医生需要根据患者的患病表现和以往的患病历史来进行判断患者是否患了过敏性紫癜。但是，有几种别的疾病和过敏性紫癜的患病表现极为相似，医生要谨慎询问患者感受，查看患者病症表现，来判断是否为过敏性紫癜。
1、药物性紫癜
药物性紫癜的病症特征一般没有特异性或经常发生部位，但过敏性紫癜的紫癜有常发生位置，通常情况会发生在关节，臀部等。这应该要做到能做到相应区分开来。
2、败血症脑膜炎
败血症脑膜炎的皮疹症状与过敏性紫癜非常相似，但与过敏性紫癜相比，败血症脑膜炎患者的白细胞会显著增多，呈现中毒症状，这在常规的血液检查时，可以看出数据的不同。
3、阑尾炎与急腹症
无论是阑尾炎，过敏性紫癜还是急腹症，这些情况都会在发病时引起肚脐周围和右下腹部的腹痛。然而，与过敏性紫癜相比，阑尾炎发病时不会出现皮肤紫癜的症状;另一方面，与过敏性紫癜相比，急腹症患者血液中的白细胞数量增加，常有中毒或甚至休克的迹象。
五．过敏性紫癜应注意问题
1、找出病因
老话有一种说法是“对症下药”，所以为了治疗过敏性紫癜，首先要做的是用科学的手段找出过敏性紫癜的病因，然后对症治疗，还要检查患者对过敏的情况，并防止患者接触过敏源。
2、注意休息
患者必须多注意休息，过敏性紫癜患者也不例外。当发生过敏性紫癜时，必须注意让患者多休息，多休息可以帮助皮肤的紫癜加速消散并减少其复发的机率。再就是不要太过于焦虑、烦躁，患者应正确认识疾病，建立克服疾病的信心，保持乐观情绪，积极配合医生的治疗。
3、饮食
对于过敏性紫癜患者，应注意饮食。避免吃辛辣，油炸，刺激性，过敏性食物；多吃一些清淡，富含蛋白质的食物，如鸡蛋，蔬菜和水果；不要吃引起过敏的食物，如牛奶，螃蟹，虾，鱼等；不要吃辛辣食物；多吃富含蛋白质和血液的食物。
4、自身清洁
过敏性紫癜患者常伴有皮肤紫癜，这是一种皮疹，因此皮肤会产生瘙痒。患者不可避免地使用指甲来抓住瘙痒区域，所以要注意指甲的清洁，同时可以使用医生开出的止痒剂，但一定要遵照医生的指示，不要乱吃药或停止服用药物。同时，每天有必要清洁皮肤，注意个人卫生，以缓解瘙痒。清洗皮肤时，要使用温水，以免刺激皮肤。
综上所述，如果不幸患上过敏性紫癜，不要有心理负担，要从心底认为，这不是什么大事，不要在意别人的看法和眼光，要积极的配合医生的治疗，保持良好的心情，注意清洁的卫生，注意饮食的清淡，注意多多休息。让身体更能抵御疾病的侵袭，以健康的身体来微笑面对生活。
论文作者:郑太平
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第05期
论文发表时间:2019/8/6
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