胡明英
龙泉驿区中医医院 四川成都 610100
【摘 要】目的：研究并分析中医多途径疗法治疗子宫内膜异位症痛经的临床效果。方法：将2014年8月~2015年7月在我院进行治疗的51例子宫内膜异位症患者纳入到本组研究对象中，按照治疗方式的不同将51例患者分为中医组（n=25）与常规治疗组（n=26），中医组采用中医多途径疗法，常规治疗组采用西医疗法，对比两组治疗结果和不良反应发生情况。结果：中医组治疗有效率为96.0%，优于常规治疗组，在不良反应的发生情况上，中医组5例月经失调，常规治疗组中12例月经失调，8例头晕，后者不良反应发生率高于前者，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论：对于子宫内膜异位症痛经患者，采用中医多途径疗法可以有效控制好患者的病情，促进疾病的恢复，该种治疗措施值得在临床中推广和使用。
【关键词】中医多途径疗法；子宫内膜异位症痛经；临床分析
[Abstract] Objective：To study and analyze the clinical effect of many ways of Chinese medicine therapy in the treatment of Endometriosis Dysmenorrhea. Methods：the August 2014 ~2015 year in July in our hospital 51 cases of endometriosis patients into the study group in the same way，in accordance with the treatment of 51 patients were divided into Chinese medicine group （n=25）and conventional therapy group （n=26），Chinese medicine therapy group with many ways of Chinese medicine，the conventional treatment group was treated with western medicine therapy，the incidence of treatment between the two groups results and adverse reactions. Results：the effective rate of TCM group was 96%，better than the conventional treatment group，the adverse reaction incidence，traditional Chinese medicine group 5 cases of menstrual disorders，conventional treatment group，12 cases of menstrual disorders，8 cases of dizziness，the occurrence rate of adverse reactions is higher than the former，the significant difference between the two groups （P < 0.05），the difference was statistically significant. Conclusion：the endometrium Dysmenorrhea patients with endometriosis，the use of traditional Chinese medicine therapy can effectively control the patient's condition，promote the recovery of the disease，the treatment is worth promoting in clinical practice and use.
[Key words] Traditional Chinese medicine therapy；Endometriosis Dysmenorrhea；clinical analysis
子宫内膜位于子宫体腔内，在部分病理因素的影响下，子宫内膜可能生长在身体其他部位，继而演变为子宫内膜异位症，导致患者出现一系列的后遗症[1]，近年来，我院对于收治的子宫内膜异位症并伴痛经患者采用了中医多途径疗法，成效理想，现将治疗措施与注意事项总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014年8月~2015年7月在我院进行治疗的51例子宫内膜异位症患者纳入到本组研究对象中，年龄为25~44岁，平均年龄为（34.9±2.7）岁，按照治疗方式的不同将51例患者分为中医组（n=25）与常规治疗组（n=26），两组患者采用不同的治疗措施，在年龄以及其他资料上无显著差异，不会影响实验结果。本组患者均符合临床中关于子宫内膜异位症痛经的诊断标准。排除标准：恶性肿瘤患者；由于其他原因痛经者。
