【关键词】早期先兆流产；整体性护理；心理干预；保胎成功率
早期先兆流产是临床中比较常见的一种女性疾病，早期先兆流产是指女性妊娠。28周以前出现阴道少量出血和下腹部疼痛的症状。据临床数据统计，早期先兆流产发生在12周以前的女性患者比较多，患者未发生胎膜早破并且无妊娠物排出。早期先兆流产对孕妇会造成严重的影响[1-2]。不仅会影响孕妇的心理，同时还会给孕妇的身体带来一定损伤。因此需要在孕期对孕妇进行整体性护理和心理护理来提高患者的整体护理效果。为了验证其临床价值，本次选取在我院进行治疗的早期先兆流产患者作为研究对象，分析采用不同护理方式后，患者的临床价值详情如下。
1资料与方法
1.1基础资料
在我院妇产科收治的先兆流产患者中采用随机的方法抽取40例按照随机数字表法进行分组调查，分别为对照组和实验组，每组各包含患者20例，病例截取时间为2018年1月到2020年3月。对照组患者的年龄分布在23-41岁，均值为（30.3±1.6）岁，首次妊娠患者11例，二次妊娠9例；实验组患者的年龄分布在25岁-40岁，均值（30.5±1.1）岁，首次妊娠8例，二次妊娠12例。对比对照组和实验组患者的基本资料，结果显示P>0.05，说明组间不存在临床参考价值和对比意义。
1.1.1纳入标准
所有患者均符合以下要求：（1）符合先兆流产的诊断标准；（2）患者年龄在18岁以上，且病例资料完整；（3）对研究中涉及的治疗和护理方案表示认可。
1.1.2排除标准
将以下患者排除在研究外：（1）合并有恶性肿瘤、血液疾病、精神类疾病和严重妊娠并发症患者；（2）抵触或拒绝配合治疗和护理的患者；（3）出院后失去联系。
1.2方法
对照组-一般护理，对患者进行常规检查后，加强对患者病情的巡视，对患者提出的问题耐心的进行解答。
实验组-整体性护理配合心理干预，方法：（1）基础护理，在患者入院后带领患者熟悉医院和病房环境，护理人员应保持微笑，态度良好，并定期为患者病房进行消毒通风，保持病房内的温度和湿度适宜，并根据患者的喜好为其制定个性化的饮食方案；同时建议患者每天进行适量运动，同时对工作强大较大的患者指导其尽量请假休息[3]；（2）健康宣教，根据患者的文化水平不同采用适当的方法对患者进行健康教育，向患者讲解关于先兆流产的相关常识，提高患者的健康知识掌握情况，加强患者的自我保护和保胎意识；（3）心理护理，对患者进行针对性的心理疏导，缓解患者由于担心预后产生的焦虑、抑郁的不良情绪，讲解成功案例为患者提高治疗信心和治疗依从性；通过播放轻音乐舒缓神经，分散注意力，保证睡眠充足[4]；（4）家庭支持，鼓励患者家属参与到护理工作中，多对患者进行陪伴交流，对患者进行安慰，让患者感受到家庭的支持和温暖；（5）延续护理，出院前再次对先兆流产患者进行生活指导，纠正患者的不良生活习惯，为患者营造一个良好的康复环境。
1.3观察指标
1.3.1对比对照组和实验组患者的SAS、SDS评分，其中分数越低代表患者负面情绪越低，反之，患者的负面情绪越重。
1.3.2观察对照组和实验组患者的保胎成功率和护理满意率，护理满意率=十分满意率+一般满意率。
1.4统计学方法
SPSS19.0统计学软件为本次研究处理数据软件，其中SAS、SDS评分分别应用(士s)和T进行描述和检验，护理满意率和保胎成功率分别用（n,%）和X2进行描述和检验，判定形成统计学意义用P ＜0.05作为标准。
2结果
2.1SAS、SDS评分比较
两组患者护理前的SAS、SDS评分比较不存在临床对比意义（P>0.05）；实验组患者护理后的SAS、SDS评分明显低于对照组，组间差异存在可比性（P<0.05），见表1。
表1两组患者护理前后的焦虑和抑郁评分对比(士s)
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2.2护理满意率和保胎成功率对比
实验组的护理满意率和保胎成功率明显高于对照组，两组数据对比结果显示P<0.05，组间统计学意义存在，见表2。
表2两组病例护理满意率和保胎成功率比较（n,%）
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3讨论
早期先兆流产在妇产科是比较常见的，早期先兆流产孕妇和正常妊娠孕妇相比心理上会存在一些差异[5]。据相关数据显示：早期先兆流产孕妇的心理状态普遍会比较焦虑和恐惧，怀孕后因担心再次流产而产生了恶性循环。所以针对她们采用常规护理比较局限性，已经无法满足孕妇的临床护理需求。有关学者认为，对患者采用整体性护理和心理护理，能够显著提高护理效果。整体性护理属于新型护理方式，是以常规护理为基础的护理模式，保留常规护理的优势，同时完善常规护理存在的不足，针对患者的实际情况对患者实施护理，从而提高护理质量。在护理过程中以孕妇为中心，将护理理念落实在实际工作中[6]。通过心理护理干预对早期先兆流产孕妇进行心理疏导，使孕妇能够改善害怕、紧张、焦虑、压抑等情绪，从而帮助孕妇保持健康、良好的心理状态，可降低孕妇恐惧感，提高治疗效果。为了验证其临床价值，本次选取我院2018年1月到2020年3月收治的早期先兆流产孕妇40例进行研究，实验组研究结果显著优于对照组，两组之间有明显的差异（P<0.05），再次证明了整体性护理、心理护理的有效性。
综上所述，整体性护理、心理护理对早期先兆流产孕妇有显著的效果，可有效提升护理效果，值得在临床中推广使用。
参考文献
[1]朱瑞茹,于洋,蓝婷婷.整体性护理配合心理干预在早期先兆流产患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(18):57-59.
[2]刘文妹.针对性心理护理对早期先兆流产的应用效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(24):3495-3496.
[3]林雪英,李素婷,江洁莹.早期先兆流产患者实施心理整体性护理的应用效果观察[J].中外医学研究,2019,17(19):111-113.
[4]陈月华.综合护理对早期先兆流产患者不良情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(98):365.
[5]薛生莲.早期先兆流产患者应用循证护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(38):145.
[6]王晓燕.个性化护理对早期先兆流产患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(50):119,125.
论文作者:张利娟
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
标签：患者论文; 先兆论文; 实验组论文; 整体性论文; 心理论文; 孕妇论文; 对照组论文; 《医师在线》2020年6期论文;