哈尔滨市呼兰区口腔病防治所 150500
摘要：目的 发现优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期中的护理效果。方法 选取我院妇产科2012年2月-2013年12月收治的96例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者，随机分为优质组和对照组，每组48例，对照组采用常规护理措施，优质组实施优质护理措施，比较两组临床疗效、排气时间、下床活动时间、住院时间以及护理满意度。结果 优质组排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著少于对照组，差异有显著性（P<0.05）；优质组临床疗效以及护理满意度分别为95.83%、97.92%，均显著高于对照组的81.25%、79.17%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期中可以明显的提高手术效果，帮助患者术后恢复，提高护理满意度，值得临床广泛推广及应用。
关键词：优质护理；腹腔镜子宫肌瘤剔除术；围手术期；效果
子宫肌瘤是妇女常见的良性肿瘤，多发生于30-50岁的妇女，由于近年来腔镜技术的不断发展和应用，腹腔镜子宫肌瘤剔除术在临床上得到广泛的应用[1]。在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期的护理服务措施对于手术治疗的效果起着十分重要的临床意义。我们对48例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期患者实施了优质护理服务，取得的临床效果比较满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院妇产科2012年2月-2013年12月收治的96例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者，随机分为优质组和对照组，每组48例。其中优质组年龄26-43岁，平均年龄（35.7±7.4）岁；单发17例，多发31例；肌壁间肌瘤29例，浆膜下肌瘤12例，黏膜下肌瘤7例。对照组组年龄25-44岁，平均年龄（35.2±6.6）岁；单发18例，多发30例；肌壁间肌瘤27例，浆膜下肌瘤13例，黏膜下肌瘤8例。两组患者的年龄以及疾肌瘤情况比较，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对照组采用常规护理措施。优质组实施优质护理措施，具体护理措施如下：①术前优质护理。由于患者对于手术的过程和效果均存在有一定程度的疑惑，并产生紧张、焦虑、恐惧的感觉。因此，护理人员应热情主动的与患者进行交谈，讲解手术的必要性和注意事项，帮助患者建立信心，以良好的心态去面对手术，并充分的做好术前的各项准备工作。②术中优质护理。协助患者摆放好麻醉体位，建立静脉通路，用温柔的语气与患者进行交流，不时询问患者有无不适的感觉，并严密监测患者的生命体征。③术后优质护理。术后严密监测患者的血压、呼吸以及心率等生命体征。患者麻醉清醒后可以吸氧，以减少高碳酸血症的发生。术后指导患者采用胸膝卧位，以促进体内残留CO2的排出，减少气腹造成的肩部疼痛[2]。对手术切口进行常规护理，如出现渗液、出血的现象应立刻报告医师进行处理。如果患者腹胀感比较明显，而且在48 h内无肛门排气，可以肌肉注射0.5mg新斯的明进行治疗[3]。
1.3观察指标 比较两组临床疗效、排气时间、下床活动时间、住院时间以及护理满意度。
1.4临床疗效判定标准 术后对所有患者进行2个月的随访，来评价临床疗效：①2个月内，患者的临床症状基本消失，经腹部彩超检查显示肌瘤完全剔除为治愈；②术后2个月内，患者的临床症状较术前明显的减轻，经腹部彩超检查显示肌瘤基本剔除为好转；③术后2个月，患者临床症状较术前无减轻甚至恶化，经腹部彩超检查显示肌瘤未完全剔除，仍然存在残留的现象为无效。
1.5统计学方法 对本次研究得到的所有数据均应用SPSS17.0统计学软件处理包进行分析处理，计数资料采用率的形式表示，并采用x2检验；计量资料采用均数±标准差的形式表示，组间比较采用t检验进行分析，当P<0.05时，认为有差异显著性。
2 结果
2.1 两组排气时间、下床活动时间以及住院时间比较 优质组排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著少于对照组，差异有显著性（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
优质护理服务的主要理念是“以患者为中心”，从患者的角度出发，全心全意为患者着想，尊重患者、体贴患者、关心患者，使患者身心均感受到愉快的感觉，能够以最佳的状态去面对手术和治疗，以此来获得最佳的治疗效果[4]。本次我们对于48例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期的患者实施了优质护理服务措施，结果显示，优质组排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著少于对照组（P<0.05）；优质组临床疗效以及护理满意度分别为95.83%、97.92%，均显著高于对照组的81.25%、79.17%（P<0.05）。综上所述，优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期中可以明显的提高手术效果，帮助患者术后恢复，提高护理满意度，值得临床广泛推广及应用。
参考文献：
[1]殷翔.腹腔镜子宫肌瘤剔除术加强围术期优质护理重要性分析[J].医学信息，2014，27（9）：109.
[2]陈静.优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的护理效果研究[J].当代医学，2014，20（12）：106-107.
[3]杨静.优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用体会[J].中国卫生产业，2014，（7）：58-59.
[4]肖新顺.优质护理服务在腹腔镜于官肌瘤剔除术中的应用[J].中国当代医药，2013，20（13）：137-138.
论文作者:秦慧娜
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/4/1
标签：患者论文; 肌瘤论文; 子宫肌瘤论文; 时间论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 术后论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;