（武汉市黄陂区妇幼保健院 湖北武汉 430300）
[摘要] 目的：研究护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果。方法：选择2018年1月-2019年4月黄陂区妇幼保健院收治的小儿高热惊厥患儿84例，随机分为对照组和观察组，每组患儿42例。对照组患儿进行常规护理干预，观察组患儿采取护理干预。对比两组患儿的退热时间和惊厥消失时间，同时对比两组患儿家长的护理满意度。结果：观察组患儿退热时间( 23.2±2.4)小时，惊厥消失时间(3.9±1.3)天，比对照组患儿的(45.2±3.9)小时和(6.2±1.5)天都少，有显著差异(P<0.05)。观察组患儿家长的护理总满意率为95.24%，比对照组患儿家长的71.43%高，有显著差异(P<0.05)。结论：对小儿高热惊厥患儿，在护理中，采用综合护理干预的方法，能够加快患儿缓解速度，让患儿家长更满意，临床应用效果更好。
[关键词] 护理干预；小儿高热谅厥：护理
Nursing intervention in children with febrile convulsion nursing application effect
Li li
(huangpi district, wuhan city, hubei province, wuhan 430300)
[abstract] objective: to study the effect of nursing intervention in children with febrile convulsion. Methods: 84 cases of children with feer convulsion admitted to huangpi district maternal and child health hospital from January 2018 to April 2019 were selected and randomly divided into control group and observation group, with 42 cases in each group. The control group received routine nursing intervention, and the observation group received nursing intervention. The antipyretic time and convulsion disappearance time of the two groups were compared, and the nursing satisfaction of the parents of the two groups was also compared. Results: the antipyretic time (23.2 2.4) hours and the eclampsia disappearance time (3.9 1.3) days in the observation group were less than those in the control group (45.2 3.9) hours and (6.2 1.5) days, with significant differences (P<0.05). The total nursing satisfaction rate of the parents in the observation group was 95.24%, higher than that of the parents in the control group (71.43%), with a significant difference (P<0.05). Conclusion: in the nursing of children with febrile convulsion, the adoption of comprehensive nursing intervention can accelerate the rate of remission, make the parents more satisfied, and the clinical application effect is better.
[key words] nursing intervention; Children with high fever: nursing
