湖北省天门市蒋湖医院 431700
【摘 要】目的：探讨对足月临产胎儿宫内窘迫应用阴道助产术的临床效果。方法：选取2016年6月—2017年2月期间在我院就诊的100例足月临产胎儿宫内窘迫患者，随机分为观察组与对照组，每组50例，对照组患者采用剖宫产，观察组患者采用阴道助产术。对比两组患者的临床效果。结果：观察组与对照组相比，新生儿窒息率明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组相比，产妇并发症发生率明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用阴道助产术治疗足月临产胎儿宫内窘迫，能够有效降低新生儿的窒息率，并且降低产妇的并发症发生率，值得临床推广和应用。
【关键词】足月临产胎儿；宫内窘迫；阴道助产术；临床效果
足月临产胎儿宫内窘迫如果不能及时的采用正确的方法进行分娩，会引发新生儿窒息以及永久性神经损伤，严重情况下甚至会威胁到胎儿的生命造成新生儿死亡的情况，近年来，对于足月临产胎儿宫内窘迫的分娩方式的选择，成为专家学者讨论的焦点【1】。本研究以2016年6月—2017年2月期间我院收治的100例足月临产胎儿宫内窘迫患者为研究对象，分析对足月临产胎儿宫内窘迫患者应用阴道助产术的临床效果，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
抽取2016年6月—2017年2月期间在我院接诊的100例足月临产胎儿宫内窘迫患者，随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组50例患者采用剖宫产进行分娩，患者年龄21~37岁，平均年龄为（27.69±5.89）岁，孕周在35~41周，平均孕周为（38.5±2.3）周；观察组50例患者采用阴道助产术进行分娩，患者年龄22~36岁，平均年龄为（28.31±5.66）岁，孕周在36~40周，平均孕周为（38.7±2.2）周。两组患者年龄、孕周等一般资料不存在显著差异，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用剖宫产进行分娩；观察组采用阴道助产术进行分娩，第一产程若产妇宫缩乏力，给予产妇适量缩宫素，第二产程产妇宫口全开且胎先露已经到达坐骨棘平面以下3厘米，应用产钳迅速进行助产。以Apgar评分判定两组新生儿出生后窒息情况进行判定。在新生儿出生后的一分钟、五分钟、十分钟分别对两组新生儿进行评分。评分在4分~7分之间为轻度窒息，评分小于4分为重度窒息窒息。窒息率=（重度窒息+轻度窒息）÷总例数×100%
1.3 统计学分析
本次研究中，选择统计学软件SPSS21.0完成临床数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（X2）检验，计量资料以（±s）形式表格，采用（t）检验，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义【2】。
2 结果
2.1两组新生儿窒息率对比
对照组50例新生儿中，29例新生儿Apgar评分＞7分，18例新生儿Apgar评分为4~7分，3例例新生儿Apgar评分＜4分，新生儿窒息率为42%。观察组50例新生儿中，33例新生儿Apgar评分＞7分，17例新生儿Apgar评分为4~7分，0例例新生儿Apgar评分＜4分，新生儿窒息率为34%。观察组与对照组相比，新生儿窒息率明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。
3 讨论
宫内窘迫是指临产胎儿在子宫内出现缺氧的情况，会严重威胁到胎儿的生命健康安全【3】。当前对于出现宫内窘迫的患者多应用剖宫产或阴道助产术进行分娩，随着时代的不断变化，女性对于分娩的要求越来越高，剖宫产的分娩过程是无痛的，并且较快捷，是很多产妇的首选分娩方式【4】，采用阴道助产术对足月胎儿宫内窘迫患者进行分娩，相较于剖宫产，能够更好的降低新生儿的窒息率，也能够使产妇在术后并发症的发生率得到降低，使足月临产产妇以及胎儿的分娩结局都更为理想【5】。
本研究以我院100例足月临产胎儿宫内窘迫患者为研究对象，从结果中可以看出，观察组与对照组相比，新生儿窒息率明显更低，产妇术后并发症发生率（P＜0.05）。
综上所述，采用阴道助产术治疗足月临产胎儿宫内窘迫，能够有效降低新生儿的窒息率，并且降低产妇的并发症发生率，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]徐佩红.足月临产胎儿宫内窘迫应用阴道助产术的临床分析[J].人人健康，2016（6）.
[2]刘敬兰.阴道助产术与剖宫产术在足月妊娠临产胎儿宫内窘迫中的临床应用价值探究[J].医药卫生：全文版，2016（8）：00138-00138.
[3]魏炜，伏裕.阴道助产术和剖宫产术应用于足月妊娠临产胎儿宫内窘迫的母婴结局分析[J].农垦医学，2016，38（3）：241-242.
[4]刘文丽，李小红，尉红，等.新生儿乳酸水平与足月临产胎儿宫内窘迫阴道助产术干预预后的相关性分析[J].世界临床医学，2015，9（5）.
[5]马丽娜.气囊仿生助产技术在足月妊娠临产胎儿宫内窘迫中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（50）：9982-9983.
论文作者:周新怡
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/7
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