（广州市增城区人民医院体检科 广东广州 511300）
【摘要】目的：观察针对性护理在预防健康体检者静脉采血晕针中的应用价值。方法：2017年3月—2018年7月本院接诊的健康体检者50名，利用随机数表法分成A组和B组（n=25）。A组实行针对性护理，B组实行常规护理。分析两组的采血晕针发生情况，比较采血依从性等指标。结果：A组的采血晕针发生率为0.0%，比B组的16.0%低，组间差异显著（P＜0.05）。A组的采血依从性为100.0%，比B组的80.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：积极对健康体检者进行针对性护理干预，可有效预防采血晕针，提高采血依从性。
【关键词】静脉采血；针对性护理；晕针；健康体检
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）32-0243-02
现阶段，人们的健康意识得到了显著的提升，使得越来越多的人参与到了健康体检的行列当中来，而静脉采血则是健康体检中非常重要的一个环节，但部分体检者会出现晕针的情况，以头晕、面色苍白、恶心以及冒冷汗等为主症[1]。此研究，笔者将着重分析针对性护理在健康体检者静脉采血晕针中的应用价值，总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2017年3月—2018年7月本院接诊的健康体检者50名，按照随机数表法分成A、B两组，每组各有25名。A组男性14名，女性11名；年龄为18～60岁，平均（40.37±5.68）岁。B组男性13名，女性12名；年龄为19～60岁，平均（40.15±5.97）岁。所有体检者都签署知情同意书，有完整的临床资料。比较两组的年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组体检过程中都接受常规护理，A组加用针对性护理方案，详细如下：（1）采血室中的色调要尽量柔和，温、湿度适宜，光照强度适宜，且有良好的通风。保持采血室安静，可在采血室中摆放绿色盆栽，帮助体检者减轻心理压力。于体检大厅中摆放适量的休息椅，并在墙壁上悬挂医院自制的健康宣传册，供体检者休息时阅读。每日对采血室进行充分的消毒，并在早晚各通风1次，每次半小时左右，保持采血室内环境的干净与整洁。（2）护士要保持热情的态度，要仪表大方，面带微笑，言行得体。将采血的相关知识详细告知体检者，包括采血的流程、注意事项和具体操作等，耐心解答体检者提出的问题，帮助体检者消除心中的困惑。利用温和的语言和体检者进行交流，予以体检者充分的尊重与理解，让体检者能够获得足够多的情感支持。根据体检者的性格特征等，采取有效的措施对其不良心理进行干预，以进一步提高体检者配合体检的积极性。（3）向体检者介绍静脉采血的基本常识，并通过交谈以及音乐疗法等方式分散体检者的注意力，以帮助其减轻焦虑和紧张感。采取将头伏于采血台上亦或者是卧位采血的方式，让体检者能够充分放松情绪，以免出现大脑缺血的情况。此外，护士亦可对体检者的太冲穴进行科学的按压，避免发生晕针的情况。
1.3 评价指标
统计两组中发生晕针的体检者例数，并按照如下标准评估两组的采血依从性。（1）完全依从，体检者能够主动配合采血，且不需要护士的帮助。（2）部分依从，体检者能够在护士的帮助下完成采血工作。（3）不依从，体检者在护士的帮助下依旧不能完成采血工作。利用[（完全依从+部分依从）/例数×100%]公式计算两组的采血依从性。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（x-±s），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 静脉采血晕针发生率分析
A组中静脉采血晕针0例，B组中静脉采血晕针4例，占总比例的16.0%。同B组进行比较，A组的静脉采血晕针发生率更低，组间差异显著（χ2=4.3478，P＜0.05）。
2.2 采血依从性分析
A组的采血依从性为100.0%，比B组的80.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。如表。
3.讨论
静脉采血晕针的诱发因素比较多，主要有心理因素、穿刺疼痛、机体疲劳、采血环境以及认知度等[2]。有报道称，在静脉采血的过程当中，向采血者提供一系列具有较高针对性的护理措施，不仅能够显著提升其采血的依从性，同时还有助于预防静脉采血晕针不良事件的发生，确保采血过程顺利开展，从而在较大程度上提高了护士采血的效率[3]。通过和采血者进行有效的沟通，能够促进护患间建立起一种和谐、友好的关系，且能帮助采血者稳定情绪，减轻心理压力，提高采血配合度。通过对采血者进行适当的心理干预，能够有效消除其不良的心理因素，让采血者能够以一种良好的心态面对采血。多项研究表明[4]，针对性护理作为临床上比较新兴的一种护理方法，核心是“以人文本”，能够根据临床需求，对采血者进行系统性的护理干预，以帮助其消除不良心理，增强自信心，提高采血依从性，减少静脉采血晕针发生风险。此研究中，A组的采血依从性比B组高，组间差异显著（P＜0.05）；A组的静脉采血晕针发生率比B组低，组间差异显著（P＜0.05）。提示针对性护理方案的应用对预防静脉采血晕针以及提高采血依从性具有显著作用。
总之，于静脉采血过程中对采血者施以针对性护理，可显著降低静脉采血晕针发生率，且有助于提高采血者的依从性，建议采纳。
【参考文献】
[1]孙洁.针对性护理干预对健康体检者静脉采血晕针的预防作用[J].国际护理学杂志，2014，(10):2919-2921.
[2]钟晓珊，谢泽娟，陈嘉迪，等.针对性护理对健康体检者静脉采血晕针的预防价值分析[J].中国实用医药，2017，12(12):173-175.
[3]张丽.护理风险管理在体检中心静脉采血中的应用[J].中国卫生产业，2017，14(35):50-51.
[4]符有芬，黄国凤，何芬，等.小学生健康体检中静脉采血常见的不良反应及预防[J].当代护士（中旬刊），2014，(12):112-113.
论文作者:唐秀玲,姚彩燕
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/5
标签：血晕论文; 静脉论文; 针对性论文; 健康体检论文; 护士论文; 两组论文; 差异论文; 《心理医生》2018年32期 论文;