1.2 治疗方式
对于中医组患者，采用中药内服法，采用自拟益气化瘀汤进行治疗，药物组方包括黄芪30g、当归15g、川芎12g、白芍10g、香附15g、水蛭2g、莪术10g、茯苓15g、白术15g、甘草6g，水煎服，1日1剂。对本组患者还采用中药灌肠法进行治疗，药物组方包括丹参10g、香附15g、莪术10g、皂角刺10g、赤芍10g、路路通15g、水蛭2g，灌肠采用直接灌肠给药法自肛门经直肠插入结肠灌注液体，保留30分钟以上，1日1次。此外，还对患者采用耳穴贴压法，穴位选择子宫、卵巢、内分泌、皮质下、交感[2]，在非经期对患者进行常规皮肤消毒，皮肤干燥之后托住患者耳廓，将贴籽胶布张贴在以上穴位上，按压1~3min，保留胶布，保留时间以1~2d为宜。中药内服、灌肠、耳穴的治疗时间均为月经干净后第10天开始，连续治疗7天后停止，待下次月经干净后重复进行，连续3个月经周期。
对于常规治疗组，采用西医疗法，给患者服用黄体酮胶囊，在月经之前7日每天口服100mg，对比两组治疗结果。
1.3 统计学方法
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
中医组治疗有效率为96.0%，优于常规治疗组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。中医组、常规治疗组治疗效果对比示意表见表1。
在不良反应的发生情况上，中医组5例月经失调，常规治疗组中12例月经失调、8例头晕，后者不良反应发生率高于前者，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。
3 讨论
本研究对于中医组，采用了中医治疗法，从中医理论角度而言，对子宫内膜异位症的治疗主要是基于“瘀、结、虚”理论上，在三种因素的影响下，患者病情会越来越严重，为此，对于此类患者的治疗需要从“瘀、结、虚”角度开展，以活血化瘀、理气止痛、软坚散结、益气养血为宜，促进经血的消散和吸收，达到扶正补气的功效[3-4]。子宫内膜异位症的病症主要为血瘀型，根据患者临床表现的差异，可以将其分为气虚血瘀型、血瘀湿热型、阳虚血瘀型、阴虚血瘀等六种类型，对于这六类患者，需要采用不同的中药组方[5]。此外，中医理论还认为，瘀血属于子宫内膜异位症痛经的主要病理基础，瘀血既是患者疾病的产物，也是一个重要的致病因素，无论瘀血由于哪种原因造成，都会影响经血正常流通，导致患者出现痛经[6]。
本研究对于中医组患者采用了多途径治疗法，采用中药内服、灌肠与耳穴贴压法进行治疗，内服组方包括黄芪、当归、川芎、白芍、香附、丹参、水蛭、莪术、茯苓、白术、甘草，诸药共用可以起到益气活血、祛瘀止痛的作用。中药疗法结合患者的月经周期进行辩证治疗，可以调节患者脏腑功能，有效改善患者的月经失调、痛经、肛门坠胀等临床表现，采用灌肠法进行辅助治疗可以将药液保留在患者直肠内，药物吸收作用非常好，还能够利用人体肠壁的渗透作用让药物迅速渗透到子宫与附件区域，改善盆腔血液情况。针刺子宫、卵巢、内分泌、皮质下、交感穴位，可以调理气血、调节患者内分泌功能，有利于疾病的根治。本组治疗结果显示，中医组治疗有效率为96.0%，优于常规治疗组，不良反应发生率更低。
综上所述，对于子宫内膜异位症痛经患者，采用中医多途径疗法可以有效控制好患者的病情，促进疾病的恢复，该种治疗措施值得在临床中推广和使用。
参考文献：
[1] 刘慧萍，林政桦，李玲，张卫，谷旭宇，张国民. 中医治疗子宫内膜异位症的现状与对策[J]. 医学综述. 2015，18（22）：82-83.
[2] 祝敏捷，孙莲芳，杨静. 温经汤治疗子宫内膜异位症的疗效及对机体免疫功能的影响[J]. 现代中西医结合杂志. 2016，17（02）：281-282.
[3] 刘花平，张烨，叶淑丽. 消瘀汤治疗48例子宫内膜异位症的临床观察[J]. 中国民族民间医药. 2012，23（14）：337-338.
[4] 李红梅，刘亚玲. 子宫内膜异位症的中医药治疗概况[J]. 中国中医药现代远程教育. 2011，12（07）：76-78.
[5] 蔡宇萍，陈颖异，余晓晓，陈展，范晓艳. 香鹿消痛汤治疗子宫内膜异位症痛经39例观察[J]. 浙江中医杂志. 2010，45（03）：72-74.
[6] 孔晓霞，罗丽莉. 中医药治疗子宫内膜异位症所致痛经的现状与展望[J]. 汕头大学医学院学报. 2009，17（01）：201-203.
论文作者:胡明英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/2
标签：患者论文; 内膜论文; 子宫论文; 中医论文; 异位症论文; 常规论文; 灌肠论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期论文;