湖南省长沙市中心医院主管护师 410004
【摘 要】目的 对手术室系统化护理配合在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果予以探究。方法 纳入本院2016年8月~2017年11月行手治疗的74例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，并按照随机的方式将其分为2组，对照组实施常规手术室护理，观察组实施手术室系统化护理配合，并对两组患者的平均手术时间、术中出血量以及不良反应发生率进行比较。结果 两组患者在平均手术时间以及术中出血量方面的比较（P>0.05）；对照组患者不良反应发生率21.62%，高于观察组患者的5.40%（P<0.05）。结论 手术室系统化护理配合在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果显著，安全性较好。
【关键词】手术室系统化护理配合；脊柱骨折；脊髓损伤；应用效果
脊柱骨折合并脊髓损伤在临床上是一种严重的创伤性疾病，具有较高的致残率，临床上通常采用手术治疗，并获得了较好的治疗效果，但此种类型隔着的治疗十分复杂，手术中对护理配合要求较高[1]。多数研究显示：手术室系统化护理配合在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用，可使术后不良反应发生率有效降低，对患者临床治愈率的提高具有促进作用[2]。现对手术室系统化护理配合在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果予以探究，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入本院2016年8月~2017年11月行手治疗的74例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，并按照随机的方式将其分为2组，对照组37例患者中，有男性20例，女性17例，年龄31~67岁，平均年龄（45.56±5.14）岁。观察组37例患者中，有男性22例，女性15例，年龄32~69岁，平均年龄（45.63±5.25）岁。。两组患者年龄等基本资料的对比（P>0.05），组间差异显著。
1.2方法
对照组实施常规手术室护理，如监测生命体征与常规心理安抚等措施；观察组在对照组前提下实施手术室系统化护理配合，内容如下：（1）术前访问：手术开展前1天，手术室专职护士开展术前访问，和患者与家属有效沟通，全面评估患者的具体情况；介绍术前相关注意事项与要点等问题，根据患者的心理情况实施有效的术前心理护理，将手术治疗的安全性、医生医术水平向患者介绍，使患者获得心理支持，使其思想负担与顾虑充分消除，促使患者术前心理状态较稳定；（2）术前准备：对手术过程系统了解，按照手术的麻醉方法、体位、入路方式、切口位置等实施针对性的护理方案；（3）术中配合：患者进到手术室后，帮助患者选取适当体位，根据常规手术要求进行护理干预，对患者相关指标变化情况准确记录，如果患者病情出现变化，需要及时配合进行纠正处理。
1.3观察指标
观察两组患者平均手术时间、术中出血量以及不良反应发生情况，其中，不良反应包括血栓性静脉炎、泌尿系统感染、肺部系统感染、脑脊液漏以及神经根疼痛等。
1.4统计学分析
借助SPSS21.0统计软件统计数据，计量资料如平均手术时间与术中出血量表示用（），检验用t，计数资料如不良反应发生率表示用%，检验用X2，P低于0.05，有统计学意义。
2结果
2.1比较分析患者平均手术时间与术中出血量
两组患者在平均手术时间以及术中出血量方面的比较（P>0.05）。如表1：
表1 比较分析患者平均手术时间与术中出血量（）
2.2对比分析患者术后不良反应发生率
对照组患者出现8例不良反应，发生率21.62%；观察组患者出现2例不良反应，发生率5.40%，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。如表2：
表2 对比分析患者术后不良反应发生率 [n（%）]
注：*与对照组对比，X2=4.1625，P=0.0413。
3讨论
脊柱骨折合并脊髓损伤是一种常见的疾病类型，此类骨折病情较严重，通常会伴随器官损伤，周边结构组织具有一定复杂性，因此，为手术治疗带来较大风险与难度[3]。与病房相比，手术室一个专业性很强的治疗场所，手术中对患者进行系统化护理配合属于手术顺利进行的根本，可确保患者的生命安全，对术后康复时间的缩短也有积极影响[4]。伴随现代护理理念的持续发展，在一定程度上对手术室护理也给予了充分重视，护理质量的提高已经成为医疗机构需要完善的内容，促使手术室护理整体效能不断完提高。手术室系统化护理配合对手术治疗十分重要，护理理念具备人性化与整体化的特点，手术中的控制得到有效提高，对患者的具体需求充分重视，进而使护理操作更具高效性，术后对患者实施系统护理服务，对手术总体治疗效果的提高有积极影响[5]。
本研究结果显示：两组患者在平均手术时间以及术中出血量方面的比较差异不显著，对照组患者不良反应发生率21.62%高于观察组的5.40%，说明手术室系统化护理配合的应用效果高于常规手术室护理。
从而言之，手术室系统化护理配合在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用可使患者的不良反应明显减少。
参考文献：
[1]马永薇，耿硕.系统护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14（4）：147-149.
[2]杨敏，杨静.手术室系统化护理配合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的影响[J].内蒙古医学杂志，2016，48（1）：116-117.
[3]黄芳.脊柱骨折合并脊髓损伤的围手术期护理[J].中医正骨，2017，29（4）：79-80.
[4]罗筱玮，郭乃铭，徐海涛，等.连续性护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复效果的研究[J].河北医药，2017，39（16）：2542-2544.
[5]查园，王舰.优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者的护理效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（12）：173-174.
论文作者:张昆,陈喜喜,于振洪
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年4期
论文发表时间:2018/9/21
标签：患者论文; 手术室论文; 脊髓论文; 脊柱论文; 损伤论文; 手术论文; 发生率论文; 《兰大学报（医学版）》2018年4期论文;