司丽军
（黑龙江省五大连池市新发乡卫生院 164100）
【摘要】目的：分析急性脑梗死患者血脂与尿酸水平测定。方法：选取我院2012 年3 月至2013 年2 月收治的53 例急性脑梗死患者作为本次分析的对象，并选取53 例非脑血管病患者，急性脑梗死患者为实验组，非脑血管病患者为对照组，将两组测定患者进行高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血清尿酸（UA）、甘油三酯（TG）以及总胆固醇（TC）进行测定及分析。结果：两组测定患者经过分析得出，实验组患者的血清尿酸及甘油三酯均高于对照组患者，高密度脂蛋白明显低于对照组患者，两组测定患者之间存在明显差异，P ＜ 0.05，差异具有统计学意义。结论：急性脑梗死的危险因子是高尿酸血症以及高脂血症，对患者的血清尿酸以及血脂进行预测能够有效的对患者的病情进行判断。
【关键词】急性脑梗死；血清尿酸；总胆固醇；血脂
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）06-0119-01
在发达国家中，高尿酸血症（Hyperuricemia）的发生率较多【1】，并且其患病率还在呈上升趋势，有相关研究报道称，高尿酸血症的患病率随着年龄的增长而增长。有专家研究发现， 高尿酸血症在缺血性脑卒中属于一种独立的危险因素，但急性脑梗死与血脂、尿酸之间关系还需进一步进行研究【2】。本篇文章主要阐述了对患者的血脂与尿酸进行测定，从而对患者的急性脑梗死病情进行判定。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012 年3 月至2013 年2 月收治的53 例急性脑梗死患者作为本次分析的对象，并选取53 例非脑血管病患者，急性脑梗死患者为实验组，非脑血管病患者为对照组。在实验组患者中，有男患者31 例，女患者22 例；年龄为61 至80 岁， 平均年龄为（70.23±8.98）岁。对照组患者中，有男患者30 例， 女患者23 例；年龄为60 至79 岁，平均年龄为（69.42±8.78）岁。所有患者均无肝肾病、心脏病、高血压以及血液病等疾病，并且在一周内均未使用尿酸及血脂等影响代谢的药物。两组测定患者的性别、年龄以及症状等一般资料均无明显差异，P ＞ 0.05， 差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组测定患者在进行测定前12 小时内禁止食用任何事物， 保持空腹状态，待第二天清晨时，对其血液进行抽取，并立即送去检验，运用罗氏MODUderP 自动生化分析仪对患者的血液进行测定，检验指标包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清尿酸、甘油三酯以及总胆固醇。当血清尿酸大于400μmol/L 则属于增高。
1.3 观察指标
两组测定患者经过测定后，对其高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清尿酸、甘油三酯以及总胆固醇进行观察，并进行对比。
1.4 统计学意义
两组测定患者进行测定情况的研究数据，在本次研究后结束，均准确无误的录入到SPSS19.0 软件进行统计学处理，使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用χ2 检验，使用均数± 标准差表示为计量数据，对比方法为t 检验，当p ＜ 0.05， 表示两组测定患者之间，对比效果的数据存在差异，统计学具有意义。
2. 结果
两组测定患者经过分析得出，实验组患者的血清尿酸及甘油三酯均高于对照组患者，高密度脂蛋白明显低于对照组患者（见表1），两组测定患者之间存在明显差异，P ＜ 0.05，差异具有统计学意义。
表1：两组测定患者各项测定结果对比（ ）
3. 讨论
国内外许多研究表明，脑梗死最主要的危险因素就是高尿酸血症，血清尿酸越高则脑梗死患者的患病率越高，其预后能力就越差，脑梗死与血清尿酸成正比例关系【3】。有学者研究表明，健康人群的高尿酸血症阳性率明显低于脑梗死患者，脑梗死患者与高尿酸血症成正相关关系。也有学者研究表明【4】，缺血性脑卒中最主要的危险因素就是血清尿酸水平不断上升。高尿酸血症会增加脑卒中的患病率及死亡率。
随着社会的不断发展，人们生活水平也不断得到提高，人们日常的饮食以及生活方式也不断在改变，血脂水平正逐年呈上升趋势，动脉粥样硬化是高血脂最为常见的危害。尿酸能够对血脂代谢进行干扰，而脑梗死患者通常会伴有高尿酸高血脂， 因此，血清尿酸能够有效的对患者的血脂进行治疗，改善其预后，具有一定的积极意义。血脂代谢与血清尿酸之间关系密切， 但尚未明确其之间相互影响的机制。
高尿酸血症患者有一定几率会发生通风现象，其几率约为15% 左右，由于大多数患者不会出现通风，造成了医生及患者忽视了该病的预防。高尿酸血症的发生通常会伴随着脑血管危险因素血脂异常的发生，并且其作用相互影响，增加了脑梗死的发生率。在本次研究中，血清尿酸能够有效的对血脂代谢进行干预，并且能够对动脉粥样硬化造成一定的影响，能够有效的急性脑梗死患者的发展。本次研究中的实验组患者的血清尿酸明显高于对照组患者，因此在对急性高梗死患者进行治疗时， 应着重考虑对尿酸及血脂的治疗，使得急性脑血管疾病的发生率能够降低。
参考文献：
[1] 王新萍. 急性脑梗死患者血脂、血糖及血尿酸水平的研究[J]. 国际检验医学杂志,2013,34(15):2026-2027.
[2] 唐国全. 急性脑梗死患者血脂和尿酸的测定及其临床意义[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）,2013,(20):215-216.
[3] 关颖, 毕齐.2 型糖尿病合并急性脑梗死与血尿酸及血脂水平的临床分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2012,14(7):734-736.
[4] 刘庆, 陈子燕. 血尿酸水平与急性脑梗死患者血脂和高敏C 反应蛋白的关系及其作用[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志,2014,21(5):348-351.
作者简介：
司丽军（1971-），女，本科，主管检验师，籍贯：黑龙江省五大连池市，研究方向：基础检验
论文作者:司丽军
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/9/8
标签：患者论文; 尿酸论文; 血清论文; 血脂论文; 脑梗死论文; 脂蛋白论文; 两组论文; 《中国医学人文》2015年第6期供稿论文;