全身麻醉患者在麻醉复苏室的护理体会论文_游佳

(四川省成都市公共卫生临床医疗中心;四川成都610000)

【摘要】目的: 探究全身麻醉患者在麻醉复苏室的护理。方法: 回顾分析本院2015年3月-2016年3月期间开展全身麻醉的患者62例,随机分为两组,各31例。所有患者手术结束后,送至麻醉复苏室并开展护理。对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,观察对比组间护理效果差异。结果: 观察组麻醉并发症发生率低于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。结论: 全身麻醉患者于麻醉复苏室实施针对性护理,可减少麻醉并发症。

【关键词】全身麻醉;麻醉复苏室;护理

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)09-0325-01

前言:

全麻术后患者需进入麻醉复苏室进行严密观察,待无异常后才可转回普通病房[1]。而在麻醉复苏室之内,可为患者采用护理模式控制麻醉并发症,使患者恢复清醒。而常规护理模式下,患者麻醉并发症较多,护理效果不理想。故本文选取31例全身麻醉患者,对其于麻醉复苏室开展针对性护理,以观效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院62例全身麻醉患者,取自2015.3-2016.3期间。随机分为两组,各31例。观察组年龄25-81岁,平均年龄(56.7±25.1)岁;对照组年龄26-82岁,平均年龄(56.9±25.3)岁。本研究所有患者及家属系自愿参与,已签署知情同意书。两组患者一般资料对比中,存在可比性,P>0.05。(1)纳入标准:纳入妇科;普外科;心胸外科手术患者。(2)排除标准:排除存在手术禁忌征;麻药过敏;年龄<20岁患者。

1.2方法

待患者手术结束恢复自主呼吸后,帮助患者拔下气管导管,送入复苏室。对照组实施常规护理。麻醉医生与恢复科室护士针对患者身体情况进行交接。恢复科护理人员连接好监护仪,检查患者的呼吸,意识等生命体征,后记录并发症情况。

观察组实施针对性护理。第一,并发症护理。详细观察患者的呼吸,意识等情况,并观察啊患者身上的引流管情况。密切关注患者血氧饱和度,血压和脉搏等生命指征,观察患者的引流量,颜色,形状以及伤口敷料等情况。如若患者出现呕吐并发症,可在语言上给予安慰,并对其呕吐物进行清理。为患者改成平卧位,头部偏向一侧,确保呼吸畅通。如患者出现喉咙水肿,可调整其位置,防止呼吸道插管扭曲和压迫,保证其呼吸畅通。如患者出现喉痉挛,可检查疾病成因,并做出紧急处理。针对可能出现的并发症积极开展预防,如若已经出现了并发症可及时控制。第二,生命体征观察护理。为患者检查所有生命体征检测仪器,并准备好一切抢救药品。确保抢救用品准备齐全,保证各项生命体征检测准确。及时调整室内温度,确保室温在22℃-24℃,湿度在50%-60%之间。严格检查患者的呼吸频率,频度,深度和血氧饱和度,并做好呼吸道清理工作。第三,语言护理。于患者苏醒期可通过轻柔的语言与患者进行沟通和交流,促进其恢复意识。还可通过言语指导,使患者以轻微肢体动作回复,以便护理人员了解其恢复程度。第四,保护措施。加强床档保护,针对烦躁不安患者可采用约束带约束其腕部和膝关节。以关节上方10cm为准,且需不影响血液循环。如若必要可采用四头带固定,防止患者跌倒。第五,温度护理。因患者术中长时间暴露和大量输液,则会导致患者术后体温过低。再加上麻醉药物抑制中枢神经,术后易出现低温延迟苏醒情况。故可及时为患者覆盖毛毯、棉被,减少身体暴露,防止体热散失并做好保暖。

1.3评价指标

观察对比组间麻醉并发症发生率差异[2]。

1.4统计学方法

采用统计学软件spss21.0分析数据,所有计量资料通过“ ”表示,对比结果采用t检验;计数资料通过“n(%)”表示,对比采用x2检验。如果P<0.05,则说明数据间差异具有统计学意义。

2结果

观察组麻醉并发症发生率为3.23%,低于对照组,统计学差异显著,P<0.05。

表1 组间麻醉并发症发生率调查分析表[n(%)]

3.讨论

全身麻醉是指麻醉药经过呼吸道吸入,静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制。全身麻醉临床表现为甚至消失,全身痛感消失,以往,反射抑制和骨骼松弛等。当药物被代谢或从体内排出,患者的甚至及各种反射将会逐渐恢复。将其应用于手术之中,可保证手术顺利开展。

麻醉复苏室是手术麻醉后患者生命体征观察的地方,其可为患者开展临床护理,促进患者生命体征恢复,减少麻醉并发症。常规护理之下,患者麻醉并发症较多,护理效果不佳。故本文在洪姝[3]《全身麻醉下手术治疗的伴鼾症患者术后麻醉复苏期间的观察及护理》中,提取麻醉护理相关内容,并结合本院实际情况总结出针对性护理具体内容,开展了本次试验。本次护理可分为五项,包括并发症护理、生命体征观察护理、语言护理、保护措施和温度护理。并发症护理可有效保证患者的身体情况,防止并发症对患者身体的损伤。生命体征观察有助于保证患者安全,提升护理效果。语言护理可通过语言刺激,促进患者麻醉复苏。保护措施可防止患者苏醒期异常反应导致的跌倒,提升护理效果。温度护理可防止低温对患者身体的破坏,提升护理效果。故针对性护理实用效果好于常规护理,效果确切。且针对性护理的内容针对性较强,可针对患者麻醉复苏期开展护理,提升患者的复苏效果[4]

综上所述,全身麻醉患者在麻醉复苏室之中实施针对性护理,可降低并发症发生率,护理效果确切。

参考文献:

[1]罗恒, 田华. 高龄患者全身麻醉术后在麻醉恢复室的安全护理[J]. 重庆医学, 2016, 45(31):4462-4464.

[2]林茂. 全身麻醉后复苏室患者术后肌松残余发生情况的调查分析[J]. 中国卫生产业, 2016, 13(14):45-47.

[3]洪姝, 王晶. 全身麻醉下手术治疗的伴鼾症患者术后麻醉复苏期间的观察及护理[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(14):110-112.

[4]程友清. 全身麻醉患者的麻醉复苏室护理分析[J]. 医学信息, 2016, 29(13):189-190.

论文作者:游佳

论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期

论文发表时间:2018/11/14

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