湖南省郴州市第三人民医院手术室 湖南郴州 423000
摘要：目的：探讨手术室护理管理在控制医院感染中的应用效果，方法：观察2015年3月～2017年2月于我院进行手术治疗的患者200例，其中对照组患者（n=100）采取传统护理模式管理，观察组患者（n=100）采取手术室管理，对两组手术患者1年内的医院感染发生率情况进行调查，并按照随机抽选的原则，抽取29名护理护理人员，并对其的工作质量情况进行调查。结果：观察组患者院内感染率（5％）对比对照组患者（15％）显著要低，存在差异（p<0.05）。且观察组护理质量对比对照组患者则显著要高，存在差异（p<0.05）。结论：对于院内感染情况的发生，通过采取手术室护理管理的方式能够得到切实有效的控制，并将整体护理质量得到了显著的提高，因此值得在实际临床工作中进行大力的推广和采用。
关键词：手术室；细节管理；医院感染；护理质量
根据相关的院内感染调查结果发现，手术室相比较其他场所会更加的容易受到感染，对于医院而言，也是其需要进行感染控制的一个重要场所[1]。由于患者在手术的过程中脏器等都处在一个比较开放的状态等因素，都非常容易导致患者在医院内发生感染的情况[2]；如果手术期间有任何一个环节出现不当时，就极易造成患者的感染[3]。因此，在对医院感染进行防控的过程中，一定要对可能会出现感染情况的进行详细的排查。并由专门的管理小组对具体护理管理制度进行制定，以便能够让手术室内感染情况的发生得到有效的控制。本文主要对手术室管理在医院感染控制中的实际应用效果进行探讨，旨在为患者的住院营造出一个干净的环境。
1、资料和方法
1.1基本资料
观察2015年3月～2017年2月于我院进行手术治疗的患者200例，其中对照组患者（n=100）采取传统护理模式管理，观察组患者（n=100）采取手术室细节管理，对比两组患者的疾病类型及手术的种类等一般资料，无差异存在（p>0.05），存在可比较价值。
1.2方法
其中对照组患者采取传统护理模式管理，观察组患者采取手术室管理，详细护理管理内容如下：
1.2.1建立手术室护理管理小组1）建立有关小组[4-5]：首先需要先挑选出小组组长，所挑选的小组一组一定要具备丰富的护理经验，并且对待工作具有非常强的责任心。2）增强护理人员工作素质：不断的加强对小组内成员的技能培训，切实的提高小组内成员的专业技能，并不断的加强对小组成员专业护理素质。3）加强工作责任心：不管是对于任何一个患者，消毒灭菌的工作都是必不可少的，这不但是对患者的健康负责，同时也是对医院工作的一种负责。基于此，不但要不断的提高护理人员的工作能力，同时还要加强其工作的责任心，只有这样才能够将安全第一的观念深入在每个护理人员心中，将每个患者的健康都牢牢的放在心里，这样才能够更加认真的对待工作，进而防止因为未重视护理管理的问题，而造成安全隐患的情况在医院发生。
1.2.2建立护理管理策略1）术前护理：首选需要护理人员在行手术前访视患者，然后对患者的各项情况进行认真的了解，并对帮助患者对紧张情绪的舒缓。除此之外，还需要充分的准备好各种器械，并做好灭菌消毒的工作，以便能够保证手术的顺利进行。2）术中护理：手术室护士在手术的过程中，一定要将每项安全细节管理工作做好，并确保相关手术的器械都是无菌的，同时对医生的操作进行认真的观察。3）术后护理：护理人员要对离开手术室后的患者身体情况进行密切的关注，特别是手术的切口位置，一定要避免患者出现感染的情况。
1.2.3建立严格的监管制度1）护理工作的实施：护理管理小组并不是一个形式，而是要保证工作一定要在非常有效率的情况下进行实施，只有这样才能够将护理管理小组的作用充分的发挥出来。2）建立惩罚措施：在进行手术室护理管理期间，建立适当的惩罚措施则是非常有必要的。不但能够让手术护理的工作更加有效率的完成，同时也适当的给予表现好的人员以鼓励，激发护理人员的工作积极性。
1.3评价指标
1）感染率：手术患者1年内感染率发生情况；2）护理质量：随机选取10名护理人员，对其每年的工作质量进行调查。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析，并采取x2进行检验，用p<0.05为差异评价是否具有统计学意义。
2结果
2.1不同组手术患者医院感染率情况对比
观察组患者院内感染率5％（5/100）对比对照组患者15％（15/100）显著要低，存在差异（p<0.05）。
2.2护理人员工作质量对比
观察组护理质量对比对照组患者则显著要高，存在差异（p<0.05）。
表1 两组护理人员的工作质量对比
3讨论
在手术室当中将护理管理应用在其中，不但能够让患者在手术内焦虑不安的不良心理情况得到有效的缓解，同时还可以加强护士人员和患者之间的沟通，同时也为患者营造出一个良好的围术期护理环境，降低患者在手术室内感染情况的发生率。因此，护理管理制度在手术内控制患者的感染上具有着非常重要的作用，不但能够将手术室内的感染情况进行有效的防范，同时也保障其制度能够得到更好的执行。
首先，一定要挑选出责任心强的护理人员，能够对于手术室内存在的细节问题进行及时发现的同时，并且能够采取相应的解决策略进行有效的解决。在这期间，需要全部的护理人员要对有关细节管理的相关知识进行认真的学习，并全面的熟悉手术室内工作的流程，积极的做好防范风险的情况发生。与此同时，对于极易产生感染的手术更要给予充分的关注，以便可以将感染率得到最大化的降低。定期在院内进行有关此方面知识的讲座，建立适当的奖励和惩罚制度，避免因为个人原因而造成的感染情况的发生。如果工作只是走流程，那当初成立细节管理小组的意义也就不存在了，这样不但会造成医学资源的浪费，同时还会对护理管理的工作造成不利的影响。因此在护理管理的过程中，一定要对护理和管理进行严格的规范，只有这样才能够将患者手术过程中出现的感染情况得到有效的降低，从而对患者的预后情况进行切实的改善。
通过此次的研究结果可知，观察组患者院内感染率（5％）对比对照组患者（15％）显著要低，存在差异（p<0.05）。且观察组护理质量对比对照组患者则显著要高，存在差异（p<0.05）。
综上所述，对于院内感染情况的发生，通过采取手术室护理护理管理的方式能够得到切实有效的控制，并将整体护理质量得到了显著的提高，因此值得在实际临床工作中进行大力的推广和采用。
参考文献：
[1]朱晓红. 手术室细节护理管理预防腹部手术切口感染的效果分析[J]. 实用临床医药杂志，2016，8（12）：225-226.
[2]严文萍，郝晶，张婷，等. 细节护理管理联合心理护理对手术室腔镜器械准备差错率及零部件遗失率等的影响[J]. 国际精神病学杂志，2016（6）：1132-1134.
[3]高翔，周生敏，王娟. 手术室护理管理与医院感染水平控制的相关性研究[J]. 实用临床医药杂志，2015，19（10）：128-130.
[4]罗贤慧. 循证管理对医院手术室感染控制和护理工作质量的影响[J]. 中国医药导报，2017，14（16）：146-149.
[5]李静，彭珊珊，吕慧，等. 新常态护理管理模式在手术室医疗设备维护保养中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志，2016，22（21）.
论文作者:宋江华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/13
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 情况论文; 工作论文; 感染率论文; 护理人员论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;