南方医科大学深圳医院 518000
摘要：目的 分析在护士配置化疗药物职业防护中应用综合管理的价值。方法 选取我院妇产科的45名护理人员为本次研究对象，综合管理于2017年1月开始实施，该管理模式对化疗药物操作防护流程予以规范，加大对化疗药物防护规范化培训的力度。采用自身前后对照分析法分析我院应用综合管理模式前后的护理人员对化学药品基础知识及其防护知识掌握情况以及化疗药物污染事件发生情况。结果与实施前相比，综合管理实施后护理人员知识以及操作评分均得到大幅度提高，化学药品污染周围环境以及护理人员的次数也明显减少，前后数据差异显著，统计学意义成立，（p<0.05）。结论在护士配置化疗药物职业防护中应用综合管理可以有效降低化疗药物污染事件的发生次数，提高护理人员化疗药物知识以及操作的掌握能力。
关键词：护士配置化疗药物职业防护；综合管理；应用价值
恶性肿瘤在世界范围内的发病几率呈现逐年递增的趋势，针对这部分患者群体，主要采用化疗的方式进行治疗。但是很多化疗药物存在较大的危险性，会污染护理人员及其周围环境，导致严重的污染事件发生。对此，需要强化护理人员对化疗药物基本知识以及操作知识的掌握程度，培养其正确配置化疗药物的能力和意识，避免危险事件的发生[1]。基于此，本次研究将针对在护士配置化疗药物职业防护中应用综合管理的价值展开如下分析：
1、研究对象与方法
1.1研究对象
选取2017年1月已经在我院注册的45名名护理人员为本次研究对象，其中最大年龄以及最小年龄分别为44岁和21岁，均值为（28.62±4.82）岁，最长工作年限以及最短工作年限分别为23年和1年，均值为（14.26±3.27）年，职称分布：8名主管护士，17名护师，10名护理人员。
1.2方法
1.2.1对化疗药物操作防护流程予以规范
重新梳理并完善我院护理部制定的特使药物操作流程以及管理制度，并对基本制度予以强化，基本制度包括《细胞毒性废弃物处理程序》和《化疗药物操作流程》，从制度层面入手，为护理操作的规范性提供保障。一些药物只可以在病房内完成配置，这对这一情况，需要对相关流程规范操作流程严格遵守，并对工作细节予以高度重视，对意外事件以及废弃物的处理工作予以规范。
1.2.2加大对化疗药物防护规范化培训的力度
结合实际情况以及文献资料完成化疗药物培训资料的制作，同时开展为期3个月的培训。培训的内容主要为：详细介绍化疗药物、化疗药物引发的不良反应极其造成污染的途径、正确处理化疗废弃物以及常用的药物防护措施[2]。
1.3观察指标以及评价标准
1.3.1综合管理模式实施前后，护理人员操作技能以及专业知识评分。评分借助本院自拟的调查问卷完成，问卷内容主要涵盖化疗药物基础知识以及防护知识两部分，分值越高表示护理人员对知识的掌握程度越高。
1.3.2综合管理模式实施前后周围环境以及护理人员自身受到化疗药物污染的次数。
上述两项指标评价时间均为综合管理实施后3个月。
1.4统计学方法
本院在整个试验的过程中所涉及到的所有数据都将录入到SPSS17.0软件当中进行整理和分析，（±s）表示计量资料，以t检验，百分比表示计数资料，以x2检验，当P<0.05时，存在明显差异性，统计学具有意义。
2、结果
2.1综合管理模式实施前后护理人员操作技能以及专业知识评分进行比较
较之实施前，综合管理实施后护理人员知识以及操作评分均得到大幅度提高，数据差异显著，统计学意义成立，（p<0.05），详见表1。
2.2综合管理模式实施前后周围环境以及护理人员自身受到化疗药物污染的次数进行比较
综合护理模式实施前，共发生121次污染事件，其中对污染护理人员55次，污染周围环境66次，实施后，共发生7次污染事件，其中对污染护理人员7次，污染周围环境4次，前后数据差异显著，统计学意义成立，（p<0.05）。
3、讨论
相关研究表明，防护是避免化疗药物造成职业危害的重点，如果护理人员缺乏防护知识，就会加大职业危害的发生几率[3]。所以，需要加大对参与化疗操作科室护理人员的培训力度，培训的内容以化疗药物的基本知识以及操作知识为主，通过相关培训加深护理人员对化疗药物的了解和认知，明确规范的操作流程以及正确操作的重要性，有助于避免化疗药物对护理人员、患者以及周围环境造成危害的情况发生[4]。
在本次研究中，综合管理实施以后，通过对化疗药物操作防护流程予以规范，并加大对化疗药物防护规范化培训的力度等方式，加深了护理人员对化疗药物基本知识以及操作知识的掌握程度，强化护理人员正确操作化疗药物的意识，有效降低化疗药物污染事件的发生几率，为涉药人员的生命安全提供强有力的保障。由此可见，综合管理在护士配置化疗药物职业防护中具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]张玉兰，李红梅，罗昭梅，等. 护士操作化疗药物职业暴露的危险因素及防护[J]. 中国社区医师，2017，33（14）：164-164.
[2]丁建玲，张诚，曹晓林. 肿瘤相关科室护士化疗药物职业暴露现状调查[J]. 护理学杂志，2015，30（11）：24-26.
[3]缪冬梅，孙翠萍. 静脉药物配置中心化疗药物配置护士的安全防护体会[J]. 首都食品与医药，2017，24（12）：154-154.
[4]丁娥，徐秀莲，菅向东. 泌尿外科膀胱灌注化疗操作护理人员职业防护知识及行为调查[J]. 中华劳动卫生职业病杂志，2015，33（3）：198-200.
论文作者:王惠莹1,陈秀丽2,聂发丽3
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/25
标签：药物论文; 护理人员论文; 防护论文; 操作论文; 护士论文; 职业论文; 知识论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;