【摘 要】随着人类社会的进步和医学科学水平的提高，骨科护理在经历了不同阶段的历史和社会背景后，也逐步走向成熟和完善。但是，在实际的临床护理中，骨科护理还是存在着安全隐患。所以，本文主要是探讨目前在骨科护理中存在着的一些问题，以及根据这些问题提出的相应的解决方案。
【关键词】骨科护理；护理安全；对应措施【中图分类号】R U991.64【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-314-01
随着人类社会的进步和医学科学水平的提高，骨科护理在经历了不同阶段的历史和社会背景后，也逐步走向成熟和完善。但是，在实际的临床护理中，骨科护理还是存在着安全隐患，所以，本文主要是探讨目前在骨科护理中存在着的一些问题，以及根据这些问题提出的相应的解决方案。随着现代工业和交通事业的不断发展，骨外伤病患日益增多，而且常为多发性、复杂性外伤，并伴有大面积软组织伤和多脏器伤，这无疑是给现代骨科护理增加了难度，所以随着骨科住院患者的日益增加，患者病情的日益复杂，这就对骨科护理管理提出了新的难题和挑战。而就目前的情况来说，我国大部分医院中的骨科护理制度还不够完善，存在着诸多的问题和安全隐患。护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。目前，在我国临床实践中，常见的护理问题主要有：一、护士的业务水平不过关护士的业务水平的不过关是引发医疗纠纷的常见原因。就我国目前的医疗状况而言，护士大多比较年轻，缺乏临床经验和综合判断能力。在面对紧急情况的时候，不能及时地采取相应的措施进行救助；在面对复杂情况的时候，又不能正确地为病患制定出合适的护理方案。很多护士还存在着理论基础知识薄弱和护理专业知识缺乏的情况以及对骨科护理业务不熟练，手法生疏，技术不过硬，不注重学习和业务技术水平的培训，应变能力差等问题。针对这种情况，各院都应组织护士进行整体的培训，组织模拟治疗来增加年轻护士的临床实践经验，同时，还要特别加强专业基础知识和护理技巧的培训，提高护士的护理水平。
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二、医院制度的不完善许多医院关于护理方面的规章制度并不健全，这使得医院对护理工作的监控不到位，许多护理措施也就得不到落实。一些护士不按照医院里的规章制度对患者进行护理，常常擅自隐瞒、处理护理过程中产生的失误。医院的管理者应该针对这一情况制定出完善的规章制度，并加强监管力度，使护士在护理的时候有章可循。做到“三落实”，树立“质量就是生命”的观念，确保护理安全。“三落实”即指：组织落实、制度落实、监督落实。只有有完善的组织结构，保障性的制度管理，切实地监督检查，才能保证在医护人员在护理的过程中，有理可循，有据可依。
三、医护人员的责任心不强骨科护理不同于其他护理，呈现出患者急症多，合并伤多；特殊检查多；各种牵引治疗多；骨科疾病病程长，护理工作繁重；术前皮肤准备工作要求严格等特点。所以这就要求骨科护理人员必须有极强的责任心来护理病患。有些护士对患者的病情观察不仔细、不及时；护理记录也不完整、不准确，缺乏连续性，千篇一律，应付了事，书写不规范，记录不认真；对待病患及其家属的态度冷漠，语气生硬，缺乏与患者必要的沟通。这些都是护理人员缺乏责任心的表现，所以在今后的工作中，各医院首先一定要加强对医护人员的思想教育，提高和改善他们的业务水平和服务态度，增强医护人员的工作责任心。
主动热情地为患者服务，转变服务理念，耐心解答患者及其家属的疑问，加强与患者的沟通，关心患者，体贴患者，注重人性化护理在骨科护理中的应用。其次，要对患者的病情进行关注，按要求定时巡查病房，观察患者病情，作好记录，如发生病变，及时上报处理。医院可以不定期地对医护人员的工作情况进行检查，帮助护理人员提高服务质量。第三，规范工作记录的书写，完善护理记录的管理。《医疗事故处理条例》中明确规定体温单和护理记录单作为客观性病例资料，将起到法律依据作用④。护士应该重视工作记录的书写，增强法律意识，及时、准确、规范、真实地记录患者的情况。医院应该组织医护人员学习相关的法律法规，增强医护人员的法律意识，规范护理行为，同时还要加大对护理人员的监管力度，定时地检查工作记录的记录情况，制定相关的奖惩制度，帮助护士提高工作态度。
四、对患者的健康教育不到位健康教育是通过各种教育方法，提高患者的自我保健意识，自我保健能力，掌握康复锻炼的技能、增加治疗疾病的信息以及增加疗效达到健康的目的。健康教育作为卫生工作的最基本的方法，是提高自我保健水平的主要渠道，经常对患者进行健康教育，有利于患者的康复，同时还可以增强患者对抗疾病的信心。骨科护理人员可针对骨科疾病的特点，采用多种形式对骨科患者进行健康教育，例如可采取讲授法、书面的方法，也可以亲自向患者及其家属进行动作示范，指导病患学习自我护理的方法。
综上所述，只有提高护士的业务水平，完善医院的管理制度，增强护理人员的责任心，加强对患者的健康教育才能在最大限度的帮助患者治疗骨科疾病，才能把骨科护理的安全风险降到最低。
参考文献：［1］苏敏，骨科护理中护患纠纷产生的原因与防范，首都医药，2009．9：14［2］何奇志，骨科护理安全问题的原因分析及应对措施，中华医护杂志，2006，03（04）：340［3］赵阳立，朱美玉，王素珍，李秋杰主编，骨科临床护理学［M］，中国科学技术出版社，1997．4，2［4］任连英，健康教育在骨科护理中的应用，中国医学创新，2009 年7 月，6（21）：110－111作者简介：倪萍（1977 年11 月--），女，山东兰陵人，工作单位：山东省兰陵县人民医院，研究方向：骨科护理
论文作者:倪萍
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/13
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