仇璘琳
（上海交通大学医学院附属仁济医院日间化疗 上海 200001）
【摘要】目的：探讨健康教育在癌症患者日间化疗康复中的应用效果。方法：选取2018年1月至12月我院1126例癌症日间化疗患者为研究对象，根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组，每组563例，对照组患者行常规的化疗护理，研究组患者在对照组的基础上行健康教育，比较两组患者的护理满意度。结果：干预后研究组患者在服务态度、沟通技巧、宣教水平、心理支持及护理质量方面的满意度评分均显著高于对照组，两组比较存在统计学差异（P<0.05）。结论：在日间化疗护理中开展健康教育有助于提高护理满意度，值得临床进行推广应用。
【关键词】健康教育；癌症；日间化疗；护理满意度
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）06-0297-02
化疗是癌症患者治疗的有效手段，但常会引发较重的生理及心理应激反应，从而影响化疗效果。日间化疗是指癌症患者仅在白天住院接受化疗治疗，当日化疗治疗结束后回家休息的治疗模式，因其具有住院费用低、住院时间短的优点而易于被患者所接受[1]。有研究表明，大多日间化疗患者常因对化疗治疗充满了未知性及化疗药物的毒副反应而伴有负性情绪，从而导致治疗效果差或无法完成化疗周期，因此在化疗期间配合有效的护理干预具有一定的必要性[2]。本研究选取我院1126例癌症日间化疗患者为研究对象，探讨健康教育在癌症患者日间化疗康复中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月至12月我院1126例癌症日间化疗患者为研究对象，所有患者均接受化疗治疗，自愿参与本次研究，且排除精神病史、认知障碍、化疗禁忌症及中途退出者。其中男597例，女529例，年龄43～75岁，平均年龄（56.43±5.38）岁；化疗时间1～6个月，平均（3.12±1.27）年，肿瘤类型：肠癌转移患者254例，胃癌285例，直肠癌223例，结肠癌248例，前列腺癌67例，膀胱癌49例。根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组，每组563例，两组患者的基本资料经统计学分析，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者行常规的化疗护理，研究组患者在对照组的基础上行健康教育，具体为：（1）心理健康教育：癌症患者心理负担较重，护理中应全方位评估患者的心理状态，耐心的向患者讲解化疗治疗的重要性及必要性，可能出现的毒副作用以及负面情绪对化疗治疗效果的影响，采用暗示性的语言鼓励患者学会自我心理调节，坚定患者治疗疾病的信心，提高治疗依从性[2]。（2）PICC置管健康教育：我院化疗患者均行PICC置管，化疗期间向患者讲解PICC置管的相关知识及可能出现的并发症，每次输液时严格遵守无菌操作，输液前采用生理盐水进行脉冲式冲管，输液后采用生理盐水进行正压封管，并向患者讲解操作的重要性及必要性，提高患者的安全意识[3]。（3）毒副反应健康教育：化疗治疗常会出现恶心呕吐、腹胀、纳差等消化道反应，护理人员应向患者讲解行为掌控技术，指导患者放松全身肌肉张力，调节呼吸，并鼓励患者多食用易消化、营养丰富、刺激性小的食物及新鲜的水果蔬菜，收听自己喜爱的音乐来降低压力反应，进而缓解化疗所致的毒副反应。
1.3 观察指标
采用我院自制的护理满意度调查问卷从服务态度、沟通技巧、宣教水平、心理支持及护理质量5个方面评价患者的护理满意度，每项分值满分均为100分。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较行独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
干预后研究组患者在服务态度、沟通技巧、宣教水平、心理支持及护理质量方面的满意度评分均显著高于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），见表1。
3.讨论
有研究表明，日间化疗在治疗期间常因各种因素的影响而导致治疗依从性降低，进而直接影响其治疗效果及生存质量。护理健康教育是指在实施护理操作期间，护理人员通过对患者及家属进行系统性教育来提高患者治疗依从性及恢复健康的行为[3]。在本研究中，通过心理健康教育、化疗药物健康教育及毒副反应健康教育等使患者充分认识到化疗治疗的重要性及必要性，可能引发的毒副反应及应对措施，学会自我心理调节，同时感受到社会及家庭的关爱、理解及尊重，以良好的心态积极配合治疗。
本研究结果表明，干预后研究组患者在服务态度、沟通技巧、宣教水平、心理支持及护理质量方面的满意度评分均显著高于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。
综上所述，在日间化疗护理中开展健康教育有助于提高护理满意度，值得临床进行推广应用。
【参考文献】
[1]刘文慧,李玮,汪艳萍,等.患者家属同步健康教育在日间化疗病房患者教育管理中的应用效果[J].新疆医学,2016,46(9):1231-1232.
[2]何莲,李丹,邓婵媛,等.护理健康教育在日间化疗患者中的作用[J].分子影像学杂志,2014,37(4):284-286.
[3]刘慧玲.护理健康教育在日间化疗患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(27):118-120.
论文作者:仇璘琳
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/4/2
标签：患者论文; 日间论文; 健康教育论文; 癌症论文; 满意度论文; 对照组论文; 统计学论文; 《心理医生》2019年第6期论文;