小儿高热惊厥，是一种发生率较高的小儿疾病，通常在上呼吸道感染或其它感染性疾病初期发病。患儿在发病后，体温逐渐上升，在超过38.5℃之后，将可能发生惊厥的症状。如果不能及时有效的治疗和护理，患儿持续较长时间惊厥，或比较频繁的发作惊厥症状，都会对脑部造成一定的损伤，甚至对患儿智力发育造成影响。所以，在小儿高热惊厥患儿中，需要采取有效的护理措施，配合临床治疗，使患儿症状尽快缓解，避免疾病进展，保证患儿的安全，也让患儿家长更满意。基于此，本文选择2018年1月-2019年4月黄陂区妇幼保健院收治的小儿高热惊厥患儿84例，研究了综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年1月-2019年4月黄陂区妇幼保健院收治的小儿高热惊厥患儿84例，随机分为对照组和观察组。将42例患儿纳入对照组，其中有24例是男性患儿，有18例患儿是女性患儿，年龄在1岁到9岁，平均年龄是(3. 2±1.8)岁。将42例患儿纳入观察组，其中有22例是男性患儿，20例是女性患儿，年龄在2岁到8岁，平均年龄是(3.1±1.2)岁。纳入标准：与小儿高热惊厥诊断标准相符合，患儿家长知情同意本研究，经医学伦理委员会批准。排除标准：合并严重先天性疾病的患儿，有神经性疾病的患儿。两组患儿对比性别、年龄等，均无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患儿进行常规护理，积极降低颅内压，积极降温，保持酸碱平衡，提供营养支持。
1.2.2观察组
观察组患儿进行综合护理干预，①保持良好的环境，定期开窗通风，病房消毒，以防患儿发生感染。将患儿衣物适当松解，促进患儿散热。②加强心理护理，对患儿入院后发生哭闹，情绪不佳，食欲下降，同时静脉穿刺产生的疼痛等，患儿心情将受到很大影响。对此采用患儿能接受的方式，转移注意力，缓解患儿不良心理，使患儿保持情绪稳定。③关注患儿病情和生命体征的变化，对高热患儿积极实施物理降温，如有必要可适当药物降温。对惊厥发作的患儿，第一时间开展急救处理，帮助患儿保证呼吸道畅通。惊厥得到控制后，仍要保持安静的环境，减少外界刺激。④合理安排饮食，对母乳喂养的患儿，母亲要少食辛辣刺激和油腻食物。哺乳前适当饮用温开水。对食物喂养的患儿，食用流食或半流食，面条、菜粥等。合理制定饮食方案，注重补充维生素和蛋白质，避免难以消化的食物。⑤保证患儿安全，对意识不清的患儿，加强安全防栌，避免患儿跌落，避免舌咬伤等。对病情严重对患儿指派护士全程陪同。⑥出院时，开展健康教育，让患儿和家长了解更多疾病相关知识，日常注意预防疾病发生，合理饮食，适当体育锻炼，提高身体素质以对抗疾病。定期进行电话或上门随访，并叮嘱家长定期带患儿到院复查[1]。
1.3观察指标
对比两组患儿的退热时间和惊厥消失时间，同时对比两组患儿家长的护理满意度。
1.4 统计学处理
对小儿高热惊厥患儿，在护理中，采用综合护理干预的方法，能够加快患儿症状缓解速度
研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以均数±标准差(x±s)表示计量资料，以t检验；以数(n)或率(%)表示计数资料，以X2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿退热时间(23.2±2.4)小时，惊厥消失时间(3.9±1 3)天，比对照组患儿的(45.2±3.9)小时和(6.2±1.5)天都少，有显著差异(P<0.05)。
注：相比于对照组，*P<0.05。
观察组患儿家长的护理总满意率力95. 24%，比对照组患儿家长的71. 43%高，有显著差异(P<0.05)。
注：相比于对照组，*P<0.05。
3 讨论
小儿高热惊厥，是一种常见的儿科疾病，同时也是一种急症，在婴幼儿时期更容易发生。此类疾病指的是，单纯由发热的因素引起惊厥症状，排除了其它的诱发原因。小儿高热惊厥的发生，主要的病理因素在于，患儿大脑神经元异常放电，引起骨骼集群不随意性和短暂性收缩运动。患儿一般具有面色青紫、牙关紧闭、口吐白沫、眼球上翻斜视、阵挛性或强制性四肢及面部肌肉收缩、头部后仰、意识丧失等，一些患儿还会出现大小便失禁的症状。小儿高热惊厥通常起病急骤，病情严重，可能在短时间内发生进展，如果不能及时处理，将对患儿造成很多不可逆损伤，另外，有一定机率还可能发展为癫痫，因此必须采取有效的措施进行干预。临床护理对于患儿安全和康复十分重要，通过及时有效的综合护理干预，使患儿脑部器官损害得到减轻，减少留有后遗症的机率，尽量避免不可逆损伤的发生[2]。在护理中，要尽快控制患儿的高热和惊厥症状，控制病情之后，从各个方面入手，为患儿提供全面系统的综合护理，保证患儿病情稳定，减少并发症或不良反应，促进患儿尽快康复。
综上所述，对小儿高热惊厥患儿，在护理中，采用综合护理干预的方法，能够加快患儿症状缓解速度，让患儿家长更满意，临床应用效果更好。
参考文献：
[1] 李润琴.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4( 64)：12601-12601.
[2] 陶宇.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J]．中国卫生标准管理，2016，7(9)：239-240.
论文作者:李丽
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
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