贵州省纳雍县人民医院
摘要：药剂学属于药物质量控制、配制理论与生产科技等内容的研究学科，研究任务就是科学制剂，确保制剂质量并满足医疗工作需求。本文分析了中药药剂性能，然后对中药应用情况进行分析，以期给医疗工作提供参考。
关键词：药剂；中药性能；应用
1.前言
中药的药剂学主要把中医理论作为指导，使用现代化的科学技术进行中药制剂。本论文研究目的是为了保证中药制剂的质量，即应用与吸收现代化药学理论研究的成果，促进中药剂型尽早实现现代化。
2.中药性能分析
2.1升降与浮沉
通常情况下，升降与沉浮主要指药物趋向，其中，升主要指升提，降指降逆，而浮指的是上升与发散，沉指下行泄利。而升浮药物指的是具备向外与向上升散的作用，例如：止泻、发汗、升阳与催吐等药性；沉降药物主要具备向内、向下的作用，例如：利水、降气、止汗、平喘与止吐等药性。通过升降沉浮与四气五味能够对药物性能进行概括，也是中医药物使用的关键性理论[1]。
2.2归经
药物的归经主要指古人按照阴阳五行的学说与中医经络总结出的理论，同时可以与药性的四气五味相结合，例如：五味入脏属于药物归经关键性根据。通常归经主要指当某一种药物引起人体部分脏腑经络发生疾病，有着重要的作用，是疾病归纳的方式，同时也可认为归经属于一种用药的规律。例如：肺病引起咳嗽，主要使用入肺经药物，如果肺热一般使用浙贝与黄芩等药物来清热，如果肺寒则使用杏仁与麻黄来温肺。而大多数药物可以治疗不同脏腑病变，继而需要归入几经中，例如：菊花不仅可以治疗肺经外感的风热症状，而且可以治疗肝热目赤的肿痛症状，所以菊花需要归入肺经与肝经中。按照归经理论进行用药，既可以方便治疗，又可以方便医者充分掌握脏腑经络和药物间的相关性，例如：手厥阴心的包经和手少阳经互相作为表里，手少阳经同时和足少阳胆经、足厥的阴肝经互相连通，换句话说，入足厥的阴经药物同时能够入手厥的阴经中。例如：柴胡可以清肝经与心包经的热，木通可以上清心窍、下泄小肠、治疗心烦与尿赤，究其原因，小肠和心脏互为表里。按照以上理论，根据上述理论，治疗脏腑的效果比较显著，与此同时，对于其他的药物也可以引入脏腑治疗中，这种药物叫做引经药，目前摘录如下：黄连与细辛可以归入手少阴心经中；竹叶与木通可以归入手太阳小肠经中；细辛与肉桂可以归入足少阴肾经中；葛根、石膏与白芷可以归入足阳明胃经中；羌活可归入足太阳膀胱经中；白芷、桔梗、葱白与升麻可归入手太阴肺经中；苍术与升麻可归入足太阴脾经中[2]。
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2.3四气与五味
通常四气是按照药物在人体中的作用机理以及治疗效果进行确定，例如：局部镇静、清热、解毒以及泻火效果的药物，一般是寒性药物，可以用在各类发热的病症治疗中，凉性的药物体验寒性药物作用较为相似，但相对缓和。而平性药物在介于温性与凉性之间，在临床治疗中主要按照药物效用进行应用。此外，五味一般是通过味觉器官进行分辨，同时可以按照临床治疗效果进行确定。如：酸味药一般局部收敛固涩的作用，主要用在久痢、自汗、遗精与盗汗等病症治疗中；苦味药具备降泄、泻下与燥湿的作用，主要用在腹泻、黄疸与便秘等症状的治疗中；甘味药局部缓和与调补的作用，一般用在虚证治疗中；咸味药局部润下与软坚的作用，主要用在便秘与肿块症状治疗中；辛味药具备行气与发汗的作用，主要用在气滞与表证治疗中。每种药物都涵盖了气与味。若只是从四气与五味来看比较简单，但部分药物气味比较复杂，例如：部分药物气相同而味存在差异，一些则是味相同而气存在差异。
3.中药应用分析
关于中药应用除少部分药物单独应用以外，大部分药物都是联合应用，药物之间配合恰当，能够强化药效，如果配合出现问题，会导致药效减弱，严重者引起不良反应。在古代医者将各类药物配伍关系简括成：相反、相须、相恶、相使、相杀与相畏等。其中，相须主要指两种及以上功效相同药物，在配合使用以后可以加强药效，产生协同的作用，例如：黄柏和知母联合应用，可以加强滋阴降火作用；炙甘草和人参联用，可以强化补中益气效用。相使主要指两种及以上效用不同药物，在联用以后可以互相的促进，将药效提高，例如：茯苓和黄芪联用，可以强化补气利水功能；黄芩和大黄联用，能够提高泻热效果。相畏主要指两种及以上药物联用，其中一味药会因为另外的一味药受到抑制，降低药物毒性或者是烈性，例如：半夏毒性会因为生姜受到抑制。相杀指一种药物可以降低另外一种药物不良反应或者是毒性，例如：绿豆可以降低巴豆的毒性。相恶指两类药物联用以后，可以互相牵制，进而降低药物效用，例如：黄芩可以降低生姜温性。相反在联用两种药物以后，容易发生剧毒作用或是不良反应，例如：甘草与甘遂的联用。相反与相恶是药物配伍的禁忌[3]。
3.1关于中药用量
药物用量一般都有一个范围，药物用量多少经常会使治疗效果受到直接的影响，如果用量过少难以发挥药效，用量过大则容易产生不良反应，甚至于导致患者中毒。在用药过程中需要结合患者实际情况调整药量，确保配伍剂型与选用药物灵活性，例如：性质平和类药物用量可以稍多，不会出现不良反应，而毒性剧烈的药物需要严格控制用量，避免发生副作用。
3.2常用的中药分析
3.2.1解表药
可以将表邪发散，包表证解除的药物叫做解表药，大部分解表药有辛味，所以可发散表邪，这种药物主要用在发汗证候治疗中。此外，解表药还包含心辛温的解表药，例如：生姜、麻黄、羌活以及桂枝等；辛凉的解表药主要包含桑叶、薄荷以及升麻等。
3.2.2祛风药
具备祛风与胜湿，并且可以对风湿疼痛进行治疗的药物叫做祛风药。通常祛风药主要是辛散苦燥的药物，主要作用是止痛与发汗解表。
3.2.3祛湿药
有渗利水湿、燥湿与化湿作用的药物都叫做祛湿药，在服用祛湿药物以后，患者小便通畅，还可以增加尿量。
4.结语
总而言之，由于中药性能比较复杂，在应用过程中，需要严格按照患者具体情况来选择用药种类与用量，尽可能降低不良反应与副作用发生率，提高临床治疗的效果。
参考文献：
[1]杨国栋，杨波，闫振录.天水三阳川卦台山伏羲中药药签传承应用[J].西部中医药，2016，21（02）：435-436.
[2]于朝霞.浅析中药鉴定方法在中药库房管理中的应用价值[J].当代医药论丛，2015，12（12）：956-957.
[3]张柳燕，刘金.中药饮片和中药免煎颗粒在临床中的应用研究[J].中国民族民间医药，2016，14（03）：86-87.
论文作者:陈实
论文发表刊物:《健康世界》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/31
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