湖南省冷水江市人民医院 417500
【摘 要】目的：分析讨论内科护理干预应用在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中的临床护理效果。方法：选取我院2012年9月--2015年9月期间收治的42例肝炎后肝硬化并消化道大出血患者作为研究对象，采用随机数字法分成对照组与实验组，其中实验组选择内科护理干预方法，而对照组选择常规护理方法。结果：对照组患者临床护理满意度为76.19%，实验组患者的临床护理满意度为95.24%，其中实验组患者的临床护理满意度显著优于对照组（P＜0.05）。结论：内科护理干预应用在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中，可以有效的使患者临床护理满意度以及生活质量得到提升，促进疾病康复，在临床中值得广泛推广。
【关键词】肝炎后肝硬化；消化道大出血；内科护理
Abstract Objective：to analyze and discuss the clinical nursing effect of nursing intervention in Department of internal medicine in patients with hepatitis B cirrhosis complicated with massive hemorrhage of digestive tract.Methods：42 patients with hepatitis B cirrhosis complicated by digestive tract hemorrhage in our hospital from September 2012 to September were selected as the study subjects.The patients were randomly divided into control group and experimental group.The experimental group was treated with Department of internal medicine nursing intervention，while the control group was treated by routine nursing.Results：the clinical nursing satisfaction of the control group was 76.19%，the clinical nursing satisfaction of the experimental group was 95.24%，which was significantly better than the control group（P < 0.05）.Conclusion：nursing intervention in the Department of internal medicine can effectively improve the clinical nursing satisfaction and quality of life in patients with hepatitis B cirrhosis and gastrointestinal bleeding.
Keywords hepatitis cirrhosis；gastrointestinal bleeding；Department of internal medicine nursing
本研究中选取我院2012年9月--2015年9月期间收治的42例肝炎后肝硬化并消化道大出血患者作为研究对象，旨在分析讨论内科护理干预应用在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中的临床护理效果，现对研究结果作如下报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究中选取我院2012年9月--2015年9月期间收治的42例肝炎后肝硬化并消化道大出血患者作为研究对象，随机的将其分成对照组以及实验组。其中对照组21例患者中，有10例男性患者，11例女性患者，其年龄为35～72岁，平均为（47.2±6.2）岁。而实验组21例患者中，有9例男性患者，12例女性患者，其年龄为34～73岁，平均为（47.6±6.1岁）。全部患者的年龄等基本资料对比不存在明显差异（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法
对照组选择常规护理方法，主要包含消化内科日常护理、心理辅导以及健康宣教等。而实验组选择内科护理干预方法，具体实施方案如下：第一，健康教育。详细告知患者此疾病的发病机制、治疗方法以及日常注意事项等，由此确保患者可以较为完全与清楚的认识疾病，其健康教育形式主要包含患者交流会、宣传栏、口头讲解与视频等，由此提高患者自我保健意识[1]。第二，心理护理。患者长期受病情折磨往往会引发不同程度的恐惧、焦虑、紧张以及抑郁等负面心理反应。因此，护理人员应该积极主动的体贴患者以及关心患者，且有针对性的实施心理疏导，并鼓励患者尽量表达自己的内心感受，能够正确的对疾病进行认识，增强疾病治愈的信心，从而有效的使患者治疗的配合度得到提升[2]。第三，饮食护理。肝炎后肝硬化患者应尽量摄入易消化、低脂与高蛋白的食物，杜绝进食刺激性、过热与辛辣的食物，确保患者可以营养均衡[3]。
1.3 满意度评定
采取评分标准对患者的临床护理满意度进行评估，分成3个等级。完全满意：患者满意度评分介于90-100分之间；基本满意：患者满意度评分介于70-89分之间；不满意：患者满意度评分低于30分。满意度=[（基本满意+完全满意）/治疗患者总数]*100.0%。
1.4 统计学方法
本研究采用统计学SPSS17.0对本组患者的基本临床资料实施处理与统计，其中计量资料采用t检验，而计数资料用百分比（%）表示，通过卡方检验，P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
经过有针对性的内科护理后，对两组患者的临床护理满意度进行对比分析，其中对照组患者临床护理满意度为76.19%，实验组患者的临床护理满意度为95.24%，其中实验组患者的临床护理满意度显著优于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。具体数据如下表1所示：
3.讨论
肝炎后肝硬化并消化道大出血是一种消化科中常见与多发的危急重症，此疾病患者病情发展较快，若没有及时采取有效措施进行处理，非常容易导致出现休克，对患者的生命安全以及身心健康产生了非常严重的威胁。在临床急救的过程中应准确的对急性上消化道患者的具体病情进行判断，及时的采取有效措施在最短时间内实施止血处理，防止发生失血性休克[4]。其中，早期诊断、严密观察、早期治疗以及有效护理是降低病死率的主要措施。因此，临床中在及时采取有效措施治疗的前提下，还应该有针对性的给予内科护理干预，从而有效的使患者临床护理满意度以及生活质量得到提升，促进疾病康复。其中内科护理干预是一种以患者为中心的护理模式，临床中通过实施内科护理干预，可以全面的对患者进行护理干预，注重细节，符合患者的临床护理需求，由此有效的使患者临床护理满意度以及生活质量得到提升，降低并发症发生率[5]。
通过此次临床研究的结果显示：经过有针对性的内科护理后，对两组患者的临床护理满意度进行对比分析，其中对照组患者临床护理满意度为76.19%，实验组患者的临床护理满意度为95.24%，其中实验组患者的临床护理满意度显著优于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异（P＜0.05），具备统计学意义。
结语：
综上所述，内科护理干预应用在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中，可以有效的使患者临床护理满意度以及生活质量得到提升，促进疾病康复，在临床中值得广泛推广。
参考文献：
[1]邝丽辉.循证护理理念在肝硬化并发症护理中的应用[J].中外医学研究，2014，10（01）：25-27.
[2]张殿华.家庭访视对肝硬化上消化道出血患者遵医行为的影响[J].中国医药指南，2011，48（10）：141-148.
[3]许庆华.45例肝硬化合并上消化道出血病人的预见性观察及护理[J].中外医疗，2014，23（4）：52-53.
[4]罗姝芳，辛琼，赵雅智，裴峰.护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者康复的影响[J].中国现代药物应用，2013，5（02）：68-69.
[5]辜莹，陈帆.预见性和针对性护理在肝硬化并上消化道出血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，43（1）：169-171.
论文作者:陈东红
论文发表刊物:《航空军医》2015年第18期供稿
论文发表时间:2016/4/15
标签：患者论文; 满意度论文; 肝硬化论文; 实验组论文; 消化道论文; 内科论文; 肝炎论文; 《航空军医》2015年第18期供稿论文;