江苏省常州市第四人民医院手术室 213000
【摘要】目的 分析手术室全期护理对老年手术患者术中应激及术后满意度的影响。方法 随机选择88例老年手术患者，将其分为观察组与对照组，分别给予手术室全期护理与常规护理。结果 观察组患者DBP、SBP值的上升幅度小于对照组；观察组的满意度（97.73%）明显高于对照组（79.55%），组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年手术患者进行手术室全期护理，不仅能减少术中的应激反应，还能提高患者的满意度。
【关键词】手术室全期护理；老年手术患者；术中应激；满意度
[中图分类号] R248[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-457-01
随着医疗水平地不断进步，手术治疗已成为临床治疗的主要方式之一。而老年手术患者由于器官组织衰老、机体免疫力下降，因此，手术耐受性不高，极易出现剧烈的生理应激性反应，严重影响了患者的术后恢复。据相关文献报道，对老年手术患者进行科学、合理的护理干预，能减少患者的术中应激反应，提高临床治疗效果[1-2]。鉴此情况，本研究进行了对照样本试验，旨在分析手术室全期护理对老年手术患者术中应激及术后满意度的影响，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择我院于2013年12月至2015年12月期间收治的88例老年手术患者，将其平均分成对照组与观察组，每组44例。观察组中，23例男性，21例女性；年龄61～78岁，平均年龄（63.17±4.36）岁；其中，16例胃肠手术，14例骨科手术，14例腹股沟疝手术，。对照组中，22例男性，22例女性；年龄62～79岁，平均年龄（63.54±4.48）岁；其中，15例胃肠手术，15例骨科手术，14例腹股沟疝手术。经对比，两组患者的一般资料间无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方案
对照组患者进行常规护理，包括常规检查、健康教育等。观察组进行手术室全期护理，具体方法如下：
（1）术前护理：护理人员积极与患者沟通，给予患者相应的心理干预，及时舒缓患者焦虑、害怕的负面请绪。护理人员可通过图片或短视频的方式为患者讲解手术的基本流程、术中注意事项以及患者在术中的配合事项，提高患者治疗的依从性。
（2）术中护理：控制手术室内的温度和湿度，温度一般在27℃左右，湿度为60%。护理人员帮助患者调整好舒适的体位，使其呼吸顺畅，在充分暴露术野的同时做好保暖工作。手术过程中，护理人员不仅要充分配合手术医师，还需密切观察患者的生命体征变化情况。
（3）术后护理：术后2～3天，准确评估患者的伤口恢复情况，及时掌握患者术后不良反应的发生情况。护理人员根据每位患者不同的术后恢复情况为其制定针对性、个性化的康复训练计划，鼓励患者进行康复训练，以实现早日恢复健康的目标。
1.3观察指标
观察记录所有患者术中的DBP（舒张压）、SBP（收缩压）的变化情况。采用我院自制的满意度调查评分表对两种护理服务进行满意度的评价，计算两组的满意度。75分以下为不满意；75～90分为基本满意；90～100分为非常满意，分数越高则表明满意程度越高。满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4统计处理方法
运用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料进行t检验，以（）表示，计数资料进行x2检验，以率（%）表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术中应急情况对比
与手术前相比，两组患者的DBP、SBP值均有所升高；与对照组相比，观察组患者DBP、SBP值的上升幅度较小，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。
2.2两组患者的满意度对比
观察组中，27例非常满意，16例基本满意，满意度为97.73%。对照组中，11例非常满意，24例基本满意，满意度为79.55%。观察组的满意度明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（x2=7.22，P<0.05）。
3.讨论
老年患者体质较弱，因此，在进行手术时，常发生激烈的应激反应[3]。手术室全期护理是将优质护理服务贯穿于整个手术过程，以提升患者的术中舒适度为主要目标，进一步提高患者的手术治疗效果。护理过程中，对患者进行心理疏导，鼓励患者充分配合医生的治疗；手术过程中，观察患者的情绪变化，尽可能满足患者的需求，保护患者的隐私，并做好保暖工作；手术结束后为患者制定康复训练计划，促进了患者的康复进程[4-5]。
在本研究中，观察组患者DBP、SBP值的上升幅度小于对照组；观察组的满意度为97.73%，明显高于对照组的79.55%，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对老年手术患者进行手术室全期护理，不仅能减少术中的应激反应，还能提高患者的对护理服务工作的满意度，值得临床推广采用。
参考文献：
[1]张雪晖.手术室全期护理在改善老年手术患者术中应激反应与满意度中的效果观察[J].当代医学，2016，2（22）：107-108.
[2]李琼.手术室全期护理对老年手术患者术中应激及术后满意度的影响[J].大家健康（学术版），2016，2（10）：235.
[3]程建姝，赵燕.手术室内开展全齐护理对缓解手术患者术中应激的效果观察[J].中华高血压杂志，2015，23（03）：818-819.
[4]李冬梅.手术室全程优质护理在减少术中应激反应中的效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，11（23）：461-462.
[5]周金秋.手术室全期护理对老年手术患者术中应激及术后满意度的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（12）：3308-3309.
论文作者:曾莲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/9
标签：患者论文; 手术论文; 满意度论文; 手术室论文; 老年论文; 术后论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;